王尊松 作品数:58 被引量:225 H指数:9 供职机构: 山东省千佛山医院 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 山东省科技发展计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
内皮细胞Glycocalyx成分在尿毒症患者及健康人血清中的差异表达 2017年 目的 探讨尿毒症患者血管内皮细胞糖蛋白复合物Glycocalyx成分在血清中的表达情况.方法 以23例未透析的尿毒症患者为研究对象,选取年龄及性别相匹配的15例健康志愿者作对照,收集其临床资料(如年龄、性别、高血压、糖尿病病史等),应用自动生化分析仪检测血红蛋白、血白蛋白、血肌酐、血糖、血脂等,测定C反应蛋白,应用ELLISA法测定内皮细胞活化的细胞因子E选择素(ES),同时测定血清Glycocalyx中的成分透明质酸(HA)和Syndecan-1(SDC)的水平.结果 该23例尿毒症患者平均年龄为(50.7 ± 11.8)岁,男性占52.2%.尿毒症患者血清中ES、HA、SDC的表达明显高于健康组,分别为(12.76±3.17)与(6.49±1.42) ng/mL,(5.94±2.91)与(2.33±0.73) ng/mL和535.9(363.0-935.7)与219.8(75.2-233.2) ng/mL,P〈0.05.Pearson相关分析显示,SDC与HA正相关(r=0.55,P〈0.05),SDC与ES负相关(r=-0.43, P〈0.05),而HA与ES不相关(r=-0.25,P〉0.05).结论 尿毒症患者血清中内皮细胞糖蛋白复合物Glycocalyx成分表达升高,这可能与内皮细胞的激活有关. 孔祥雷 韩雯雯 苏红 王尊松 唐利军 李文斌 崔美玉 许冬梅关键词:尿毒症 内皮细胞 糖蛋白类 尿毒症患者单个核细胞Toll样受体4表达及意义 被引量:1 2010年 目的 探讨尿毒症患者外周血单个核细胞(PBMC)表面Toll样受体4(TLR4)表达的临床意义.方法 用FITC荧光标记的抗TLR4单抗对80例维持性血液透析患者[(随机分为普通透析液组(CD)和超纯透析液组(UPD)]、40例尿毒症非透析患者和40例正常人(对照组)的外周血单个核细胞表面TLR4分子进行免疫荧光染色,应用流式细胞仪检测.结果 (1)普通血液透析组、非透析组、对照组3组间TLR4表达分别为(18.1±3.7)%、(24.5±4.6)%、(31.6±5.8)%差异有统计学意义(P〈0.05);(2)使用超纯透析液(UPD)与普通透析液(CD)透析6个月时TLR4表达(23.1±3.2)%与(18.1±3.7)%差异有统计学意义(P〈0.05);普通血液透析3、6、12个月TLR4表达为(22.6±3.9)%、(18.1±3.7)%、(14.7±2.6)%差异有统计学意义(P〈0.05),使用超纯透析液治疗后TLR4表达略有下降,但差异无统计学意义(P〉0.05).结论 在尿毒症非透析及透析患者中TLR4表达均降低;使用超纯透析液较普通透析液TLR4表达增多;随普通透析时间延长,TLR4表达减少,使用超纯透析液对TLR4表达无明显影响. 王尊松 许冬梅 关广聚 崔美玉 魏勇 唐利军 贾晓妍 李文斌关键词:肾透析 天然免疫 超纯透析液对血液透析患者促红细胞生成素抵抗的影响 被引量:5 2010年 目的探讨超纯透析液对维持性血液透析患者促红细胞生成素(EPO)抵抗的影响。方法选择维持性血液透析患者70例,随机分为普通透析液组和超纯透析液组,每组35例,评价影响患者促红细胞生成素抵抗指数(ERI)的相关因素,观察透析1年后两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)和ERI的差异。结果 ERI分别与hs-CRP呈显著正相关(r=0.432,P<0.01),与血清白蛋白呈负相关(r=-0.359,P<0.05),与甲状旁腺激素(iPTH)呈正相关(r=0.316,P<0.05),与标准化蛋白代谢分解率(nPCR)呈负相关(r=-0.307,P<0.05);以ERI为因变量进行多元逐步线性回归分析显示,hs-CRP是ERI的独立影响因素(R2=0.699,P<0.001);随访1年后两组间hs-CRP含量差异有统计学意义[(5.12±2.74)mg/Lvs(3.77±2.19)mg/L,P<0.05],超纯透析液组ERI有明显改善(1.10±0.53vs1.64±0.71,P<0.01)。结论 hs-CRP、血清白蛋白、nPCR和iPTH是影响维持性血液透析患者EPO抵抗的相关因素;hs-CRP升高是促红细胞生成素抵抗的独立影响因素;使用超纯透析液可改善血液透析患者炎症状态和促红细胞生成素抵抗。 王尊松 张瑞凤 许冬梅 崔美玉关键词:超纯透析液 血液透析 促红细胞生成素 促红细胞生成素抵抗 腺嘌呤诱导的肾衰竭大鼠腹主动脉腔静脉内瘘模型的构建 2024年 目的探索通过腺嘌呤诱导的肾衰竭大鼠构建腹主动脉腔静脉内瘘(abdominal aortocaval fistula,ACF)模型,为后续机制及干预研究提供合适的动物模型。方法选择成年雌性Sprague-Dawley大鼠(250~300 g),按6∶1比例采用区组随机分组法随机分为肾衰竭组(n=60,0.75%腺嘌呤饲料)和对照组(n=10,不含腺嘌呤的相同饲料),喂饲4周后,肾衰竭组按1∶1比例采用区组随机分组法选取30只行开腹手术构建ACF模型(肾衰竭+ACF组)。通过血肌酐及血尿素氮检测及Masson染色评估肾衰竭模型的建立,应用小动物超声成像系统验证ACF模型的构建情况。ACF手术6周后取材,心脏采血法取血并留取ACF大鼠血管组织进行病理学(HE染色)研究。结果喂饲4周时,与对照组(n=10)比较,肾衰竭组(n=10)大鼠血肌酐[(63.8±23.5)μmol/L比(33.0±3.8)μmol/L,Z=3.651,P<0.001]和血尿素氮[(13.1±6.9)mmol/L比(5.3±0.6)mmol/L,Z=3.254,P=0.001]水平均较高。Masson染色结果显示肾衰竭组肾小管间质炎性细胞浸润、肾小管上皮细胞萎缩、间质纤维化及血管损伤等病理改变。ACF术后5只大鼠死亡,存活率为83.3%。多普勒超声结果显示,肾衰竭+ACF组通畅(23/25)的ACF吻合口处探及动脉向静脉分流的湍流血流。HE染色结果显示,肾衰竭+ACF组ACF静脉流出道出现典型的偏心性新生内膜增生。结论腺嘌呤诱导的肾衰竭大鼠ACF模型构建成功,ACF表现典型的偏心性新生内膜增生,该模型可为自体动静脉内瘘新生内膜增生的机制研究及干预研究提供可靠的动物模型。 张艺斐 梁黎明 孔祥雷 许姝琦 王群 王尊松 王群关键词:腺嘌呤 静脉内膜增生 霉酚酸酯联合激素治疗IgA肾病的疗效观察 被引量:2 2007年 本研究主要观察霉酚酸酯(MMF)联合激素对IgA肾病的临床疗效和安全性。
一、对象和方法
1.对象:病理确诊为IgA肾病,尿蛋白量(24h)≥1.0g,Scr〈265μmol/L,年龄14-70岁,1个月内未使用激素和免疫抑制剂的患者。排除标准:(1)既往曾对本药严重过敏;(2)白细胞〈3×10^9/L;(3)妊娠或可能妊娠;(4)Scr〉265μmol/L;(5)继发IgA肾病;(6)有肝功能损害。 苗华 潘明明 虹洪 李文斌 朱竹先 崔美玉 魏勇 王尊松关键词:联合激素治疗 IGA肾病 霉酚酸酯 疗效观察 肝功能损害 病理确诊 疏血通注射液联合黄芪注射液治疗慢性肾衰竭的临床研究 被引量:1 2008年 目的:观察疏血通注射液与黄芪注射液联合使用治疗慢性肾衰竭(CRF)的效果。方法:68例CRF患者分为两组,均在控制高血压及低蛋白饮食等稳定状态下,治疗组34例给予疏血通注射液与黄芪注射液,对照组给予复方丹参注射液和黄芪注射液,观察肾功能变化。结果:治疗组和对照组均可降低血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),两组比较,以治疗组为显著(P<0.05)。结论:应用疏血通注射液联合黄芪注射液是治疗CRF的有效方法。 崔美玉 李霞 汤为民 李文斌 魏勇 王尊松 朱竹先关键词:疏血通注射液 黄芪注射液 慢性肾衰竭 维持性血液透析患者容量负荷与营养状态的关系 王尊松 崔美玉 张莹尿毒症患者肠道分泌型 IgA 变化及其与微炎症状态的关系 被引量:6 2014年 目的:分析尿毒症患者粪便分泌型 IgA 含量的变化,并分析其与炎症的关系。方法选择尿毒症非透析患者(尿毒症非透析组)和透析患者(尿毒症透析组)各60例,另选择40名健康志愿者作为对照组。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测粪便分泌型 IgA 含量,采用免疫散射比浊法测量超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)浓度。结果粪便分泌型 IgA 表达量尿毒症透析组(2.39±0.81)μmol/ L 和非透析组(2.43±0.84)μmol/ L 均明显低于对照组(2.89±0.87)μmol/ L,差异有统计学意义(F =5.042, P 〈0.01),透析组与非透析组相比,分泌型 IgA 表达量差异无统计学意义(P 〉0.05)。将患者分泌型 IgA含量与 hs-CRP 进行相关分析,显示两者呈负相关关系(r =-0.629,P 〈0.01)。结论尿毒症无论透析还是非透析患者均存在肠道分泌型 IgA 表达量下降,粪便分泌型 IgA 表达量与炎症状态有关。 牟国华 唐利军 王尊松关键词:尿毒症 微炎症状态 活性炭在慢性肾脏病中的应用进展 被引量:1 2014年 慢性肾脏病已成为全球公共健康问题,如何延缓慢性肾脏病进展是临床工作中的重点。活性炭有巨大的表面积,具有强大的吸附功能,已在临床应用多年。研究发现活性炭可以降低尿毒症毒素、改善肾功能、延缓肾脏病进展、缓解尿毒症瘙痒症状、改善肠粘膜屏障功能以及减少尿毒症心血管事件,为此,本文对活性炭在慢性肾脏病中的应用作一综述。 王尊松 许冬梅关键词:活性炭 慢性肾脏病 心血管疾病 肝硬化患者体表胃电图参数与肝功能损害程度的相关性研究 被引量:11 2005年 探讨肝硬化患者体表胃电图参数变化与肝功能及检验指标间的关系。对63例肝硬化患者和20例健康志愿者进行体表胃电图记录和化验检查。将健康对照组、Child-pugh分级A级、B级、C级四级受试者进行两两比较,主频和胃电节律紊乱百分比均有显著差异;胃电节律紊乱百分比与肝功能检验指标进行相关性分析,发现白蛋白和血小板计数与胃电节律紊乱百分比存在直线负相关关系(r分别为-0.723和-0.704)。1.肝硬化患者存在明显胃电节律紊乱,并随肝功能损害程度加重而加重;2.白蛋白和血小板计数与肝硬化患者胃电节律紊乱关系密切,可用于判断肝硬化患者胃动力障碍情况。 王尊松 卢雪峰关键词:肝硬化 胃电图 胃动力