王康
- 作品数：7 被引量：180H指数：4
- 供职机构：上海市普陀区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状动脉钙化多层螺旋CT检查及与冠状动脉造影的对比研究被引量：3
- 2003年
- 目的研究多层螺旋CT冠脉钙化积分在冠心病诊断中的价值。方法 42例(24例临床诊断心绞痛,6例有陈旧性心梗史,其余12例无症状)行多层螺旋CT(MSCT)钙化积分检查,所有病例另行冠状动脉造影检查。结果 冠心病组的平均冠脉钙化总积分(TCS)为363±647,与无症状组的55.86±54有显著性差异(P<0.05);TCS=0的范围内均为造影正常血管组,在1～400和TCS>400范围内有血管造影正常组和病变组;以冠脉造影作为金标准,MSCT检测冠脉钙化的敏感性:100％,特异性:25％,准确性:78.6％,阳性预测值:76.9％,阴性预测值:100％。冠脉狭窄面积(φ)<50％组的狭窄血管平均钙化分数为67.4±127.7,与狭窄面积>75％组的62±155无显著性差异(p>0.05)。结论 1.MSCT对于冠脉钙化的检出有较为突出的价值,其敏感性和准确性均较高,因此适合作为冠心病普查手段。2.钙化仅仅是动脉粥样硬化斑块负荷的一个标志,而不是管腔严重狭窄的标志,故不能用来预测血管狭窄程度。
- 赵泽华王康王伟忠徐斌金惠根
- 关键词：冠心病冠状动脉钙化多层螺旋CT检查冠状动脉造影
- 应用多层螺旋CT多方位重建技术诊断急性阑尾炎的价值被引量：128
- 2005年
- 目的探讨多层螺旋CT多方位重建(MPVR)诊断急性阑尾炎的价值。方法2002年2月至2003年9月临床疑诊阑尾炎收治入院手术患者39例,术前均作了常规扫描和MPVR重建2种CT检查,术后31例确诊为阑尾炎,从阑尾充血、水肿至阑尾脓肿共分5级(正常阑尾为0级)。结果对照手术病理,MPVR重建诊断急性阑尾炎准确率872%,敏感度903%,特异度75%,阳性预测值933%,阴性预测值667%。常规CT检查诊断急性阑尾炎准确度385%,敏感度387%,特异度375%,阳性预测值706%,阴性预测值136%。28例确诊急性阑尾炎的MPVR重建片所示5种主要征象及出现频率如下阑尾肿大(管腔直径>6mm)(964%),阑尾结石(267%),回盲部肥厚(367%),阑尾周围炎(714%),脓肿(107%)。结论多层螺旋CTMPVR重建技术显著提高了CT对临床症状模棱两可、临床疑诊急性阑尾炎患者的术前诊断能力,并可减少重型阑尾炎病例的发生。
- 王康赵泽华王之张国桢王伟忠徐嵩森张淼刘文瑾奉典旭
- 关键词：急性阑尾炎多层螺旋CT特异度阴性阳性
- 直肠乙状结肠癌CT检查与手术病理对照分析
- 2000年
- 王康
- 关键词：CT手术病理
- 多层螺旋CT门静脉成像在评估肝硬化门脉侧枝血管中的价值被引量：4
- 2004年
- 目的:评价多层螺旋CT门静脉成像显示门静脉高压的价值。材料与方法:30例门脉高压患者进行了螺旋CT门脉成像检查,其中10例患者又进行了门静脉造影检查(间接法)。30例患者中全部存在侧枝循环,多数病例有2个或2个以上部位侧枝循环。结果:多层螺旋CT门静脉成像不仅显示了肝内门静脉2-3级分支,还显示了整套门脉侧枝血管系统。在三维门脉像上,脾门静脉曲张29例(占96.7％),其中1例脾静脉因栓子部分闭塞而狭窄,另有1例则完全栓塞血管未显示。胃左静脉曲张28例(占93％),食管或食管旁静脉曲张27例(占90％),胃短静脉(胃后静脉)曲张19例(占63％),胃肾分流血管10例(占33％),腹膜后静脉曲张9例(占30％),脐周静脉曲张伴腹壁静脉曲张6例(占20％)。10例患者CT三维门脉像与间接门静脉造影作比较,前者对门静脉及其侧枝循环的显示好于后者。结论:多层螺旋CT门脉成像是门静脉无创性检查的可靠方法,有较高的临床运用价值。
- 王康赵泽华王之王伟忠徐嵩森张淼
- 关键词：多层螺旋CT门静脉成像肝硬化X线计算机门静脉造影术
- 早期胃肠道穿孔的多层螺旋CT诊断价值被引量：20
- 2005年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在早期胃肠道穿孔诊断中的作用。方法分析32例发病6h内的胃肠道穿孔患者的多层螺旋CT平扫病例,全部病例均经手术证实。结果32例患者包括:胃壁穿孔10例,十二指肠球部穿孔11例,结肠穿孔4例,阑尾穿孔3例,外伤性肠道撕裂伤4例。多层螺旋CT平扫确诊29例(90%),表现为腹腔内不同位置、大小、形态的游离气体影。结论根据腹腔游离气体,多层螺旋CT在早期胃肠道穿孔时,能及时、准确做出定性诊断,优于其它影像学检查。
- 刘文瑾朱荆皓赵泽华王康季冬张润张云赵海庆
- 关键词：胃肠道穿孔多层螺旋CT
- 女性盆腔肿块的CT和TVS诊断探讨被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨CT和TVS对女性盆腔肿块的诊断价值。方法 收集33例先后作CT和TVS检查的女性盆腔肿块病例,均经手术和病理证实。结果 CT对肌瘤囊变、钙化、假包膜及肌瘤内部强化后出现的不规则低密度区较为敏感,而对粘膜下肌瘤所致宫腔影变形容易忽略(确诊率71％,5/7)。TVS对肌瘤所表现出旋涡状低回声能准确判断,但对肌瘤囊变所致无回声及官腔内异常光团容易误诊(确诊率71％,5/7)。3例子宫内膜癌,TVS均能准确测得内膜增厚且回声不规则(确诊率100％,3/3),CT表现为宫体中央规则或不规则低密度区,缺乏特异性(确诊率33％,1/3)。结合二种影像学检查方法,仔细观察单纯囊肿、巧克力囊肿及囊腺瘤的囊液性质、壁结构、分隔及存在的赘生物,确诊率可明显提高:单纯囊肿(100％,4/4),巧克力囊肿(67％,2/3),囊脉瘤(75％,3/4)。畸胎瘤因具有脂质及钙化成分,CT对此极为敏感,再结合薄层扫描技术,确诊率(100％,3/3)。恶性实性肿块边缘呈分叶状、结节状且强化明显,良性实性肿块边缘往往光整且强化不明显,CT对实性肿瘤良恶性鉴别确诊率(100％,4/4),TVS扫描只能显示实性肿物,不能提供良恶性鉴别。CT和TVS对盆腔脓肿的诊断,均应结合临床综合考虑。结论 对女性盆腔肿块的诊断,CT检查应该重视结合TVS图像,这样才能提高诊断的准确性。
- 王康李明华唐垣兰
- 关键词：妇科盆腔肿块X线计算机断层摄影术经阴道超声炎性肿块
- 多层螺旋CT对于结肠镜检查失败病人的应用被引量：24
- 2004年
- 目的 评估多层螺旋CT(MSCT)对临床上怀疑有结肠病变 ,但术前结肠镜检查又不成功病人的应用价值。方法 对 31例结肠镜检查失败的病人行MSCT检查 ,然后利用工作站的后处理软件获得CT仿真内窥镜 (CTVC)、多层面重建 (MPR)、表面遮盖显示 (SSD)、透亮法显示 (Raysum) 4种后处理图像。将MSCT诊断结果与结肠镜、术中探查、术后病理结果逐一对照。结果 31例结肠镜检查不完全的病人均成功完成了MSCT检查 ,术后病理证实有结肠癌 2 2例 (包括 1例多原发癌 ,2例癌并发息肉 ) ,结肠良性病变 9例。 2 2例结肠癌病例 (包括并发病灶 )MSCT均正确诊断 ,9例良性病例中MSCT正确诊断 6例 ,2例误诊为结肠癌 ,1处息肉病变漏诊。结论 MSCT是全面评价梗阻性结肠病变的有效方法。
- 赵泽华刘文瑾徐嵩森王康王伟忠
- 关键词：结肠镜检查病人多层螺旋CT结肠病变术后病理
