王娜
- 作品数：3 被引量：34H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 激素敏感型肾病综合征患儿血清皮质醇和促皮质素水平变化的意义被引量：8
- 2015年
- 目的 研究激素敏感型肾病综合征（SSNS）患儿血清皮质醇和促皮质素（ACTH）的变化及对其干预的临床意义。方法 将48例SSNS患儿根据其在病程中有无复发分为未复发组（例数 =19）及复发组（例数=29），同时选取同龄健康儿童作为健康对照组（例数=14）。采用电化学发光法测定 SSNS患儿血清皮质醇和ACTH 的水平，并对复发组中血清皮质醇、ACTH 降低的15例患儿调整治疗方案为甲泼尼龙片或甲泼尼龙片联合ACTH 针静脉滴注。结果 糖皮质激素治疗前，复发组、未复发组及健康对照组血清皮质醇、ACTH 水平差异均无统计学意义（P均〉0.05）；糖皮质激素诱导缓解治疗后，复发组血清皮质醇、ACTH 水平均显著低于未复发组，差异均有统计学意义［（113.03 ±80.02）μg/L比（251.54 ±185.05）μg/L，t= -2.925，P 〈0.05；（12.81±10.14）ng/L比（23.53 ±12.05）ng/L，t= -0.885，P 〈0.05］；其中复发组15例患儿血清皮质醇、ACTH 出现降低，调整治疗方案治疗8～12周后，血清皮质醇水平较调整治疗方案前升高，差异有统计学意义［（168.90±133.43）μg/L比（73.62±58.04）μg/L，t=3.016，P 〈0.05］；血清ACTH 水平调整治疗方案前后比较差异无统计学意义［（14.05±10.99）ng/L比（8.72±4.11）ng/L，t=1.991，P 〉0.05］；月平均复发次数较调整治疗方案前降低，差异有统计学意义［（0.09±0.08）次比（0.35±0.11）次，t= -7.560，P 〈0.05］。结论 血清皮质醇、ACTH 的水平在一定程度上可评估SSNS患儿复发的风险，对其进行有效干预可减少其复发率。
- 张建江王娜王淼付书琴窦文杰史佩佩
- 关键词：激素敏感型肾病综合征皮质醇促皮质素
- 胸膜腔内注入纤溶剂治疗儿童脓胸的系统评价被引量：8
- 2015年
- 目的 系统评价胸膜腔内注入纤溶剂治疗儿童脓胸的有效性和安全性.方法 系统检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学数据库、PubMed数据库、中国维普数据库（VIP）、Cochrane图书馆循证医学评价数据库,收集胸膜腔内注入纤溶剂治疗儿童脓胸的随机或半随机对照试验的临床研究.按Cochrane 系统评价标准对纳入研究进行方法学质量评价,对同质研究采用RevMan 5.2软件进行Meta分析,而对不能进行Meta分析的数据则仅进行描述性的定性分析.结果 共纳入5篇随机对照试验（248例）.2项研究（98例）进行了胸膜腔内注入纤溶剂与9 g/L盐水的比较,研究表明胸膜腔内注入纤溶剂相对于9 g/L盐水能够缩短住院时间、减少并发症（P均＜0.05）,而有效率、发热天数和引流液总量在2组间差异无统计学意义（OR=3.61,95％CI0.84 - 15.49,P＞0.05）.3项研究（150例）进行了胸膜腔内注入纤溶剂与电视胸腔镜手术（VATS）的比较,结果显示2组间有效率差异无统计学意义（OR =0.70,95％CI0.30 -0.61,P＞0.05）,但VATS治疗儿童脓胸的花费明显高于胸膜腔内注入纤溶剂（P＜0.05）.5项研究均报道了不良反应,结果显示患儿对纤溶剂的耐受性良好,不良反应多为轻至中度,无严重不良反应.结论 胸膜腔内注入纤溶剂治疗儿童脓胸,尤其是分隔或包裹性脓胸是安全、有效的.与9 g/L盐水相比,能够缩短住院时间、减少并发症;而与VATS相比,二者疗效相近,但纤溶治疗是一种更经济的方法.
- 窦文杰张建江史佩佩王娜曾慧勤
- 关键词：脓胸纤溶治疗电视胸腔镜手术儿童
- Th17/Treg失衡及IL-17、TGF-β1水平在儿童过敏性紫癜和紫癜性肾炎中的研究被引量：18
- 2014年
- 过敏性紫癜（HSP）是全身系统性的小血管炎性病变,6个月内出现血尿和（或）蛋白尿即可诊断紫癜性肾炎（HSPN）[1].HSP发生机制尚不完全明确,免疫紊乱为其原因之一.文献报道Th17和Treg及其相关因子的免疫失衡与多种免疫性疾病及肾脏疾病有关[2-3],如系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等.那么HSP及HSPN是否存在Th17/Treg及其相关因子的免疫失衡？本研究通过对比Th17、Treg、Th 17/Treg及IL-17、TGF-β1水平在HSP及HSPN中的变化,探索Th 17/Treg失衡及其相关因子变化在HSP及HSPN发生中的作用.
- 张建江史佩佩王淼窦文杰王娜曾慧勤
- 关键词：TGF-Β1IL-17紫癜性肾炎过敏性紫癜免疫失衡HSPN儿童
