王俊平
- 作品数:40 被引量:148H指数:7
- 供职机构:广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 408例晚期早产儿临床分析被引量:12
- 2014年
- 目的:探讨晚期早产儿围生期高危因素及并发症的发生情况,为降低晚期早产儿率及防治并发症提供依据。方法:分析该院出生的408例胎龄满34周而不足37周的晚期早产儿围生期母亲高危因素及各种并发症的发病情况,并与随机抽取的同期该院出生的胎龄满37周而不足42周的足月新生儿408例进行比较。结果:晚期早产儿剖宫产率高,出生体重低,新生儿窒息率高;多胎、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及母亲合并妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDCP)、胎膜早破是导致晚期早产的高危因素;晚期早产儿中出现并发症的发病率为73.52%,并发症发病率顺位前5位为病理性黄疸(55.88%)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)(20.59%)、新生儿肺炎(9.31%)、新生儿低血糖症及新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)(5.88%)。并且病理性黄疸、NRDS、新生儿肺炎、NEC发病率高于足月新生儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。并且晚期早产儿组住院时间长,死亡率较足月儿组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:避免孕母妊娠期合并症可降低晚期早产儿出生率,晚期早产儿易合并多种围生期并发症,应引起临床重视,及时处理,以降低死亡率,提高其生存质量。
- 林国敬黄水清王俊平
- 关键词:晚期早产儿围生期并发症
- 产前超声诊断胎儿异位肾的价值被引量:5
- 2012年
- 目的探讨产前超声诊断胎儿异位肾的价值。方法应用二维超声对78450例胎儿进行系统检查,分析产前超声诊断为胎儿异位肾的声像图特征与临床资料。结果产前超声诊断胎儿异位肾60例,共同声像图特征为:一侧或双侧肾区未见肾脏回声,肾上腺呈"平卧"征,盆腹腔内见肾脏图像或异常包块。左侧22例,右侧35例,双侧3例;其中27例合并其他畸形,发生率为45%(27/60),18例合并肾脏畸形(多囊性肾发育不良10例,肾发育不良4例,对侧肾缺如2例,肾囊肿及肾积水并输尿管扩张各1例),8例合并肾外畸形(5例为复杂畸形,3例为单脐动脉),1例同时合并肾脏及肾外畸形。分娩后新生儿超声随访或引产后尸体解剖证实产前超声正确诊断51例,失访9例。结论产前超声能准确地显示胎儿异位肾的位置、形态、大小、回声以及合并的畸形,在胎儿异位肾的诊断方面有重要的作用。
- 涂艳萍欧阳春艳马小燕饶金陈燕王俊平
- 关键词:异位肾
- 不同胎龄新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨不同胎龄新生儿坏死性小肠结肠炎的临床症状与体征、实验室与检查结果、发病日龄与死亡率等指标的相关性.方法 75例患儿按出生胎龄分为足月儿、34~37周组和小于34周组,回顾性分析、比较各组患儿的各项临床指标.结果 与早产儿比较足月儿的腹泻和大便潜血发病率高(P<0.05),其炎症指标、死亡率相似(P>0.05);确诊新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)时腹部X线早产儿主要为早期改变,而足月儿主要为进展期改变(P<0.05);患儿胎龄越小、体重越轻,NEC的发病日龄越迟(P<0.01).结论 足月儿腹泻和大便潜血可能是早期NEC的主要症状;足月儿NEC多合并其它疾病,进展快,动态监测腹部X线是评估NEC进展的重要手段;对于有NEC高危因素的患儿,须注意进食过早、加量过快.
- 林泽军吕爱君陈伟霞王俊平
- 关键词:不同胎龄新生儿坏死性小肠结肠炎
- 产前超声诊断胎儿异位肾的价值
- 涂艳萍欧阳春艳马小燕饶金陈燕王俊平
- 小儿感染性腹泻PCT、Hs-CRP和IL-6临床价值探讨被引量:19
- 2013年
- 目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)和白细胞介素6(Intedeukin-6,IL-6)的水平变化在小儿感染性腹泻早期诊断及判断病情严重程度中的临床意义.方法 将本院住院的95名感染性腹泻的患儿,采用双抗体夹心ELISA法测定血清PCT、Hs-CRP、IL-6水平的差异,并将它们的检测结果与临床最后诊断的相关性进行统计学分析.结果 95例感染性腹泻的患儿中,重型细菌性肠炎组血清PCT、Hs-CRP、IL-6水平明显高于病毒性肠炎组及轻中型细菌性肠炎组(P<0.05),轻中型细菌性肠炎组血清PCT、Hs-CRP、IL-6水平高于病毒性肠炎组(P<0.05).结论 检测血清PCT、Hs-CRP和IL-6水平对鉴别小儿感染性腹泻的病原体有重要临床意义,其水平变化还可判断小儿感染性腹泻细菌感染的严重程度.
- 林国敬黄水清陈佳王俊平
- 关键词:白细胞介素6感染性腹泻
- 早产儿视网膜病变激光光凝术后不良反应发生情况及其影响因素被引量:9
- 2013年
- 目的:探讨早产儿视网膜病变(ROP)激光光凝术后不良反应发生类型、出现时间及其影响因素,为采取有效措施预防ROP激光光凝术后不良反应提供依据。方法:选择行激光光凝术的ROP患儿64例,按照光凝术后有无出现呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎、败血症和消化道出血等不良反应分为不良反应组(n=26)和无不良反应组(n=38),分析不良反应组患儿不良反应出现时间,比较2组患儿术前白细胞(WBC)、血红蛋白(Hgb)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)水平及眼底筛查次数、术时体质量、激光点数、麻醉方式等影响因素。结果:光凝术后38例患儿无不良反应(59.4%),26例患儿出现不良反应(40.6%)。不良反应包括坏死性小肠结肠炎14例(53.8%)、呼吸暂停6例(23.1%)、败血症4例(15.4%)、消化道出血2例(7.7%),不良反应出现时间为术后(3.05±1.95)d。2组患儿术前WBC、Hgb、PLT、CRP水平、激光点数和纠正胎龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应组患儿眼底筛查次数多于无不良反应组(P<0.05),术时体质量低于无不良反应组(P<0.05);无不良反应组10例(26.3%)患儿行全身麻醉,不良反应组中有4例患儿行全身麻醉(15.4%),无不良反应组患儿行全身麻醉率高于不良反应组(χ2=3.265,P<0.05)。结论:呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎、败血症和消化道出血均为激光光凝术后常见的不良反应,筛查次数多和术时体质量较低是光凝术后不良反应出现的高危因素,全身麻醉后实施激光光凝术可减少不良反应的发生。
- 聂川罗先琼王俊平伍苑宾
- 关键词:早产儿视网膜病变激光光凝术
- 新冠疫情前后广东省新生儿科住院新生儿母乳喂养实施情况多中心调查被引量:1
- 2023年
- 目的了解广东省新生儿科住院新生儿母乳喂养现状及新冠病毒感染疫情防控常态化管理后对其影响。方法于2021年1-2月采用方便抽样法,对广东省内40家医院新生儿科进行新冠病毒感染疫情前后(2019年10-12月VS.2020年10-12月)住院新生儿母乳喂养实施情况问卷调查,采用χ2或χ2校正检验分析母乳喂养率及促进母乳喂养措施开展情况,比较疫情前后母乳喂养率及促进母乳喂养措施开展率的差异。结果疫情前20家(50.0%)医院住院新生儿母乳喂养率不足50.0%,母乳喂养率>70%的仅5家(12.5%)。疫情后母乳喂养率更急剧下降,仅4家(10.0%)医院母乳喂养率>30.0%,24家(60.0%)医院母乳喂养率<10.0%,疫情前后差异有统计学意义(P<0.001)。省市级和县区级医院疫情后母乳喂养率均明显下降,疫情前后差异均有统计学意义(均P<0.05),疫情前后,省市级和县区级医院之间母乳喂养率差异均无统计学意义(均P>0.05)。促进母乳喂养15项措施的开展率为5.0%~87.5%,其中分娩前开始母乳喂养宣教(22.5%)、母乳口腔护理(17.5%)、接受捐赠母乳并提供给住院新生儿(5.0%)等6条措施的开展率<25.0%。疫情后仅8家(20.0%)医院仍鼓励和接收家属送母乳,与疫情前比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论广东省新生儿科住院新生儿母乳喂养率低,受新冠病毒感染疫情影响,母乳喂养率进一步降低。
- 张春一周文姬周文姬龙芳邹静静王俊平
- 关键词:母乳喂养
- 新生儿B群溶血性链球菌感染22例临床分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨新生儿B群溶血性群链球菌(GBs)感染的临床特点。方法选择广东省妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)近5年诊治的GBS感染22例患儿为研究对象,将22例患儿分为早发型与晚发型感染两组,分析其临床特点、治疗和预后。结果GBS患儿多以败血症为主要表现,常合并肺炎、脑膜炎等;细菌培养获得GBS依次为血14/22例、脑脊液8/12例、尿2/7例等;早发型多合并肺炎,晚发型多合并脑膜炎。结论新生儿GBS感染缺乏特异性临床表现,血液和脑脊液培养阳性率较高,对血培养阳性患儿应尽早做脑脊液培养,有利于早期确诊与治疗。
- 林泽军王俊平
- 关键词:链球菌感染链球菌无乳致病力脑膜炎
- 先天性结核病四例报告并文献复习被引量:6
- 2020年
- 目的总结先天性结核病的临床特点、诊断和治疗经验。方法回顾性分析广东省妇幼保健院2010年1月至2020年1月收治的4例先天性结核病患儿的临床资料,并收集在万方数据库、中国知网和PubMed检索到的自1994年1月至2019年12月发表的来自国内医疗机构的先天性结核病患儿的临床资料。采用描述性统计分析。结果本研究4例患儿均为早产儿,发病年龄为生后14~30 d,发病至诊断时间1~34 d,均经过抗结核治疗,1例治愈,1例好转,2例死亡。本研究(4例)及文献报道(52例)共56例患儿的中位发病年龄为14.5 d(7.0~20.7 d);发病至诊断的中位时间为10.5 d(7.5~22.0 d);54例母亲中(双胎妊娠2例),围产期有结核病史48例(88.9%),其中产前确诊16例;患儿主要临床表现:发热82.1%(46/56)、呼吸窘迫69.6%(39/56)、嗜睡和/或易激惹57.1%(32/56)、发绀53.6%(30/56)、喂养困难53.6%(30/56)、肝脏肿大48.2%(27/56)、脾脏肿大41.1%(23/56)。实验室检查及影像学检查:痰液或胃液中抗酸杆菌涂片、培养及聚合酶链反应检测结核分枝杆菌DNA阳性率最高33.3%,结核分枝杆菌感染T淋巴细胞斑点试验阳性率达7/12;胸部X射线:粟粒性结节占37.0%(20/54),广泛结节-斑片影占25.9%(14/54)。肝脾超声检查:肝肿大和/或脾肿大占52.4%(11/21),肝脏和脾脏内多发低密度结节病灶占47.6%(10/21)。误诊率达28.6%(16/56)。总体病死率为51.8%(29/56),经抗结核治疗后病死率为28.9%(11/38),未经过抗结核治疗者病死率为18/18。结论先天性结核病的临床表现无特异性,实验室检测阳性率低,误诊率、病死率高。需要对可疑先天性结核病婴儿的母亲进行全面评估。及时诊断和有效的抗结核治疗对于改善预后至关重要。
- 王俊平王艳丽郑璇儿林颖仪叶秀桢
- 关键词:结核
- 新生儿疾病防治的网络管理
- 张小庄陈运彬杨杰罗先琼黄水清俞钢叶宁杨琳琳麦飞黄学林王俊平钟燕芳朱小春葛午平金龙
- ①证明在各级医院合理使用肺表面活性物质都可以取得良好的治疗效果;②推广新生儿窒息新法复苏技术,使窒息发生例数逐年下降,窒息死亡率由2000年的4.8%下降到2005年的2.8%;③普及了新生儿听力筛查,并对确诊为先天性听...
- 关键词:
- 关键词:新生儿疾病新生儿窒息听力筛查网络管理