王希
- 作品数:11 被引量:33H指数:4
- 供职机构:中日友好医院更多>>
- 发文基金:中央保健专项资金资助科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 组织多普勒Tei指数与二尖瓣环运动速度评估2型糖尿病患者左心室功能的临床研究被引量:5
- 2011年
- 目的应用组织多普勒技术检测Tei指数及二尖瓣环舒缩速度,评价糖尿病(DM)患者左心室舒缩功能的变化。方法 2型DM患者121例,其中不伴微血管并发症者(DM1组)61例,伴微血管并发症者(DM2组)60例。健康对照组50例。脉冲多普勒测量二尖瓣口舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A),计算E/A值;脉冲组织多普勒测量左心功能Tei指数;定量组织多普勒技术测量左心室壁二尖瓣环6个位点(侧壁和后间隔、前壁和下壁、前间隔和后壁)处的收缩期峰值运动速度(Sm)、舒张早期峰值运动速度(Em)、舒张晚期峰值运动速度(Am),计算6个位点平均速度(MSm、MEm、MAm)及MEm/MAm值。结果 DM1组和DM2组MSm、MEm、MEm/MAm值较对照组显著减低,MSm(7.13±1.42)cm/s、(6.49±1.29)cm/s vs(8.61±1.18)cm/s,MEm(6.22±1.39)cm/s、(4.53±0.94)cm/s vs(7.91±1.15)cm/s,MEm/MAm值0.79±0.17、0.59±0.19vs 1.03±0.15(均P<0.05)。DM1组和DM2组Tei指数较对照组显著增加,0.53±0.09、0.65±0.08vs 0.44±0.06(均P<0.05)。DM组Tei指数与E/A值、MEm、MEm/MAm和MSm值呈显著负相关(r=-0.363、-0.551、-0.533、-0.614,均P<0.01)。结论组织多普勒Tei指数与QTVI检测二尖瓣环舒缩速度能够敏感评价DM患者的左心功能障碍。这种功能障碍在DM无微血管并发症时即已发生,并随着微血管并发症的出现左心室舒缩功能进一步减低。
- 郑霄云张小平钱端张利萍陈蕾闫少西王希
- 关键词:TEI指数
- 组织多普勒成像Tei指数及三尖瓣环运动速度参数评价原发性高血压病患者右心室功能被引量:4
- 2012年
- 目的应用组织多普勒成像(TDI)技术检测Tei指数(TDI—Tei)及三尖瓣环运动速度参数,评价原发性高血压病患者右心室功能的变化。方法选取140例原发性高血压病患者,其中左心室肥厚(LVH)组69例,非左心室肥厚(NLVH)组71例,另外选取正常健康者50例作为对照组。脉冲多普勒测量三尖瓣口舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A),计算E/A比值;脉冲TDI测量右心室侧壁三尖瓣环处的TDI—Tei及收缩期峰值运动速度(Sm)、舒张早期峰值运动速度(Em)、舒张晚期峰值运动速度(Am),计算Em/Am比值。结果LVH组与NLVH组Em[(8.9±2.4)、(11.2±2.5)cm/s]、Em/Am比值[0.56±0.15、0.76±0.16]均明显低于对照组[分别为(13.1-I-3.2)cm/s、0.93-i-0.19],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。LVH组与NLVH组TDI—Tei(0.54-t-O.12、0.41±0.08)均明显高于对照组(0.334-0.06),差异有统计学意义(P〈0.05)。LVH组Sm[(12.3±2.3)cm/s]明显低于对照组[(13.8±2.3)cm/s],差异有统计学意义(P〈0.05)。LVH组与NLVH组TDI—Tei与E/A比值、Em、Em/Am比值和Sm呈明显负相关(分别为r=一0.412、r=一0.526、r=一0.498、r=一0.371,P〈0.叭)。结论TDI—Tei联合三尖瓣环运动速度参数能够客观、全面地评价原发性高血压病患者的右心室功能障碍。
- 郑霄云郑知刚闫少西金江丽李靖王希
- 关键词:原发性高血压病TEI指数
- 统筹兼顾——谈老年患者肠内营养治疗遭遇高血糖被引量:2
- 2018年
- 营养不良是常见的老年综合征,在营养不良的老年患者进行肠内营养治疗时常会出现高血糖。对于低血糖的高危人群、75岁以上、预期寿命<5年、存在精神或智力障碍等情况的老年患者,均应进行宽松的血糖控制,即空腹或餐前血糖7.8mmol/L~10.0mmol/L,餐后2h或随机血糖7.8mmol/L~13.9mmol/L,但需避免出现严重高血糖而导致的急性并发症。在进行肠内营养治疗合并高血糖的老年患者中,首先应积极治疗原发病。同时,通过选择糖尿病适用型肠内营养制剂、调整营养乳剂的输注方式、合理使用胰岛素及口服降糖药等方法控制血糖。
- 乔薇王希刘爽
- 关键词:肠内营养高血糖老年
- 富含可溶性膳食纤维的肠内营养方案改善老年糖耐量受损患者餐前及夜间低血糖一例被引量:2
- 2016年
- 患者女性,92岁。主因血压降低3h于2015年8月10日入住我科。患者入院前5h常规测血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),当时神清,精神佳,人院前3h社区医生至患者家中注射胸腺肽时,发现患者精神差、睡眠多、不愿说话,反复测量血压80/50mmHg左右。
- 李珺陈怡王希郑霄云
- 关键词:膳食纤维
- 组织多普勒评价老年糖尿病合并高血压患者左心室舒张功能的研究被引量:6
- 2013年
- 目的:应用组织多普勒成像技术(TDI)检测Tei指数及二尖瓣环舒张速度参数,探讨老年糖尿病合并高血压患者左心室舒张功能的变化。方法:128例2型糖尿病患者按是否合并高血压分组,其中不伴高血压者(A组)63例,伴高血压者(B组)65例,62例健康查体者设为对照组。脉冲TDI测量二尖瓣口舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A),计算E/A值;脉冲TDI测量Tei指数(TDI-Tei);定量组织多普勒技术(QTVI)测量左室壁二尖瓣环6个位点(侧壁和后间隔、前壁和下壁、前间隔和后壁)处的舒张早期峰值运动速度(Em)及舒张晚期峰值运动速度(Am)。计算6个位点平均速度(MEm、MAm)及E/MEm值。结果:A组和B组E/MEm及TDI-Tei指数较对照组显著升高(均P<0.05);A组和B组E/A及MEm较对照组显著减低(P<0.05)。糖尿病组TDI-Tei指数与E/A、MEm值显著负相关(r=-0.386;r=-0.429,均P<0.01),与E/MEm值显著正相关(r=0.458,P<0.01)。结论:联合组织多普勒Tei指数与二尖瓣环舒张速度指标能够敏感评价老年糖尿病患者的左心室舒张功能。糖尿病患者无论有无高血压均有左室舒张功能减低,合并高血压患者左室舒张功能障碍更为严重。
- 郑霄云陈怡王希闫少西陈蕾
- 关键词:糖尿病
- 营养干预联合康复锻炼对高龄慢性心力衰竭合并肌少症患者的疗效分析被引量:2
- 2023年
- 目的分析营养干预联合康复锻炼对高龄慢性心力衰竭(CHF)合并肌少症患者的疗效。方法本研究为随机对照试验,连续选取2021年6月至2022年10月于中日友好医院门诊就诊的已接受标准CHF药物治疗且病情稳定的≥80岁射血分数保留的70例CHF合并肌少症患者,按随机数字表法分为试验组和对照组(各35例)。试验组继续原CHF药物治疗方案,并在日常进餐基础上,补充乳清蛋白粉[37 g/次(含乳清蛋白16.2 g,热量145 kcal),2次/d]联合以抗阻练习为主的康复锻炼(共5组动作,循序渐进,逐步达到运动3 d/周,2次/d,5组/次,20遍/组),对照组维持原CHF药物治疗方案及生活方式不变。采用t检验和χ2检验比较两组在干预前及干预3个月后的体重指数、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、握力、5次起坐试验、6 m步速、6 min步行距离、脑钠肽(BNP)、左室射血分数、二尖瓣口舒张早期血流峰速与二尖瓣环舒张早期心肌运动峰速的比值(E/e′)、血清白蛋白、血红蛋白、糖化血红蛋白及血肌酐变化,分析营养干预联合康复锻炼对高龄CHF合并肌少症患者的疗效。结果纳入分析的70例患者中,男性42例,女性28例,试验组与对照组基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预3个月后,试验组ASMI、握力、6 min步行距离均显著高于对照组[(6.43±1.07)比(6.09±0.86)kg/m^(2)、(27.75±2.13)比(23.45±0.47)kg、(361.51±58.71)比(273.50±69.85)m],且显著高于干预前[(5.99±1.45)kg/m^(2)、(23.55±9.64)kg、(273.50±69.86)m],5次起坐时间、BNP、E/e′均显著低于对照组[(11.20±2.09)比(15.36±0.46)s、(278.80±58.69)比(400.80±87.86)ng/L、(11.10±0.81)比(14.66±1.90)],且显著低于干预前[(18.51±2.90)s、(407.50±122.74)ng/L、(14.00±1.15)](均P<0.05);其余指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论高龄CHF合并肌少症患者在CHF药物治疗基础上补充乳清蛋白联合以抗阻练习为主的康复锻炼,可明显改善四肢�
- 胡晖高少平赵阿云王希王云云王可婧刘爽闫少西乔薇
- 关键词:高龄慢性心力衰竭营养疗法康复
- 非维生素K拮抗剂口服抗凝药治疗左心室血栓的研究进展被引量:3
- 2022年
- 左心室血栓形成(left ventricular thrombus,LVT)常伴发于急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI),亦可见于扩张型心肌病、应激性心肌病等非缺血性心肌病,是导致体循环栓塞的重要原因之一。目前针对LVT的传统治疗方案是应用华法林抗凝,然而华法林存在有效治疗窗窄、药物食物相互作用多、需频繁监测等局限性,进而显著影响其临床疗效及安全性。
- 王可婧王希王云云乔薇
- 关键词:华法林
- 下肢静脉曲张疾病三级预防体系构建的研究
- 2021年
- 下肢静脉曲张一种血管外科常见疾病,由于血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素导致静脉压升高,持久压力使下肢静脉扩张,静脉表面形成凸起或迂曲[1],中国下肢静脉曲张患者估计有1.2亿[2]。下肢静脉曲张会随着病程的延长而缓慢进展,症状逐渐加重,出现溃疡、血栓等严重并发症,造成患者残疾甚至危及生命,因此对下肢静脉曲张的综合防治受到广泛关注和重视[3-4]。
- 黄静刘云韩冬梅王希
- 关键词:下肢静脉曲张健康
- 高龄老年人餐后低血压与胰岛素和神经降压素的相关性研究
- 2022年
- 目的探讨高龄老年餐后低血压(PPH)患者与胰岛素、神经降压素的相关性。方法回顾性研究,选取2015年9月至2021年10月在中日友好医院保健部一部住院的年龄≥80岁的PPH患者22例和非PPH患者21例。监测两组患者空腹和餐后30min、60min、90min和120min的血压、血糖、胰岛素、神经降压素水平,比较各指标在进餐前后的变化幅度,对餐后血压最大降幅与血糖最大增幅、胰岛素最大增幅、神经降压素最大增幅进行Pearson相关性分析。结果PPH组与非PPH组患者比较,餐后收缩压最大降幅增加,(35.5±13.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(16.0±8.6)mmHg(t=4.135,P<0.01);餐后胰岛素最大增幅增加,(20.9±4.2)mU/L比(12.1±4.1)mU/L(t=3.949,P<0.01),餐后血糖最大增幅为(3.6±1.8)mmol/L比(2.5±0.5)mmol/L(t=1.912,P>0.05),神经降压素最大升幅为65.70(22.0,110.1)ng/L比112.2(47.2,270.2)ng/L(Z=1.817,P>0.05)。餐后收缩压最大降幅与胰岛素最大增幅呈正相关(r=0.907,P<0.05),餐后收缩压最大降幅与血糖最大增幅无相关性(r=0.016,P>0.05),餐后收缩压最大降幅与神经降压素最大增幅亦无相关性(r=0.396,P>0.05)。结论老年人PPH与餐后胰岛素分泌异常增加有关。
- 胡晖王希王云云王可婧刘爽乔薇
- 关键词:饭后期间低血压胰岛素神经降压肽
- 脑钠肽与超声心动图评价老年糖尿病并存高血压患者左心室舒张功能的研究被引量:7
- 2012年
- 目的 探讨老年糖尿病并存高血压患者左心室功能的变化与脑钠肽(BNP)水平的关系. 方法 128例2型糖尿病患者按是否并存高血压分组,其中不伴高血压组63例,伴高血压组65例,对照组为62例健康查体者.测定各组BNP浓度.常规超声测定左心室结构指标,计算左心室质量指数(LVMI),脉冲多普勒测量二尖瓣口舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A),计算E/A值.定量组织多普勒技术(QTVI)测量左心室壁二尖瓣环6个位点(侧壁和后间隔、前壁和下壁、前间隔和后壁)处的舒张早期峰值运动速度(Em)和舒张晚期峰值运动速度(Am).计算6个位点平均Em、Am(MEm、MAm)和E/MEm比值. 结果 糖尿病不伴高血压组、伴高血压组LVMI[分别为(91.6±17.3)g/m2、(116.7±20.5)g/m2]、E/MEm(10.3±1.8和12.5±1.4)及BNP浓度[(47.7±29.4)ng/L、(105.7±32.5)ng/L]较对照组[分别为(78.7±19.5)g/m2、8.9±1.6、(20.8±11.63)ng/L]升高,差异有统计学意义(F值分别为11.54、13.83和9.75,P均<0.05);不伴高血压组、伴高血压组MEm[《6.7±1.0)cm/s、(5.4±0.9)cm/s]较对照组[(5.4±0.9)cm/s]降低,差异有统计学意义(F=11.26,P<0.05).糖尿病患者BNP浓度与E/A、MEm值呈负相关(r值分别为-0.42、-0.51,均P<0.01),与LVMI和E/MEm值呈正相关(r值分别为0.48、0.58,均P<0.01). 结论 糖尿病患者左心室舒张功能降低,并存高血压患者左心室舒张功能障碍更为严重.联合血浆BNP浓度和超声指标有助于准确评估老年糖尿病患者左心室舒张功能.
- 郑霄云钱端王希闫少西陈蕾