王娴君
- 作品数:7 被引量:15H指数:3
- 供职机构:天津市第四中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 对比剂急性肾损伤的早期生物学标志物的研究进展
- 2014年
- 对比剂急性肾损伤是介入诊疗术严重的并发症之一。通过监测一些指标的变化可以早期发现对比剂所致的急性肾损伤,这对于对比剂急性肾损害的早期诊断和早期治疗、延缓病情发展有极其重要意义。现就近几年监测对比剂急性肾损伤的早期生物学标志物的研究情况做以综述。
- 王娴君吴尚勤
- 关键词:对比剂肾病急性肾损伤标志物
- 碘克沙醇对于肾功能不全大鼠肾损伤分子-1水平及肾小管上皮细胞凋亡率的影响被引量:2
- 2014年
- 目的碘克沙醇对于肾功能不全大鼠肾损伤分子-1(kidney injury molecule-l,KIM-1)及肾小管上皮细胞凋亡率的干预研究。方法将48只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组,模型组,碘克沙醇组1、碘克沙醇组2(n=12)。模型组与碘克沙醇组均采用右肾切除及左肾动脉缩窄法制作肾损伤模型。分别在术前、术后2周内隔日经内眦静脉取血测定BUN、SCr及取尿测KIM-1值。术后第3周对模型组静脉注射生理盐水,碘克沙醇组1注射碘克沙醇(5 mL/kg)碘克沙醇组2注射碘克沙醇(10 mL/kg),观察碘克沙醇组在应用对比剂前与应用对比剂后3 h、24 h、48 h、72 h、7 d血尿素氮、肌酐和尿KIM-1的变化;术后第24 h、72 h、第7天,每组随机选取3只大鼠处死。采取TUNEL法测定并比较这四组动物的肾小管上皮细胞凋亡率。结果 (1)与对照组相比,模型组血清BUN、SCr水平于术后第2天急剧升高(P〈0.01),达术前2倍左右。之后逐步下降,手术后2周时稳定于术前1.5~2.0倍水平,但尿KIM-1无显著变化(P>0.05)。(2)与模型组相比,碘克沙醇组2在注射后24 h、72 h、第7天BUN、SCr、KIM-1、肾小管上皮细胞凋亡率明显升高(P〈0.01),碘克沙醇组2尿KIM-1水平在碘克沙醇注射后3 h即升高,明显早于碘克沙醇组1的升高,差异具有显著性(P〈0.01)。结论通过采用左肾动脉缩窄及右肾切除的方法能制备慢性轻中度肾衰竭动物模型;碘克沙醇可引起慢性肾衰竭动物的急性肾损伤,具体机制可能和该对比剂诱导肾小管上皮细胞凋亡有关。KIM-1能作为对比剂肾病的早期预测指标。不同浓度的对比剂对肾小管的损伤作用是不同的。
- 王娴君吴尚勤姚青海董国峰
- 关键词:肾损伤分子-1碘克沙醇肾小管损伤WISTAR大鼠
- 冻干重组人脑利钠肽联合福辛普利钠治疗顽固性心力衰竭的临床研究被引量:7
- 2021年
- 目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合福辛普利钠片治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择2018年10月—2019年11月在天津市第四中心医院治疗的74例顽固性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各37例。对照组口服福辛普利钠片,初次给予10 mg,1次/d,若耐受,可逐渐增至40 mg,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉给予冻干重组人脑利钠肽,初始剂量1.5μg/kg静脉推注3~5 min,然后以0.007 5μg/(kg·min)静脉滴注。两组患者经7 d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD),及血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、内皮素-1(ET-1)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、肌钙蛋白T(c Tn T)和Ⅲ型前胶原端肽(PⅢNP)水平。结果治疗后,对照组总有效率为70.27%,显著低于治疗组的89.19%(P<0.05)。治疗后,两组患者SV、CI和LVEF显著升高,而LVEDD显著降低(P<0.05),且治疗组心功能指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清NT-pro BNP、Gal-3、cTnT、PⅢNP、ET-1和CK-MB水平均显著降低(P<0.05),且治疗组降低最明显(P<0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽联合福辛普利钠片治疗顽固性心力衰竭可有效改善患者心功能,促进心肌酶学指标和心肌损伤指标的下降,具有一定的临床推广应用价值。
- 王娴君
- 关键词:冻干重组人脑利钠肽福辛普利钠片顽固性心力衰竭每搏输出量氨基末端脑钠肽前体
- 奥美沙坦联合卡维地洛治疗心力衰竭患者的临床效果
- 2020年
- 目的探究奥美沙坦联合卡维地洛治疗心力衰竭患者的临床效果。方法选取2018年2月至2019年9月天津市第四中心医院心内科收治的237例心力衰竭患者,依据用药方案的不同分成3组,每组79例,将接受单一奥美沙坦治疗的患者作为奥美沙坦组,接受单一卡维地洛治疗的患者作为卡维地洛组,接受奥美沙坦联合卡维地洛治疗的患者作为联合组,比较3组临床效果、心功能指标及血流动力学情况。结果联合组总有效率高于奥美沙坦组、卡维地洛组(P<0.05);联合组心排血量、心搏量、心排量指数、左室射血分数均优于奥美沙坦组、卡维地洛组(P<0.05)。结论应用奥美沙坦联合卡维地洛治疗心力衰竭患者的临床效果优于应用单一药物,可改善机体心功能和血流情况。
- 王娴君
- 关键词:心力衰竭奥美沙坦卡维地洛心功能
- 芪参益气滴丸联合重组链激酶治疗急性心肌梗死的临床研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨芪参益气滴丸联合注射用重组链激酶治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2019年10月—2020年11月在天津市第四中心医院就诊的80例急性心肌梗死患者,根据随机数字表法将80例患者分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组给予注射用重组链激酶,200万UI加入20mL生理盐水中静推,300万UI加入100mL生理盐水中静点,临时1次。治疗组在对照组治疗的基础上口服芪参益气滴丸,0.5 g/次,3次/d,连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心肌梗死面积、心功能指标和血清因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为95.00%,对照组总有效率为77.50%,组间对比有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组的心肌梗死面积明显减少(P<0.05),且治疗组心肌梗死面积明显小于对照组(P<0.05)。两组治疗后的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平明显低于治疗前(P<0.05);治疗组的CRP、IL-6、NT-proBNP比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)、左房室瓣E峰和A峰最大流速比值(E/A)均明显升高,室间隔舒张末期厚度(IVST)明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组患者的LVMI、LVEF、E/A高于对照组,IVST低于对照组(P<0.05)。结论芪参益气滴丸联合注射用重组链激酶可提高急性心肌梗死的疗效,缩小心肌梗死面积,改善心功能,降低炎症因子。
- 王娴君王鹏吴尚勤苏啸天
- 关键词:芪参益气滴丸急性心肌梗死心肌梗死面积炎症因子心功能
- 急性脑血管病合并脑心综合征160例分析被引量:3
- 2007年
- 王娴君
- 关键词:脑心综合征脑血管疾病心血管疾病
- 碘克沙醇对于肾功能不全大鼠肾损伤分子-1水平及肾小管上皮细胞凋亡率的影响
- 目的: 探讨碘克沙醇对于肾功能不全大鼠肾损伤分子-1(Kidney Injury Molecule-1,KIM-1)水平及肾小管上皮细胞凋亡率的影响。 方法: 将48只试验大鼠随机分为正常对照组,模型组,碘克沙醇组...
- 王娴君
- 关键词:碘克沙醇造影剂肾病细胞凋亡
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