王建军
- 作品数：28 被引量：92H指数：7
- 供职机构：首都医科大学康复医学院更多>>
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- 继发性正常压力脑积水的诊治体会被引量：1
- 2011年
- 正常压力脑积水（normal pressure hydrocephalus,NPH）最早由Admas和Hakim在1965年首次命名[1],其特点为脑室系统扩大,无明显颅高压,伴有痴呆、步态不稳及小便失禁典型三联征表现.而继发性NPH是指患者由于外伤、脑出血、颅内感染或颅内占位性病变及中脑水管硬化等颅内疾病所致NPH.脑积水目前惟一有效的治疗方法为脑脊液内引流术,而分流手术的并发症发生率是13％～50％[2],近期宋明等[3]综述文献感染率为3％ ～29％;陆业平等[4]综述文献感染率为1.5％～24.6％.
- 王建军孙炜周剑云王利清张新王宇高海滨吴陈兴战祥新
- 关键词：正常压力脑积水继发性颅内占位性病变并发症发生率脑室系统小便失禁
- 颅骨修补术后修补材料外露的手术治疗
- 2022年
- 目的 探讨颅骨修补术后修补材料外露的特点及再次修复的手术治疗方法。方法 回顾性分析中国康复研究中心北京博爱医院神经外科2012年1月—2020年12月收治的颅骨修补材料外露病例13例,其中钛网修补材料外露10例,聚醚醚酮(PEEK)修补材料外露3例,发生修补材料外露距颅骨修补手术间隔时间1~48个月。结果 本组13例中3例修补材料完全去除,10例修补材料保留。保留修补材料的病例(钛网材料外露9例,PEEK材料外露1例),采用皮瓣松解、筋膜瓣或扩张皮瓣转移等手术方式治疗,效果良好,随访6个月无复发。结论 经临床规范治疗,颅骨修补术后外露修补材料的保留是可行的,采用筋膜瓣转移或扩张皮瓣转移是有效的手术治疗方式。
- 王宇孙炜王利清王建军
- 关键词：颅骨再手术
- 继发性正常压力脑积水诊治体会
- 目的:探讨继发性正常压力脑积水诊断依据及其意义。方法:回顾性分析27例脑室腹腔分流术治疗继发正常颅压脑积水患者,采用影像学表现,改良Ashworth分级肌张力评定及术前脑脊释放试验进行术前诊断,并通过观察术后影像学及肌张...
- 王建军孙炜周剑云王利清张新王宇高海滨吴陈兴战祥新
- 关键词：正常颅压脑积水痉挛脑室腹腔分流术
- 文献传递
- 脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床疗效被引量：2
- 2020年
- 目的探讨脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果。方法选取2017年6月至2018年6月中国康复研究中心北京博爱医院收治的60例新生儿HIE患儿作为研究对象,根据患儿实际用药类型分为神经节苷脂组(n=30,神经节苷脂治疗)和脑蛋白组(n=30,脑蛋白水解物治疗),比较两组患儿临床疗效、病情恢复进展、炎症介质、神经修复状况、远期预后状况。结果脑蛋白组患儿治疗有效率明显高于神经节苷脂组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑蛋白组患儿治疗后的意识、原始反射、肌张力恢复时间均短于神经节苷脂组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑蛋白组患儿治疗14 d后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)水平均低于神经节苷脂组,新生儿行为神经测定量表(NBNA)评分高于神经节苷脂组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,脑蛋白组患儿的运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)评分均高于神经节苷脂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用脑蛋白水解物治疗新生儿HIE患儿疗效良好,可有效控制炎症反应,还能改善患儿的行为神经恢复及预后效果。
- 王建军
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病脑蛋白水解物行为神经智力发育运动发育
- 颅骨修补术常见因素与并发症相关分析被引量：25
- 2016年
- 目的探讨如何减少颅骨修补术后常见并发症头皮下积液、癫痫发作、自发性脑出血及术后切口感染。方法回顾分析211例颅骨缺损修补术后患者,男性154例,女性57例,均采用二维钛合金网板修补材料行颅骨修补术,术后常规护理治疗,对出现相关并发症按诊疗常规积极处理。相关并发症与患者相关因素行χ-2单因素及多因素分析。结果该组患者总体并发症发生率为5.6%（12/211）。颅骨修补术后出现术侧头皮下积液4例,癫痫发作5例,自发性脑出血1例,颅骨修补处切口感染2例。相关单因素统计学分析,头皮下积液与术前存在脑积水（P=0.028）及术中硬膜破损（P=0.006）相关。切口感染与手术部位相关（P=0.003）。癫痫发作及自发性脑出血无相关因素。多因素分析因病例数少,无相关独立因素。结论颅骨缺损修补术中严密缝合硬膜,如合并脑积水,可同期行脑积水治疗,可能有助于减少术后头皮下积液的发生。术前注意额窦大小,避免内固定与额窦相通污染,且术中持续碘伏冲洗,可能有利于减少相关切口感染发生率。对于术后癫痫发作及自发性脑出血的发生,考虑与原发病相关。
- 王建军孙炜胡安明周剑云张新王利清王宇高海滨李达曹泽
- 关键词：去骨瓣减压术并发症颅骨缺损修补术
- 保留肾脏术式治疗原发性输尿管癌临床分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨保留肾脏术式治疗输尿管癌的临床疗效。方法回顾性分析了保留肾脏术式治疗原发性输尿管癌的19例患者,其中男性10例,女性9例,平均年龄65.6岁。无痛性肉眼血尿14例,腰痛2例;B超偶然发现肾积水3例。结果 19例患者均行保留肾脏手术。行输尿管部分切除、输尿管端端吻合术的患者4例;输尿管下端及膀胱袖口状切除、输尿管膀胱再植术的患者11例;输尿管镜下切除的患者4例。病理均为移行上皮细胞癌,病理分级:G15例;G28例;G2～G33例;G33例。分期:Ta 1例;T15例;T29例;T34例。17例病例获得随访(89.5%),5年生存率为58.8%(10/17)。术后6个月～2年膀胱癌发生率29.4%(5/17);术后1年～6年同侧上尿路癌复发者29.4%(5/17)。3例患者于术后1～3年死于内科疾病。结论原发输尿管癌为少见的尿路上皮肿瘤,预后不佳。对低分级、低分期的肿瘤保留肾脏术式预后良好,但保肾手术有复发的风险,需密切随访。
- 张继伟王海涛王建军白焱夏溟
- 关键词：输尿管癌肾脏预后
- 脑室腹腔分流术后感染相关因素及术中管理被引量：10
- 2014年
- 目的探讨脑室腹腔分流术后感染相关因素及预防措施。方法回顾性分析85例行脑室腹腔分流术治疗的继发性正常颅压脑积水患者的感染相关因素。观察加强无菌管理措施的效果。结果脑室腹腔分流术后总感染率为7%。术后感染患者与非感染患者以下因素有显著性差异:术前有过感染史(肺炎、泌尿系感染、颅内感染、胆道感染);手术操作者;日常生活活动能力。加用新的预防措施后,手术感染率从常规无菌操作时9.8%(6/61)降为0(0/24)。结论脑室腹腔分流术术后感染与多因素相关,主要与接触感染及患者易感性相关。加强预防措施能明显降低感染率。
- 王建军孙炜周剑云张新高海滨王宇王利清
- 关键词：正常颅压脑积水脑室腹腔分流术
- 正畸微种植体支抗稳定性相关因素的回顾研究
- 研究目的:支抗控制是正畸治疗中一个不可忽视的重要方面,它直接决定着最终的疗效。骨整合的成功使许多正畸医师考虑使用修复用种植体作为支抗,然而这类种植体有很多缺点,最终导致了微种植体支抗的出现和在临床上的广泛应用。本研究的目...
- 王建军
- 关键词：正畸微种植体支抗稳定性成功率
- CTLA-4/CD28基因多态性与儿童特发性脑卒中相关性研究暨北京儿童医院10年儿童脑卒中疾病谱的分析
- 目的：与成人相比，许多诱发儿童发生卒中的原因尚不十分清楚，研究显示人类白细胞抗原(HLA)区遗传背景差异可能增加了特发性卒中发生风险，提示免疫性血管炎可能与疾病发生发展有关。CTLA—4(CD152)、CD28作为协同刺...
- 王建军
- 关键词：神经功能缺陷言语障碍缺铁性贫血
- 脑室外中枢神经细胞瘤1例并文献复习被引量：1
- 2013年
- 目的总结脑室外中枢神经细胞瘤诊治措施。方法回顾性分析1例额叶中枢神经细胞瘤病例临床特点,神经影像学特点、手术治疗及预后。结果因术前诊断复发胶质瘤,病变全切除,术后患者出现左侧肢体偏瘫。随访6个月及2年,肢体肌力部分恢复。结论脑室外中枢神经细胞瘤罕见,影像及病理与胶质瘤及室管膜瘤相似,但治疗方案不同,特别是位于功能区部位中枢神经细胞瘤,相对保守的手术切除加放射治疗能给病人带来更良好的预后。
- 王建军孙炜
- 关键词：中枢神经细胞瘤
