王健 作品数:14 被引量:130 H指数:6 供职机构: 克拉玛依市中心医院 更多>> 发文基金: 克拉玛依市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 金属学及工艺 更多>>
顺行克氏针髓内固定治疗青少年第五掌骨颈骨折的临床应用 被引量:15 2021年 目的探讨顺行克氏针髓内固定治疗青少年第五掌骨颈骨折的临床疗效。方法自2017年5月至2019年10月,我们采用闭合复位、经皮顺行克氏针髓内固定治疗11例明显移位的青少年第五掌骨颈骨折。术后随访患侧、健侧第五掌骨头干角、掌指关节主动活动度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、抓握力量等,并进行统计学分析,评价手术疗效及功能恢复情况。结果术后随访时间为12~24个月,平均17.1个月,所有骨折均达到解剖复位,骨折愈合时间为2~4个月,平均(2.8±1.1)个月。患侧第五掌骨背侧成角畸形从术前(44.5±2.6)°显著降至术后(15.7±2.5)°(P<0.001)。术后第五掌骨掌指关节主动活动度,患侧(87.9±2.4)°与健侧(88.5±2.4)°比较差异无统计学意义(P=0.084)。术后VAS为0~2分,平均(0.18±0.60)分。患侧抓握力为健侧的85%~101%,平均(91.5±4.5)%。所有患者均未出现骨折不愈合、移位、功能障碍、畸形以及掌骨头坏死。本组中1例患者出现骨骺板提前闭合,但未发生肢体短缩和成角畸形。结论顺行克氏针髓内固定方法治疗青少年第五掌骨颈骨折,术后功能和外形恢复良好,是一种可靠的手术方式。该术式虽存在潜在的生长板损伤风险,对于骨骺板接近闭合的青少年患者是较好的选择。 樊晓磊 王健 张德华 毛峰 廖燚关键词:青少年 掌骨颈骨折 AO万向掌侧双柱锁定加压接骨板治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效分析 被引量:10 2014年 目的探讨经腕关节掌侧切口AO万向掌侧双柱锁定加压接骨板治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2013年6月采用AO万向掌侧双柱锁定加压接骨板治疗不稳定桡骨远端骨折57例,其中AO/ASIF分型:A3型6例,B2型4例,B3型7例,C1型18例,C2型12例,C3型10例,均为闭合性骨折。结果对所有患者随访12~27个月,平均18个月。均未发生感染、内固定松动断裂、腕管综合征、肌腱激惹、正中神经损伤等情况,未见骨延迟愈合和骨不连。术后1年平均掌倾角为(7.5°±1.8°),尺偏角为(19.8°±2.7°)。按照改良McBride评价标准评定:优38例,良14例,可5例;优良率为91.2%。结论经掌侧切口应用AO万向掌侧双柱锁定加压接骨板治疗AO/ASIF不稳定型桡骨远端骨折,置钉方便、灵活、固定确切、术后并发症少,有利于早期功能锻炼,是治疗不稳定型桡骨远端骨折的良好方法。 巴雪峰 凯瑟尔.阿马努拉 汪少波 彭斌 凯瑟尔 王健 谢鸿 阿孜古丽关键词:桡骨骨折 手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效比较 被引量:66 2013年 目的:有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折采取保守治疗与手术治疗的疗效。方法:采用非随机分组方法,将自2008年3月至2011年7月收治的桡骨远端不稳定骨折患者分别纳入手术治疗组和保守治疗组,其中手术治疗组男16例,女32例,年龄22~76岁,平均50.26岁;保守治疗组男10例,女27例,年龄42~79岁,平均51.12岁。两组患者创伤类型多为跌倒损伤,占92.94%(79/85),均为闭合性损伤,左侧41例,右侧44例。骨折按照AO分型:C1型12例,C2型32例,C3型38例,B3型3例。手术治疗组患者采用掌侧锁定加压钢板(LCP)固定治疗,保守治疗组患者采用手法复位石膏外固定治疗。末次随访时观察两组患者的腕关节主动活动范围、疼痛、主观评价、Gartland和Werley评分、Batra放射学评分、并发症等指标。结果:手术治疗组有43例患者获得随访,平均随访时间8.03个月(4~15个月);保守治疗组有30例患者获得随访,平均随访时间6.54个月(2~9个月)。两组患者在腕关节主动背伸旋后活动范围上的差异有统计学意义(分别为t=2.212,P<0.05;t=2.392,P<0.05);两组患者在腕关节尺侧疼痛比例的差异有统计学意义(χ2=5.71,P<0.05);两组患者在主观评价得分之间的差异有统计学意义(Z=2.13,P<0.05);两组患者在Gartland和Werley评分之间的差异有统计学意义(Z=2.36,P<0.05);两组患者在Batra放射学评分之间的差异有统计学意义(Z=2.58,P<0.05),两组患者在X线测量有桡骨远端短缩≥5mm的比例上、桡骨高度(短缩)程度上的差异有统计学意义(分别为校正χ2=7.57,P<0.05;t=2.016,P<0.05);两组患者在骨折畸形愈合率、尺骨撞击综合征发病率、尺骨茎突骨折不愈合率等并发症的差异有统计学意义(分别为校正χ2=10.05,P<0.05;χ2=8.39,P<0.05;χ2=5.51,P<0.05)。结论:对于有手术适应证的不稳定桡骨远端骨折,手术治疗在治疗结局的各项观察指标上要优于手法复位石膏外固定。 彭斌 王健 毛峰关键词:桡骨骨折 石膏 病例对照研究 动力髋螺钉结合植骨治疗延迟处理的不稳定股骨颈囊内骨折的临床疗效 被引量:1 2018年 目的 评估使用动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)结合植骨治疗65岁以内延迟治疗的不稳定股骨颈囊内骨折,观察其疗效及不愈合等并发症。方法 选择2012年12月至2017年6月32例移位的股骨颈囊内骨折患者(Garden分型Ⅲ型和Ⅳ型),均未能及时治疗(15~60 d手术),所有患者均采用动力髋螺钉治疗,局部闭合采用铰刀开通通路后闭合下松质骨植骨。结果 骨折平均愈合的时间是3.8个月(3~5个月)。除2例外,其余患者均获得满意愈合。1例发生股骨头缺血性坏死,1例发生髋内翻,有3例患者出现小于10 mm的短缩,无感染或植骨失败。术后功能依据Harris评分,取得了良好的效果,27位患者治疗结果优秀,4位患者的治疗结果为良好,1位患者的治疗结果较差。结论 DHS内固定结合松质骨移植是一种简便有效的方法,该方法可为骨折愈合提供生物学刺激,个别治疗失败的病例可以使用其他治疗办法。 王健关键词:动力髋螺钉 植骨 股骨颈囊内骨折 骨填充网袋应用于经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果分析 被引量:10 2020年 目的探究骨填充网袋(FP)应用于经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的有效性、安全性。方法选取2016年1月至2018年12月克拉玛依市中心医院骨科中心收治的在PVP中使用FP治疗的38例老年OVCF患者,男8例,女30例,年龄(76.32±2.43)岁,年龄范围为62~82岁,共42椎节。测量术前、术后3 d、术后12个月时的椎体高度,对患者腰痛行疼痛视觉模拟评分(VAS)和奥斯维斯功能障碍评分(ODI),观察患者术后骨水泥渗漏情况。结果38例患者均随访10~12个月,随访期间无肺栓塞发生,骨水泥渗漏2例,未出现脊髓及神经根损伤,无临近椎体及术椎再骨折。术后3 d[(1.1±0.4)cm、(0.8±0.1)cm、(2.4±0.5)cm]、术后12个月[(1.3±0.4)cm、(1.4±0.2)cm、(2.6±0.3)cm]患者的椎体高度较显著高于术前[(0.6±0.1)cm、(0.7±0.2)cm、(2.2±0.6)cm],差异有统计学意义(P<0.01)。术后3 d、术后12个月患者的VAS[(3.50±1.33)分、(1.55±1.26)分]、ODI[(21.72±5.83)分、(10.50±4.77)分]明显低于术前[(7.14±1.32)分、(61.74±5.83)分],差异有统计学意义(P<0.01)。结论FP应用于PVP治疗OVCF,能明显缓解椎体骨折的疼痛,改善患者的生活质量,保持椎体高度,且能有效减少骨水泥渗漏。 王健 唐东 廖燚关键词:经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 骨水泥渗漏 股骨近端防旋髓内钉或动力髋螺钉固定稳定型(3.1A1)股骨转子间骨折失败后采用全髋关节置换手术治疗的疗效观察 被引量:2 2017年 目的 探讨近端防旋髓内钉(PENA)或动力髋螺钉(DHS)治疗固定稳定型(3.1A1.1-3)股骨转子间骨折股骨失败后经全髋关节置换手术(THA)处理的临床效果.方法 收集2007年1月至2016年4月克拉玛依市中心医院骨二科用DHS或PFNA固定稳定的股骨转子间骨折失败的192例(192髋)患者,对所有患者采用THA.对患者手术前后Harris髋关节评分(HSS评分)进行比较,观察并发症的发生情况.结果 每组患者术后HSS评分均较术前有明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05).DHS组较PFNA组术后发生并发症较多,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 THA处理PENA或DHS失败的稳定型股骨转子间骨折的临床效果较好;术后并发症较易发生于首次手术采用DHS的患者,使用骨水泥型及非骨水泥型两种假体的差异无统计学意义(P〉0.05). 王健关键词:股骨转子间骨折 全髋关节置换手术 动力髋螺钉 股骨近端防旋髓内钉 闭合性第5掌骨颈骨折的微创治疗 被引量:3 2017年 目的观察闭合复位克氏针交叉固定并早期拆除石膏治疗第5掌骨颈骨折的效果。方法收治闭合性第5掌骨颈骨折23例,采用闭合复位克氏针交叉固定并早期拆除石膏治疗,术后随访,观察外观、x线片及依据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定术后手指功能。结果术后随访3~10个月,第5掌骨头均已饱满,复查手正斜位x线片见骨折复位良好,断端成角均已纠正,第5掌骨高度均已恢复,术后6个月复查见骨折均已愈合,未见骨折移位及畸形愈合。手指功能评定结果.优21例,良2例。结论闭合复位克氏针交叉固定并早期拆除石膏治疗第5掌骨颈骨折在术后手的外观、骨折愈合及手指功能均效果良好。 王健关键词:骨折 闭合复位 石膏固定 人重组骨形态发生蛋白-2在脊柱融合中的作用 被引量:5 2016年 脊柱融合是治疗脊柱结核、感染、畸形、椎间盘退行性病变脊柱疾患的有效手段,促进脊柱融合成骨率的方法之一就是使用自体骨移植,但其存在来源有限、取骨处疼痛等弊端,目前人重组骨形态发生蛋白-2(The role of recombinant human bone morphogenetic 2,rh BMP-2)负载于载体是一种理想的自体骨移植材料的替代物,广泛应用于脊柱融合术中,但近来发现了与其相关的一些副反应。本文就其在脊柱融合中的应用的安全性、有效性及相关的副反应进行综述。 王健关键词:人重组骨形态发生蛋白-2 脊柱融合 副作用 微创腕关节镜辅助下治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的作用报告 2021年 分析微创腕关节镜辅助下治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法:本次实验数据的截取是在2020年2月以后至2021年2月这段时间,符合条件的入组成员均为桡骨远端关节内粉碎性骨折患者共100例,按随机数字的形式分成常规(50)和研究(50)两组,分别选择传统手术和微创腕关节镜辅助下复位治疗,分析治疗效果。结果:研究组治疗有效率更高,p<0.05;治疗后,研究组腕关节功能评分、VAS评分、并发症均更低,p<0.05。结论:微创腕关节镜辅助下治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折患者效果显著,值得推广。 王健 毛峰 张德华 巴雪峰 廖燚关键词:并发症 一种生物医用可降解锌合金内植入材料的制备装置及方法 本发明公开了一种生物医用可降解锌合金内植入材料的制备装置及方法,涉及医疗器械技术领域,本发明制备装置,包括炉体,炉体上端安装有上槽体,上槽体上端安装有进料板,进料板底端连接有支柱,支柱底端与上槽体连接,进料板表面分别设置... 廖燚 吴宏梓 毛峰 张德华 赵建新 凯瑟尔 王健