王健
- 作品数:5 被引量:10H指数:1
- 供职机构:黄骅市骨科医院更多>>
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- 不同抑郁程度患者手指再植成活率对比的临床研究
- 目的:
对比不同抑郁程度患者手指再植成活率.
方法:
选取2014年8月-2015年8月在本院诊治的存有抑郁症状需手指再植患者120例,运用状态-特质焦虑量表、Zung氏抑郁量表,就患者抑郁...
- 王健李志铎左之良
- 关键词:抑郁症状成活率
- 文献传递
- 胫后动脉肌间隙穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的疗效分析
- 2022年
- 目的探讨胫后动脉肌间隙穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2018-10采用胫后动脉肌间隙穿支皮瓣修复的21例足踝部皮肤缺损,首先应按照设计好的皮瓣作一前侧切口,然后沿着趾长屈肌与胫后肌的肌间隙找寻胫后动脉的穿支,明确穿支的数量、位置及管腔直径,皮瓣切取完毕后检查皮瓣的血供情况,并处理皮瓣蒂部、减少无效皮肤,逆行将皮瓣转位至受区。结果本组移植皮瓣全部成活,未出现皮瓣坏死,皮瓣质地接近周围皮肤,外观无臃肿。21例术后均获得随访,随访时间平均11.3(6~18)个月。末次随访时患者踝关节活动度良好,患肢可负重行走,踝与后足功能AOFAS评分为(78.2±7.2)分。结论胫后动脉肌间隙穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损较为理想,皮瓣外观满意,患者踝关节功能恢复良好。
- 王健胡鹰张学纪徐向前刘会朝李志铎
- 关键词:足踝部皮肤软组织缺损胫后动脉穿支皮瓣踝关节功能
- 指尖再植52例的临床体会与总结被引量:1
- 2013年
- 目的探讨指尖离断再植的临床效果方法对离断指尖行显微镜下全面的微量清创,标记指动脉、指神经及尽可能找到的指腹皮下静脉并吻合之。如远端找不到可吻合之静脉,则采取远端动脉静脉化或仅吻合单一指动脉视情况行指体末端腹侧真皮下小切口放血。结果临床再植52例,62指其中61指成活1指坏死。术后随访6-12个月,成活指指甲生长良好、无畸形、指腹饱满,痛、温觉恢复,两点分辩觉达4-5mm。结论掌握良好的显微外科技术及灵活的手术技巧是提高指尖断指再植成活率的有效途经。
- 王健
- 关键词:指尖离断再植手术技巧
- 影响断指患者再植成活率的危险因素被引量:9
- 2016年
- 目的 探讨断指再植患者成活率的影响因素,改善再植成活率。方法 回顾性分析2012年6月~2014年6月沧县医院收治的263例单指断裂行再植术患者的临床资料,其中断指再植成活的187例患者为A组,未成活的76例患者为B组,对两组患者的一般临床资料、抑郁程度、焦虑程度以及再植术相关资料进行单因素分析,对影响手指再植成活率的危险因素进行Logistic回归分析。结果 两组患者的临床资料在性别、年龄、离断平面、断指保存方式、断指血运方面差异无统计学意义(P〉0.05),损伤类型、离断程度、伤后就诊时间、术后皮肤温度、术后指腹弹性、术后毛细血管反应、术后断指颜色、抑郁程度差异有高度统计学意义(P〈0.01);影响手指再植成活率危险因素其危险程度由高到低依次是:重度抑郁(OR=5.679,P=0.000,95%CI:2.891~8.739)、完全离断(OR=5.543,P=0.002,95%CI:2.347~9.882)、伤后就诊时间长(OR=5.388,P=0.012,95%CI:2.671~7.963)、术后毛细血管反应差(OR=4.987,P=0.014,95%CI:3.644~9.876)、术后指腹弹性差(OR=4.514,P=0.036,95%CI:1.365~8.846)、术后皮肤温度低(OR=3.287,P=0.041,95%CI:2.542~9.677)、术后断指颜色一般(OR=2.141,P=0.045,95%CI:1.242~5.211)。结论 影响手指再植成活率的主要危险因素为重度抑郁、完全离断、以及伤后就诊时间,因此在行手指再植术时应针对危险因素制定相应的措施,提高手指再植成活率。
- 王健郑根存李志铎
- 关键词:抑郁程度手指再植成活率LOGISTIC回归分析
- 仅吻合指动脉终末支指尖再植的临床评价及流体力学分析
- 2015年
- 目的探讨吻合指动脉终末支指尖再植的疗效,并分析侧支回流流体力学情况。方法 59例指尖离断患者,共70指,均采用仅吻合指动脉终末支指尖再植术,术后均给予常规处理。结果本组70指指尖再植后存活68指,成活率97.14%,失败2指,术后随访6~12个月,存活指体饱满,外形、功能恢复良好,指甲有光泽,手指末梢两点辨别觉4~6 mm。动脉弓分支数量为4~6支,各指末节指动脉侧支数量与直径间差异无统计学意义(P〉0.05)。吻合指动脉指尖再植侧支回流现象用伯努利定律给予分析。结论吻合指动脉终末支指尖再植能提供有效的侧支回流,成活率高。
- 王健
- 关键词:指尖再植指动脉侧支流体力学