王建军
- 作品数：20 被引量：100H指数：5
- 供职机构：上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海市高等学校科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 分隔式胃空肠吻合术对不能切除的胃癌之姑息性疗效被引量：3
- 2001年
- 目的 评价一种新的旁路手术方法－分隔式胃空肠吻合术（SPGJ），治疗不能手术切除的伴有排出道梗阻的晚期胃癌的姑息性治疗效果。方法 23例施行旁路手术的胃癌中有8例为SPGJ，15例为传统的胃空肠吻合术（GJ），对两种手术的治疗结果进行回顾性分析。结果 SPGJ组术后恢复饮食时间（无须静脉营养支持）为（7．2±0．7）d,GJ组为（11±2．4）d(P<0.01)。SPGJ组术后能恢复至普通饮食的病例为87．5％，而GJ组仅为33％（P＜0．05）。术后平均生存时间SPGJ组为8．8月，而J组为5．6月（P＜0．05）。平均手术时间和临床病理特点二组均无差异。结论 与GJ组相比，SPGJ组术后饮食恢复快，饮食状况好，生存时间稍长，因此SPGJ作为一种新的手术方法，治疗不能手术切除的胃癌，效果优于传统的GJ。
- 王建军全志伟等
- 关键词：胃癌旁路手术预后
- 小切口治疗下肢浅静脉曲张被引量：2
- 2001年
- 目的 评价小切口治疗下肢浅静脉曲张的临床效果。 方法 1997年 11月至 2 0 0 1年 4月 ,对 95例 10 6条下肢浅静脉曲张 ,施行经小切口剥脱曲张的静脉和结扎交通支静脉 ,术前均作下肢静脉顺行造影和多普勒听诊辅助指压检测确定静脉瓣膜功能不全的部位。 结果 下肢静脉造影显示 ,深静脉逆流 0级 6 2条 ,Ⅰ级 2 8条 ,Ⅱ级 16条下肢。多普勒听诊检测显示 ,隐 -股静脉瓣膜功能不全 99条 (93 3 % ) ,隐 -静脉瓣膜功能不全 5条 (4 7% ) ,10 6条下肢小腿浅静脉有不同程度血液返流。全组患者术后切口均Ⅰ期愈合 ,平均术后住院时间为 2 8天 ;随访 (1～ 30 )个月 ,无一例复发。 结论 术前无创多普勒听诊精确定位 ,小切口治疗下肢浅静脉曲张 ,方法简便 ,痛苦小 ,康复快 ,外表美观 ,治疗费用低。
- 钱水贤王建军张生来陈大伟
- 关键词：下肢浅静脉曲张微创血管外科适应证静脉造影手术方法
- 活体神经染色的实验研究─—雕白粉亚甲蓝还原液对活体神经的染色效果被引量：2
- 1994年
- 高度选择性迷走神经切断术治疗十二指肠球部溃疡，术后复发率高，主要原因为迷走神经分支残留。作者采用雕白粉－亚甲蓝还原液（ＲＭＢ）并探索出最佳染色条件，对１４只家兔的迷走神经作活体染色。９７条染成深蓝色的组织，经组织切片证实，有９５条含神经纤维，其神经含有率达９８％。其中２２条染前肉眼能辨认，并经组织切片证实的神经全部染成深蓝色，神经染色率达１００％，比以往文献报道大为提高。ＲＭＢ染色效果优于抗坏血酸－亚甲蓝还原液的机理可能是由于ＲＭＢ还原态更稳定，因而神经染色特异性高。
- 王建军张一楚何尚志钱惠琴
- 关键词：迷走神经切断术十二指肠溃疡RMB
- 胃癌多基因表达的同步检测被引量：21
- 1996年
- 应用ＬＳＡＢ和ＡＢＣ法对７５例胃癌及癌旁组织进行了ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＥＧＦＲ和ｒａｓ表达的研究。结果显示：（１）７５例胃癌ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＥＧＦＲ和ｒａｓ表达阳性率分别为４１．３％、１８．７％、６１．３％和４６．７％。ｐ５３在肠型胃癌中阳性率为５２．６％，高于弥漫型胃癌的２９．７％（Ｐ＜０．０５）；在早期胃癌中阳性率较高（６０．０％），癌旁重度异型增生亦有阳性表达（２／４）。ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达只限于癌灶，而癌旁组织均为阴性。ｃ－ｅｒｂＢ－２在高分化胃癌中阳性率较高（Ｐ＜０．０５）。ＥＧＦＲ表达与胃癌的大体类型、生长方式、分化程度、淋巴结受累和远处转移呈正相关（Ｐ＜０．０５）。（２）ｃ－ｅｒｂＢ－２和ＥＧＦＲ在胃癌中的表达互相独立。（３）ｒａｓ表达与ＥＧＦＲ表达呈正相关，而与ｃ－ｅｒｂＢ－２呈负相关。（４）ｐ５３表达与其它基因表达无明显关系。上述结果表明，胃癌发生发展过程中伴有多种癌基因的变化，其出现时间不同，意义也不一样。
- 朱曰林张一楚王瑞年龚圣济王建军秦兰芳
- 关键词：胃肿瘤癌基因基因表达
- 48例原发性腹膜后肿瘤的外科治疗被引量：7
- 2001年
- 目的：总结原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗经验。方法：对本院手术的48例原发性腹膜后肿瘤进行回顾性分析。生存分析采用Kaplan－Meier法，log－rank检验。结果：病理类型共13种，良性18例（37．5％），恶性30例（62．5％）。临床表现包括腹胀、腹痛、腰背酸痛、低热、消瘦、尿频尿急、月经不调和贫血。主要辅助检查为CT、B超、X线胃肠造影、泌尿系统造影和数字减影血管造影术等。18例良性肿瘤均完整切除，30例恶性肿瘤中12例（40％）实行广泛切除术，18例（60％）实行部分切除或仅作活检。实行广泛切除术者平均生存时间40±4．88个月，3年与5年生存率分别为50．0％和25．0％；而实行部分切除或仅作活检者平均生存时间20．83±2．84个月，术后3年与5年生存率则分别为16．7％和0，二者相比差异有显著意义（P＝0．002）。恶性肿瘤因复发施行多次手术7例（58．3％）。结论：原发性腹膜后肿瘤早期不易发现，应重视体格检查和影像学检查，手术是治疗本症的主要方法，良性肿瘤应完整切除，恶性肿瘤应争取作广泛切除术。本病复发率高，术后应定期随访。
- 王建军全志伟杨勇翁子毅陈权海杜隽铭
- 关键词：原发性腹膜后肿瘤复发广泛切除术
- 图像细胞分析与癌基因检测辅助诊断直肠癌被引量：2
- 1999年
- 目的提高直肠癌术前活检的诊断率。方法对１７例术前活检未证实为直肠癌的患者的活检标本（实验组）和１５例正常肠粘膜活检标本（对照组）的石蜡包埋块进行常规病理检查、细胞图像分析（ＩＣＭ）、ｐ５３与ｒａｓ癌基因产物检测。结果实验组ＩＣＭ结果５３％为异倍体，癌基因检测结果ｐ５３与ｒａｓ基因表达阳性率分别为７１％、４７％。对照组的ＩＣＭ与癌基因检测结果均阴性。实验组中，常规病理检查１１例为不典型增生，５例为慢性炎症。常规病理检查为不典型增生的病例中经ＩＣＭ、癌基因检测８例为异倍体，ｐ５３与ｒａｓ基因表达阳性分别为１１和７例；慢性炎症病例中则既无异倍体，又无ｐ５３与ｒａｓ基因表达，二者之间，异倍体和两种基因表达阳性率差异均有显著意义（Ｐ＜００５）。ＩＣＭ与癌基因检测结果有较好的一致性。结论ＩＣＭ与癌基因检测，可以作为常规病理的补充，提高直肠良恶性病变的鉴别力。
- 王建军张一楚全志伟
- 关键词：直肠肿瘤活组织检查
- P53与ras癌基因产物对直肠癌的诊断价值被引量：4
- 1999年
- 目的提高直肠癌术前活检的诊断率。方法5年来手术治疗的168例直肠癌病人中，有20例（11．9％）第一次手术前活检不能明确诊断。对其中17例患者的活检组织石蜡标本（实验组）和10例正常肠粘膜活检标本（对照组）进行常规病理、P53与ras癌基因产物检测。结果实验组中P53与ras基因表达阳性率分别为71％与47％，阳性率均高于常规病理，有显著性差异。17例标本中，11例为不典型增生，5例仅有慢性炎症。不典型增生的P53与ras基因表达分别为11例和7例，而慢性炎症则全部为阴性。二者之间，两种基因表达阳性率均有显著差异。实验结果还显示P53与ras基因表达有较好的一致性。对照组的10例正常肠粘膜的活检标本P53与ras基因检测结果均阴性，与实验组比较，P53阳性率有显著差异。结论P53与ras基因表达检测，可以作为常规病理的补充，提高直肠良恶性病变的鉴别力。
- 王建军张一楚龚圣济张忠德张文竹
- 关键词：直肠癌癌基因免疫组织化学P53RAS
- c－erbB－2和EGFR在胃癌中表达的研究被引量：5
- 1996年
- 应用ＡＢＣ和ＬＳＡＢ法对７５例胃癌及癌旁组织进行了ｃ－ｅｒｂＢ－２和ＥＧＦＲ表达的研究。结果：１）７５例胃癌ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性率为１８．７％，阳性表达只限于癌灶，而癌旁组织均为阴性。ｃｅｒｂＢ－２在高分化胃癌、大体局限型胃癌中的阳性率较高（Ｐ＜０．０５）。２）ＥＧＦＲ表达阳性率为６１．３％，癌旁组织、新生血管有阳性表达。ＥＧＦＲ表达与胃癌的大体类型、生长方式、分化程度、淋巴结受累和远处转移至正相关（Ｐ＜０．０５）。３）ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与ＥＧＦＲ表达无明显关系。结果说明：ｃ－ｅｒｂＢ－２表达出现于胃粘膜癌变的后期，是恶性细胞的标志；ＥＧＦＲ表达与胃癌的恶性程度有明显关系；ｃ－ｅｒｂＢ－２和ＥＧＦＲ在胃癌中的表达是互相独立的。
- 朱曰林张一楚王瑞年龚圣济王建军
- 关键词：胃肿瘤免疫组织化学C-ERBB-2EGFR
- 生长抑素瘤研究进展
- 1997年
- 生长抑素瘤研究进展王建军，张一楚生长抑素瘤是一种十分罕见的胰腺内分泌肿瘤。至今文献报道仅数十例。国内报道仅１例［１］。生长抑素瘤可以发生于胰腺或胰腺外，后者主要发生在十二指肠和乏特氏壶腹部。１．病理生理：生长抑素为１４肽，通常由生长抑素前体衍生而来［...
- 王建军张一楚
- 关键词：生长抑素瘤胰腺内分泌肿瘤
- p53和p16及VEGF蛋白表达与胆囊癌预后的关系
- 2001年
- 目的分析抑癌基因p5 3和p16以及VEGF的表达在胆囊良恶性疾病中的差异 ,探讨其与胆囊癌病理分期及预后的关系。 方法用免疫组化方法定性检测p5 3、p16及VEGF在 2 4例胆囊癌、2 0例胆囊腺瘤、18例慢性胆囊炎标本中的表达 ,并对胆囊癌进行组织病理分期。 结果胆囊癌中p5 3、p16及VEGF表达阳性率均明显高于胆囊腺瘤和 (或 )慢性胆囊炎 (P <0 .0 5 )。按照临床Nevin分期 ,p5 3在NevinS1～S3期胆囊癌中的阳性率明显高于S4～S5期 (P <0 .0 5 ) ,VEGF的表达阳性率则以S4～S5期胆囊癌中为高 (P <0 .0 5 ) ;而p16的表达在NevinS1～S3期和NevinS4～S5期之间无差异。按照病理分期 ,p16在病理Ⅲ期胆囊癌中的表达高于病理Ⅰ、Ⅱ期 (P <0 .0 5 ) ,而p5 3和VEGF的表达在病理Ⅰ、Ⅱ期和病理Ⅲ期间无差异。 结论p5 3和p16基因突变在胆囊癌的发生中起重要作用 ,而VEGF在肿瘤进展和转移中发挥重要作用。胆囊癌中p5 3的表达出现减低趋势及p16。
- 全志伟王建军施伟斌李济宇张忠德
- 关键词：胆囊癌P53P16预后
