王子富 作品数:6 被引量:13 H指数:3 供职机构: 合肥市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
交锁髓内钉加骨水泥在股骨肿瘤中段缺损重建中的应用 被引量:3 2013年 目的探讨交锁髓内钉加骨水泥在肿瘤致股骨干中段大范围骨缺损重建中的近期疗效。方法对17例股骨干转移性肿瘤患者采用交锁髓内钉加骨水泥内固定治疗。结果术后切口均一期愈合。17例均获随访,时间3~24个月。肢体疼痛消失15例,减轻2例。疼痛改善程度:VAS评分由术前的8.9分±0.7分降至术后3个月的1.5分±0.7分。患者肢体全部恢复日常活动功能,无骨水泥及髓内钉松动断裂等情况发生。术后3个月按Enneking肌肉骨骼系统肿瘤外科治疗重建术后功能评定标准:优9例,良6例,可1例,差1例。术后5个月死亡1例。结论采用交锁髓内钉加骨水泥内固定治疗肿瘤致股骨缺损,可以获得完全负重时的骨骼稳定性,恢复患者的完全负重能力,减轻其疼痛,提高其生存质量。 王子富 尚希福关键词:骨水泥 骨缺损 骨肿瘤 股骨肿瘤 交锁髓内钉 跟距桥术后疼痛及功能改善的近期观察 2012年 目的探讨跟距桥术后疼痛及功能的改善情况。方法使用磨钻对14例患者(16足)行跟距桥切除术。采用视觉模拟评分法(VAS)对患者术前、术后疼痛程度进行量化评分。测量踝关节活动度,评价患踝功能改善情况。结果 14例患者均获随访,时间3~6(4±0.2)个月。术前VSA评分(5.8±0.7)分,术后4个月降低至(1.1±0.6)分。距下关节内、外翻角度术前2°±0.6°和3°±0.5°,术后4个月提高至8.5°±0.9°和4.5°±0.2°。随访期内患者疼痛及踝关节的活动度明显改善。结论采用磨钻行跟距桥局部切除术,切口小,创伤小,恢复快,不影响跟距骨关节的正常着力点及稳定性,不改变足的生物力学结构。 王子富 尚希福骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄不稳定转子间骨折 被引量:4 2013年 目的探讨高龄不稳定股骨转子间骨折行骨水泥型人工股骨头置换的近期疗效。方法对21例高龄股骨转子间骨折患者采用骨水泥型人工股骨头置换治疗。根据Harris评分和X线评估临床效果。结果 21例均获随访,时间12~36(24±3)个月。患者髋关节功能均恢复良好,未发现髋内翻、感染、松动、脱位者;1例下肢深静脉血栓形成,经保守治疗后好转。Harris髋关节功能评分由术前的27分±6分提高至术后1年的90分±2分,其中优9例,良10例,中2例。结论人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折,术后可早期负重,提高生活质量,近期疗效满意。 王子富 尚希福关键词:股骨转子间骨折 老年人 带翼加强杯Ⅰ期治疗髋臼合并同侧股骨颈骨折 被引量:1 2014年 目的:探讨带翼加强杯在Ⅰ期全髋关节置换治疗髋臼骨折合并同侧股骨颈骨折中的应用。方法对12例合并同侧股骨颈骨折的髋臼骨折行Ⅰ期全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)。伤后5~18 d 接受 THA,12例均采用带翼加强杯合并自体植骨行髋臼侧固定,股骨侧均采用生物型固定。根据 Harris 评分和 X 线片对其临床效果进行评估。结果12例患者均得到随访,平均随访时间3年9个月(2年1个月~5年7个月)。2例出现异位骨化,无脱位,未见假体移位及透亮带,无再翻修病例。术后 Harris 评分平均90分,较术前平均改善51分。所有随访患者髋关节功能均有明显改善,随访期内未发现假体松动。结论应用带翼加强杯行Ⅰ期全髋关节置换术是治疗髋臼骨折合并同侧股骨颈骨折的有效方法,这种方法强调髋臼重建结构的稳定性,避免了切开复位内固定引起的股骨头坏死等严重髋关节并发症,能显著改善关节功能,避免多次手术,减少患者的精神和经济负担。 王子富 尚希福 臧谋圣关键词:髋臼骨折 髋臼缺损 股骨颈骨折 “钢筋混凝土”在髋臼重建中的应用 被引量:1 2013年 背景:在全髋关节置换中,髋臼缺损很常见,为重建一个稳定、牢固的髋臼,置换过程中往往需要髋臼的重建。目的:探讨螺钉固定钛网结合骨水泥型髋臼杯在髋臼重建中应用的早期疗效。方法:纳入采用螺钉固定钛网结合骨水泥型臼杯重建髋臼髋关节翻修的患者23例。疼痛病史1-3年,术前Harris评分20-48分,平均34分。重建后采用X射线平片评价髋臼假体松动标准进行影像学评价及Harris评分定期随访。结果与结论:重建后随访1-3年,平均随访24个月,无脱失。重建后3个月Harris评分较重建前显著增高,置换后2年髋关节活动度较置换前显著增高,差异均有显著性意义(P<0.05)。2例患者下肢不等长,1例患者下蹲后出现脱位,保守治疗后好转。最后一次随访时无早期感染、脱位,无盆腔不适感。重建后随访影像学上显示无髋臼假体松动与移位,未发生钛网断裂。说明螺钉固定钛网结合骨水泥型髋臼杯治疗65岁以上髋关节翻修患者其近期疗效十分满意,后期疗效还有待于进一步随访观察。 王子富 尚希福关键词:髋关节 髋臼假体 髋臼缺损 髋臼重建 假体置换 髋关节翻修 小组织块再植或移植修复与重建手指毁损伤的时机及疗效 被引量:4 2014年 如何恢复手指复合组织毁损伤的功能及外形是临床治疗的一大难题.2006年3月至2014年1月,我们应用小组织块再植或移植修复与重建手指毁损伤患者29例(43指),疗效满意.
1.一般资料:本组29例(43指),男21例,女8例;年龄5~45岁,平均28岁.机器伤16例,炸伤6例,绞伤4例,车祸伤3例.拇指11指,示指14指,中指13指,环指4指,小指1指.多指修复与重建:2指3例、3指4例,4指1例.我们改良曾剑文等分型[1]:1型10指,2型17指,3型3指,4型4指,5型9指.急诊应用小组织块再植或移植修复与重建毁损性手指伤22例(36指);亚急诊(≤3 d)7例(7指).4指再植小组织块坏死,2指择期(≥2周)行小组织块移植修复或重建,2指行游离植皮术,均存活.移植小组织3例术后出现血管危象,2例为动脉危象,1例为静脉危象,及时处理后存活.本组小组织块再植34指,移植修复与重建共9指. 臧谋圣 王徽 王卓 王子富 黄俊关键词:疗效满意 组织块 游离植皮术