王华杰
- 作品数：8 被引量：30H指数：3
- 供职机构：海南省人民医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 气道压力释放通气与小潮气量机械通气对ARDS患者IL-6的影响被引量：9
- 2019年
- 目的通过测定急性呼吸窘迫综合征(A RDS)患者血浆及肺泡灌洗液白细胞介素6(IL-6)水平,比较气道压力释放通气(APRV)与小潮气量机械通气(LTV)对ARDS患者呼吸机相关性肺损伤影响的程度.方法本研究采用前瞻性随机交叉实验设计,对入选ARDS病例随机分为2组,LTV组先予APRV通气12 h,再转为LTV 12 h;APRV组先予L T V通气12 h,再转为A PRV 12 h,比较实验开始0、1、12、13、24 h血浆IL-6水平及0、12、24 h肺泡灌洗液IL-6水平.结果 A PRV转为L T V后12 h血浆IL-6水平从(54.92±42.44)ng/L上升至(69.74±41.11)ng/L(t=2.32,P=0.01);肺泡灌洗液IL-6水平由(71.17±56.47)ng/L上升至(91.25±46.56)ng/L(P>0.05).A PRV组转换通气模式后12 h血浆IL-6水平由(72.56±37.59)ng/L下降至(60.92±44.06)ng/L(P>0.05);肺泡灌洗液IL-6水平由(123.63±41.64)ng/L下降至(107.41±17.20)ng/L(P>0.05).2组IL-6浓度转换模式12 h前后的差值(24 h与12 h的差值比12 h与0 h的差值)比较,差异有统计学意义(t=1.34,P=0.03).结论 ARDS患者APRV模式较LTV模式血浆IL-6水平下降.
- 李瑞徐志育王华杰谢晓红
- 关键词：呼吸机所致肺损伤白细胞介素6呼吸窘迫综合征气道压力释放通气
- 成人麻疹并发症35例临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨成人麻疹并发症的临床特点,提高诊疗水平。方法回顾性分析35例成人麻疹的临床资料。结果35例成人麻疹的主要并发症为支气管炎或/和肺炎19例(54·29%);结膜炎27例(77·14%),肝损害20例(57·14%),胃肠炎19例(54·29%);心肌受累14例(40·00%),白细胞减少症10例(28·57%),尿路感染4例(11·43%),粒细胞减少症2例(5·71%)。经抗病毒、抗感染及对症治疗,痊愈22例,好转13例。结论成人麻疹症状重,并发症多,累及多系统病变,表现可不典型,需认真鉴别诊断,减少误诊率。
- 周世明贾杰王华杰邱美娇
- 关键词：成人麻疹并发症
- 可溶性髓样细胞触发受体1及降钙素原对脓毒症患者早期诊断及预后评估价值
- 目的:初步评价血中可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)及降钙素原浓度对于脓毒症患者的早期诊断及预后判断价值。方法:收集我院重症医学科的全身炎症反应综合征(SIRS)患者共100例.根据是否有感染因素分为Sepsi...
- 朱永陈明科吴远怡李娜王华杰
- 关键词：脓毒症降钙素原C反应蛋白
- 文献传递
- 柴芍承气汤对重症胰腺炎患者胃肠及凝血功能的影响被引量：16
- 2017年
- 目的:观察柴芍承气汤对重症胰腺炎患者胃肠及凝血功能的影响。方法:选择2014年1月——2016年11月90例在该院确诊治疗的重症胰腺炎患者,平均分为两组。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加以柴芍承气汤治疗。观察患者微循环指标(胰腺微血管痉挛、微血管内皮细胞损伤、胰腺微血管通透性、血液流变学)、胃肠功能观察指标(腹痛腹胀持续时间、肠鸣音时间、肛门排气、排便恢复时间),检查细胞因子(血清TNF-α、IL-6、IL-8、GMP-140、TXB2、ET-1、血清NO)水平。结果:观察组胰腺微血管痉挛微血管通透性、微血管内皮细胞损伤及血液流变学的改善例数都明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组NO水平显著升高(P<0.05),观察组显著大于对照组;ET-1、TXB2、GMP-140水平显著降低;观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组经治疗后TNF-α、IL-6、IL-8水平明显降低(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组腹痛、腹胀持续时间、肠鸣音时间、肛门排气、排便恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:柴芍承气汤能抑制炎症反应,改善血管通透性、胰腺缺血和微循环,恢复重症胰腺炎患者胃肠运动功能。
- 孙乐瑾王华杰朱永
- 关键词：柴芍承气汤重症胰腺炎胃肠功能
- 重症患者营养支持临床应用研究
- 何振扬殷红梅吴艳李娜谢晓红朱永周忠义吴远怡邢娟王华杰李斌王秋芳
- 为了进一步探讨临床营养支持模式与实施方法对成年重症患者近期临床结局的影响，为解决成年重症患者临床营养支持的实际问题提供科学依据，该研究应用历史性队列研究和前瞻性随机对照临床实验等方法，对比分析了海南省人民医院重症医学科1...
- 关键词：
- 关键词：临床营养学重症治疗
- HMGB1抑制剂预处理对大鼠心肺复苏后脑缺血再灌注损伤及TLR4/NF-κB信号通路的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)抑制剂预处理对大鼠心肺复苏后脑缺血再灌注损伤及Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法建立大鼠心肺复苏模型(封闭气管3~4 min),随机分为模型组,甘草酸(HMGB1抑制剂)低、中、高剂量组(分别以1、2、3 mg/mL甘草酸溶液按体重10 mL/kg灌胃),以及乌司他丁组(按体重以50000 U/kg尾静脉注射乌司他丁),每组各12只;另设假手术组12只(仅暴露气管但不封闭气管)。观察各组神经功能缺损评分,测量计算各组大鼠脑组织含水量;采用苏木精-伊红(HE)染色检测各组大鼠神经元受损情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,以及脑组织中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;Western blot法检测脑组织TLR4/NF-κB通路蛋白TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、NF-κB p65、磷酸化核转录因子-κB(p-NF-κB p65)表达情况。结果与假手术组相比,模型组大鼠脑组织神经元核皱缩、变性,神经元损伤,脑组织含水量、神经功能缺损评分、血清中S100β及NSE水平、脑组织IL-6及TNF-α、TLR4、MyD88、NF-κB p65表达明显升高(P<0.05);与模型组相比,甘草酸低、中、高剂量组、乌司他丁组大鼠脑组织神经元恢复,神经功能缺损评分、脑组织含水量、血清中S100β、NSE水平、脑组织IL-6及TNF-α、TLR4、MyD88及NF-κB p65表达均降低(P<0.05),且甘草酸各剂量组间随剂量增高而降低。甘草酸高剂量组与乌司他丁组相比,上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论HMGB1抑制剂甘草酸可能对心肺复苏后大鼠脑缺血再灌注损伤有修复作用,其作用可能是通过下调TLR4/NF-κB通路实现的。
- 王华杰苏醒麦叶吴远怡顾勇
- 关键词：心肺复苏脑缺血再灌注损伤
- 动态监测血清降钙素原在对脓毒症患者早期诊断价值
- 目的:初步评价血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对脓毒症患者的诊断价值及评估脓毒症严重程度的意义。方法:收集我院重症医学科的全身炎症反应综合征(SIRS)患者共100例。根据是否有感染因素分为Sepsis...
- 朱永陈明科吴远怡李娜王华杰
- 关键词：脓毒症降钙素原C-反应蛋白
- 文献传递
- 甘露醇葡萄糖注射液对心肺复苏术后并发急性颅内高压危重休克患者血流动力学的影响
- 目的 探讨研究甘露醇葡萄糖注射液对心肺复苏术后并发急性颅内高压危重休克患者血流动力学的影响.方法 方法 整体选取我院2011 年1 月-2015 年1 月收治的心肺复苏术后并发急性颅内高压危重休克患者60 例,按照随机数...
- 王华杰
