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利妥昔单抗用于初诊CD20阳性B-ALL患儿的效果及预后分析: 2023年; 目的观察利妥昔单抗辅助CCLG-ALL2008方案治疗初诊CD20阳性B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿的疗效,探讨影响患儿预后的相关因素,并建立预后风险系数模型。方法收集2018年5月至2020年5月在该院初诊CD20阳性B-ALL的168例患儿的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法不同分为对照组(84例,采用CCLG-ALL2008方案治疗)和观察组(84例,采用利妥昔单抗联合CCLG-ALL2008方案治疗)。比较两组治疗效果和治疗期间不良反应的发生情况,分析影响观察组患儿预后的相关因素,并建立风险系数模型。结果观察组患儿近期疗效显著优于对照组(P<0.05),两组患儿治疗期间不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归模型分析显示T315I突变、FLT3突变、微小残留病灶(MRD)阳性及MLL/AF4阳性是观察组患儿预后的独立影响因素(P<0.05)。风险系数模型=0.287×X_(T315I突变)+0.940×X_(FLT3突变)+0.954×X_(MRD阳性)+1.416×X_(MLL/AF4阳性)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示该风险系数模型判断预后的AUC为0.840(95%CI:0.696~0.985,P<0.001),灵敏度为0.846,特异度为0.746。结论利妥昔单抗联合CCLG-ALL2008方案治疗初诊CD20阳性B-ALL患儿效果显著,其预后可能与T315I突变、FLT3突变、MRD阳性及MLL/AF4阳性相关,临床据此建立的风险系数模型对预后判断具有较高的准确性。; 王健马林楠; 关键词：利妥昔单抗 B系急性淋巴细胞白血病预后

儿童口腔治疗给药装置: 本发明公开了儿童口腔治疗给药装置，包括固定套、滑板、推杆、雾化喷头、连接板、导向孔、连接杆、弹簧、连接环、卡板、导向套、连接管、排液孔，该儿童口腔治疗给药装置，结构巧妙，功能强大，操作简单，通过使用该装置，只需一名医护人...; 宋佳凝马林楠王健隋洪艳史学明王亮; 文献传递

外周血转化生长因子-β_1白介素-18mRNA表达与儿童原发性肾病综合征激素耐药关系探讨被引量：10: 2015年; 目的探讨检测外周血转化生长因子（TGF）-β1和白介素（IL）-18 mRNA表达水平对于儿童原发性肾病综合征（PNS）激素耐药的临床意义。方法对2012年11月至2013年10月天津市儿童医院PNS组患儿分别在激素治疗前、治疗1周、治疗4周取血,纳入正常对照组儿童取血。通过RT-PCR检测外周血单个核细胞（PBMC）中TGF-β1和IL-18mRNA的表达水平。结果在激素治疗前、1周、4周时,激素敏感型肾病综合征（SRNS）组TGF-β1和IL-18 m RNA的水平均高于激素耐药型肾病综合征（SSNS）组（P〈0.05）。正规激素治疗1周、4周后,SSNS组TGF-β1和IL-18 mRNA的水平随时间均逐渐下降（P〈0.05）。SRNS组经正规激素治疗1周时,TGF-β1mRNA的水平比激素治疗前降低（P〈0.05）。与治疗1周时比较,SRNS组治疗4周时,IL-18 m RNA降低（P〈0.05）。受试者工作特征曲线（ROC）分析,PBMC中TGF-β1、IL-18 m RNA在诊断SRNS的ROC曲线下面积0.89和0.68。诊断临界点分别为0.44和0.13,其对应灵敏度分别为82.6%和65.2%,特异度分别为83.3%和72.2%。结论在儿童PNS开始激素治疗的1~4周,PBMC中TGF-β1、IL-18 mRNA的表达水平持续增高,提示PNS患儿有发生激素耐药的风险。在激素应用前,当PBMC中TGF-β1mRNA的表达量≥0.44时应警惕PNS患儿出现激素耐药。; 张碧丽刘涛王健; 关键词：白介素-18 转化生长因子-Β1 肾病综合征原发性激素耐药

儿童原发性肾病综合征外周血TGF-β_1及IL-18mRNA检测的临床意义被引量：16: 2015年; 目的探讨外周血TGF-β1及IL-18 mRNA表达水平在儿童原发性肾病综合征(PNS)的临床诊断分型及病情评估中的作用。方法采用实时聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对77例PNS患儿及30例健康对照儿童外周血单个核细胞(PBMC)中TGF-β1和IL-18 mRNA表达水平进行检测。结果激素敏感型肾病综合征(SSNS)患儿中,在激素治疗0(治疗前)、1、4周时,单纯型肾病患儿血PBMC中TGF-β1及IL-18 mRNA的水平低于肾炎型肾病患儿,差异有统计学意义(P均<0.05)。在激素治疗0周时,SSNS患儿TGF-β1 mRNA的水平低于激素耐药型肾病综合征(SRNS)患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。随着激素治疗时间的延长,各组患儿TGF-β1 mRNA的水平均呈逐渐下降趋势。SRNS患儿中,在激素治疗0、1周时,单纯型肾病患儿血PBMC中IL-18 mRNA的表达水平低于肾炎型肾病患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。SSNS患儿中,活动期组TGF-β1及IL-18 mRNA水平均高于缓解组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PNS疾病初期,检测患儿血清PBMC中TGF-β1、IL-18 mRNA表达水平,对评估患儿疾病的活动情况、临床鉴别单纯型肾病与肾炎型肾病及临床早期预测激素耐药有一定意义。; 刘涛张碧丽王健; 关键词：白介素-18 转化生长因子-Β1 肾病综合征儿童

肾病综合征患儿的脂代谢紊乱被引量：11: 2013年; 肾病综合征（NS）是小儿泌尿系统常见疾病之一，高脂血症作为NS的4大临床症状之一，常表现为总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油、脂蛋白a水平的升高以及高密度脂蛋白水平的降低，脂代谢紊乱可导致动脉粥样硬化，且具有一定的肾毒性，对儿童NS病情的进展和预后具有重要的意义。因此临床工作者对NS患儿脂代谢紊乱进行早期诊断和调脂治疗至关重要。现参阅国内外最新的研究进展，对小儿LNS脂代谢紊乱的诊断参考指标及早期干预治疗作如下阐述，以便于临床医师参考应用。; 张碧丽王健; 关键词：肾病综合征高脂血症脂代谢紊乱降脂治疗

人类疱疹病毒4型相关噬血细胞综合征早期预后的危险因素分析: 2022年; 目的探讨影响人类疱疹病毒4型相关噬血细胞综合征(EBV-HLH)早期预后的危险因素。方法本研究为回顾性研究,选取2015年1月至2020年12月西安市儿童医院感染三科收治的30例EBV-HLH患儿,男15例,女15例,年龄(3.5±2.6)岁,年龄范围为8个月29 d~11岁1个月。根据早期预后(发病30 d结局)分为存活组与病死组,存活组患儿23例,病死组患儿7例。收集比较两组患儿的年龄、性别、最高体温、中性粒细胞计数、血小板计数、血红蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白、甘油三酯、血清铁蛋白、血浆人类疱疹病毒4型脱氧核糖核酸定量(EBV-DNA)水平及消化道出血、肝功能衰竭、浆膜腔积液、支气管肺炎发生率。选取单因素分析差异有统计学意义的指标,进一步纳入二元非条件logistic回归分析,分析影响EBV-HLH患儿早期预后的独立危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线选取其最佳截断值。结果对病死组和存活组的观察指标进行分析,两组患儿的年龄、性别、最高体温、血小板计数、血红蛋白、总胆红素、甘油三酯、血清铁蛋白、EBV-DNA水平,及消化道出血、肝功能衰竭、浆膜腔积液、支气管肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。存活组患儿的中性粒细胞计数[(0.61±0.34)×10^(9)/L]、白蛋白[30.4(26.2,34.2)g/L]、纤维蛋白原[(1.26±0.56)g/L]水平高于病死组[(0.31±0.26)×10^(9)/L、24.0(22.1,27.0)g/L、(0.68±0.37)g/L],ALT[171(105,312)g/L]、AST[351(199,758)U/L]、LDH[1929(1081,2868)U/L]水平低于病死组[559(318,894)g/L、2319(1268,3556)U/L、10750(3500,13178)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。对单因素分析中差异有统计学意义的指标进行二元非条件logistic回归分析。进入回归模型的变量有2个,分别是AST水平[OR=1.001,95%CI(1.001~1.002)]、中性粒细胞计数[OR=0.001,95%CI(0~0.501)]。采用ROC曲线对AST水平、中性粒细�; 唐丽李瑞娜刘攀彭晓康王健刘小乖; 关键词：早期预后谷丙转氨酶谷草转氨酶

一种便于调节的牙科用口腔扩张器: 本实用新型公开了一种便于调节的牙科用口腔扩张器，包括上安装板，所述上安装板底部的两端对称设置有丝杆轴和连接杆，且连接杆的底部安装有下安装板，所述下安装板和上安装板之间设置有升降板，且丝杆轴的外侧壁设置有与其相适合的轴承，...; 宋佳凝马林楠王健史学明蒲白梅; 文献传递

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王健

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