王廉
- 作品数：30 被引量：48H指数：4
- 供职机构：北京市普仁医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性视神经炎糖皮质激素冲击治疗后视力预后的影响因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体阳性视神经炎(ON)(MOG-ON)糖皮质激素冲击治疗后视力预后的影响因素。方法临床观察性研究。2019年3月至2022年1月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科及其医联体北京市普仁医院眼科诊治的MOG-ON患者32例47只眼纳入研究。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼眶核磁共振成像检查。BCVA检查采用Snellen对数视力表进行,统计分析时转换为最小分辨角对数(logMAR)视力。32例47只眼中,影像资料完整者22例38只眼。患者均行静脉糖皮质激素冲击(IVMP)治疗3~5 d。根据发病至糖皮质激素干预的时间(干预时机)将患者分为干预时机<7 d组、7~14 d组、>14 d组,分别为16、13、11只眼。治疗后随访时间中位数28个月。治疗后1周,1、3、6个月采用治疗前相同设备和方法行相关检查。观察IVMP治疗后患眼视力变化情况。采用logistic回归及线性回归分析法分析影响视力预后的相关因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定干预时机的临界值。结果患者中,男性、女性各16例;中位年龄26岁。发病时间5~60 d。血清免疫指标异常18例(56.3%,18/32)。均以单眼或双眼视力下降为首发症状。单眼、双眼发病分别为17(53.1%,17/32)、15(46.9%,15/32)例。视盘水肿36只眼(76.6%,36/47),其中伴眼球转动痛37只眼(78.7%,37/47)。发病时平均logMAR BCVA 1.69±0.13。视神经眶内段呈纡曲、节段性增粗的长T2WI信号27只眼(71.1%,27/38);伴视神经及鞘膜强化24只眼(63.2%,24/38)。随访期间复发ON 10例(31.3%,10/32)。IVMP治疗后1周以及1、3、6个月,患眼logMAR BCVA分别为0.52±0.09、0.22±0.06、0.12±0.06、0.10±0.06;治疗后1周BCVA提高最快,3个月时BCVA恢复稳定。Logistic回归分析结果显示,首次发病者干预时机与视力预后明显相关(比值比=12.17,P=0.006),两者呈负线性回归关系(r=-0.48,95%可信区间-0.71~-0.17,P=0.008)。干预时机>14 d组与<7 d组�
- 张婧王廉姜利斌郭思彤赵蕊
- 关键词：视神经炎视力预后
- 复杂眼外伤合并脉络膜上腔出血的综合治疗被引量：8
- 2008年
- 目的探讨复杂眼外伤合并脉络膜上腔出血的综合治疗。方法对12例（12眼）复杂眼外伤合并脉络膜上腔出血行药物及手术治疗。早期应用皮质类固醇及脱水剂，通过B超监测选择手术时机，由睫状体平坦部巩膜切口引流脉络膜上腔积血，同时行玻璃体切除联合视网膜手术，术中眼内填充膨胀气体或硅油。结果12例均成功引流脉络膜上腔积血，脉络膜和视网膜复位。术后随访5～24个月，视功能改善者8眼（66．67％），眼球全部保存。结论采用皮质类固醇、高渗剂药物治疗及玻璃体手术相结合的方法，治疗复杂眼外伤合并脉络膜上腔出血，可以取得较好的效果。
- 赵琦张兰王廉崔燕辉
- 关键词：眼外伤脉络膜出血玻璃体切除术药物
- Coats病前房水血管内皮生长因子含量分析
- 赵琦彭晓燕陈风华张永鹏王廉白钢杨彬彬
- 视网膜冷冻手术联合玻璃体注射曲安奈德治疗伴有渗出性视网膜脱离Coats病的初步观察被引量：3
- 2010年
- 目的 观察视网膜冷冻手术联合玻璃体注射曲安奈德治疗伴有渗出性视网膜脱离Coats病的疗效.方法 前瞻性连续病例研究.21例伴有渗出性视网膜脱离的Coats病患者的21只眼纳入研究,其中,男性19例,女性2例,年龄2～18岁 部分视网膜脱离15只眼,属3A期,完全视网膜脱离6只眼,属3B期.所有患眼均接受视网膜冷冻手术联合玻璃体注射曲安奈德治疗,3只眼辅助巩膜切开引流视网膜下液.经视网膜冷冻手术联合玻璃体注射曲安奈德治疗后,4只眼针对残余异常血管再行视网膜光凝或冷冻手术.治疗后随访3～15个月,平均随访时间（7±3）个月.观察视力、眼压、眼位及眼球运动、裂隙灯、间接检眼镜及彩色眼底像,比较异常血管变化,视网膜下液及渗出的吸收情况等.以末次随访为疗效判定时间点.结果 治疗后眼压增高6只眼,均局部药物控制.随访结束时,视网膜复位19只眼,局限视网膜脱离1只眼,视网膜全脱离1只眼.视力提高3只眼,不变14只眼,下降2只眼.新发生斜视1只眼.新发生白内障或白内障加重4只眼.结论 视网膜冷冻手术联合玻璃体注射曲安奈德治疗伴有渗出性视网膜脱离Coats病,可使大部分患者视网膜复位,视功能可以有效保存.
- 赵琦彭晓燕张永鹏崔燕辉王廉
- 关键词：COATS病
- 羟基磷灰石义眼座眼窝填充术被引量：2
- 1998年
- 目的观察应用不同术式时以羟基磷灰石义眼座为置入物眼窝填充术的疗效。方法分别采用眼球摘除术或眼内容剜出术同时行义眼座置入（Ⅰ期手术）与传统或改良的义眼座置入法。结果共完成４０例，随访４～１２个月，手术效果良好。其中４例术后早期发生结膜伤口裂开，经二次手术修补后愈合满意。结论羟基磷灰石义眼座是眼窝填充术的较理想材料。术式与手术技巧等是影响手术效果的因素。
- 何平曾华白钢王廉崔燕辉
- 关键词：眼窝羟基磷灰石义眼座填充术
- 糖尿病相关眼病的健康管理被引量：1
- 2021年
- 糖尿病发病率不断升高,糖尿病患者的健康管理除了控制血糖平稳,更重要的是对其并发症的防治.关于糖尿病眼病,大部分人对糖尿病视网膜病非常熟悉,而对糖尿病眼病的其他方面并不了解.本文从角膜、白内障、青光眼、眼底、视神经和眼外肌等多个方面详细阐述了糖尿病的眼部损害及健康管理方案,希望对糖尿病相关眼病的防治工作有一些帮助.
- 张婧戎芳王廉
- 关键词：糖尿病眼病视网膜病视神经病变眼肌麻痹
- 穿透性角膜移植和玻璃体切除联合手术治疗复杂性眼外伤
- 1997年
- 穿透性角膜移植和玻璃体切除联合手术治疗复杂性眼外伤北京市第四医院（１０００６２）曾华白钢王廉随着角膜移植手术和玻璃体视网膜手术的发展及临时人工角膜的临床应用，对累及角膜晶体、玻璃体视网膜病变的外伤眼行部分穿透性角膜移植联合后节手术已成为可行。治疗情况...
- 曾华白钢王廉
- 关键词：眼外伤角膜移植玻璃体切除联合手术
- 非特异性炎症致眶尖综合征患者的临床特征分析被引量：1
- 2021年
- 目的总结眶尖非特异炎症导致眶尖综合征患者的临床特征。设计回顾性病例系列。研究对象2016年6月至2019年5月北京同仁医院神经眼科及北京市普仁医院眼科眼眶非特异性炎症致眶尖综合征15例(16眼)。方法回顾患者的临床症状、体征、化验及影像学检查、激素治疗效果及病情转归。主要指标临床表现、眼眶及头颅CT、MRI表现。结果15例中男性8例,平均年龄(53±16)岁。14/15例单眼发病。病灶均局限于眶尖区,7例同时累及海绵窦。首先出现患侧眼眶疼痛,相继出现眶尖综合征表现。眼眶MRI均显示眶尖部条片状不规则实性病灶,呈等T1WI、等T2WI信号,均匀强化。经全身或眼球局部糖皮质激素治疗后14眼(87.5%)眼痛完全消失,13眼(81.3%)上睑下垂改善,11眼(68.8%)眼球运动及复视症状改善。3个月后复查眼眶MRI病灶均缩小。仅一半患者治疗后视力提高,其余8眼(50.0%)视力无改善。随访过程中2例(12.5%)病变复发。结论局限于眶尖的非特异炎症可导致严重的眶尖综合征。早期无眼红肿等炎症表现,眼球突出亦不明显,表现为眶周疼痛、眼球运动障碍,继而视力进行性损伤,易被误诊。临床表现和神经影像学是诊断主要依据。糖皮质激素治疗能有效改善眼球运动障碍和疼痛,但视力恢复困难,且病变有复发可能。(眼科,2021,30:56-61)
- 张婧王廉姜利斌
- 关键词：眶尖综合征眼眶炎性假瘤
- 儿童青少年近视程度与黄斑中心凹脉络膜厚度及神经节细胞-内丛状层厚度的关系及影响因素
- 2024年
- 目的观察并分析儿童青少年近视等效球镜度(SE)与黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT)、视网膜神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度、眼轴长度(AL)的相关性研究。方法回顾性病例研究。选取2021年1月至2022年7月就诊于北京市普仁医院眼科的8~14岁的儿童青少年,睫状肌麻痹验光测量屈光度,按照SE分为低度近视组(>-3 D且<-0.5 D)、中度近视组(>-6 D且≤-3 D)、高度近视组(≥-12 D且≤-6 D)和对照组(>-0.5 D且<0.5 D),并测量SFCT、GCIPL六个方位厚度(上方、鼻上、鼻下、下方、颞下、颞上)、GCIPL平均厚度、最小厚度和AL,评估其与近视屈光度数的关系。GCIPL厚度与AL采用Spearman相关系数分析,SFCT与AL采用广义估计方程分析。结果共纳入97例(142只眼),男性47例,女性50例,年龄(11.2±1.8)岁。GCIPL厚度与AL的Spearman相关系数及GCIPL厚度与AL的Spearman相关系数分析结果显示:GCIPL厚度各个指标与AL均呈现出显著负相关(P<0.001),GCIPL上方,下方,颞下方及平均厚度与年龄显著负相关,其余指标和年龄均无显著相关。广义估计方程结果显示:AL的回归系数值为-24.846(Z=-4.522,P<0.001),意味着AL对SFCT有显著的负向影响关系。结论儿童青少年近视SE越深,AL越长,SFCT越薄,GCIPL越薄,并且GCIPL下方与SE程度相关性最显著。
- 周远王丽媛张婧吴奇志王廉
- 黄斑裂孔性视网膜脱离手术方式的选择及疗效分析被引量：2
- 1996年
- 报道了黄斑裂孔性视网膜脱离21例。根据不同的情况采用了四种手术方式并分别进行了讨论。本组一次手术复位率66.7%,二次手术复位率85.7%。就黄斑裂孔性视网膜脱离的成因、术式的选择,复位困难的系列因素进行了初步的探讨。
- 范颖叶少仪王廉徐日理
- 关键词：黄斑裂孔视网膜脱离眼外科手术术式
