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王东来

作品数：12 被引量：33H指数：3
供职机构：北京大学深圳医院更多>>
发文基金：深圳市医学重点学科建设基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 12篇医药卫生

主题

  • 9篇手术
  • 5篇甲状腺
  • 5篇甲状腺手术
  • 4篇入路
  • 4篇甲状旁腺
  • 3篇适应证
  • 3篇喉返神经
  • 2篇乳头
  • 2篇乳头状
  • 2篇乳头状癌
  • 2篇神经监测
  • 2篇切口
  • 2篇腺癌
  • 2篇小切口
  • 2篇环甲膜
  • 2篇甲状旁腺功能
  • 2篇甲状旁腺手术
  • 2篇甲状腺癌
  • 2篇甲状腺乳头状...
  • 2篇侧区

机构

  • 12篇北京大学深圳...
  • 1篇安徽医科大学

作者

  • 12篇韦伟
  • 12篇王东来
  • 11篇李朋
  • 7篇韩彬
  • 5篇于志强
  • 4篇胡慧
  • 4篇元敏
  • 3篇易辛
  • 1篇胡正明
  • 1篇姜蕾
  • 1篇崔军威
  • 1篇梁伟
  • 1篇刘军
  • 1篇程苒

传媒

  • 6篇岭南现代临床...
  • 2篇中华内分泌外...
  • 2篇2014 C...
  • 1篇临床外科杂志
  • 1篇中国实用外科...

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 1篇2020
  • 3篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2015
  • 4篇2014
共 12 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治手术的临床体会被引量：5
2019年
目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术临床应用的可行性及安全性。方法查询我院实施经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治手术的临床资料,包括一般资料、手术方式、手术时间、出血量、并发症、住院时间、手术转归和术后病理结果等指标,综合分析该术式的可行性及安全性。结果2016年11月~2018年11月我科共实施经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治手术36例,其中女性27例,男性9例,中位年龄27岁(22~32岁);所有患者均成功实施口腔前庭入路甲状腺癌根治手术(甲状腺腺叶及峡部切除+患侧中央区淋巴结清扫术),无中转病例;平均手术时间150min(120~180min);术中平均出血量35mL(20~75mL);术后均无伤口感染、出血、声音嘶哑、饮水呛咳、手足抽搐等并发症发生;1例术中刺穿颏下皮肤,所有病例术后均出现不同程度的口唇和颏下肿胀,术后7天均基本消退;术后病理结果36例均为甲状腺乳头状癌,中央区淋巴结平均数目5.5枚(3~11枚);术后3个月复查体表及口腔前庭均无疤痕,患者对美容效果满意。结论选择合适的病例行经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术安全可行,在美容效果和中央区淋巴结清扫彻底性上有优势。
韩彬王东来李朋朱丽璋韦伟
关键词：甲状腺乳头状癌内窥镜检查
手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进25例临床分析被引量：14
2015年
目的 探讨手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的适应证及临床疗效。方法 回顾性分析2013年7月至2014年1月北京大学深圳医院甲状腺外科收治的25例继发性甲状旁腺功能亢进病人的临床资料,均行甲状腺全切除＋自体移植术,分析手术适应证、手术时间、术后并发症和手术疗效。结果 手术均顺利完成,其中22例病人各切除4枚甲状旁腺,1例切除5枚甲状旁腺,2例各切除3枚甲状旁腺。平均手术时间为115.5（56-182）min。术后1例发生颈部血肿,1例发生前臂移植处皮下血肿,1例病人出现声音嘶哑,1例病人出现了声音低沉,12例病人手术后第2天发生了手足麻木,均给予对症治疗后好转或恢复。随访6个月,血PTH、血钙和血磷均处于正常参考值范围,术前的各种不适症状均有不同程度好转。结论 对于继发性甲状旁腺功能亢进病人,外科手术治疗可达到控制钙磷水平和改善生活质量的目的。
李朋梁伟姜蕾胡正明王东来崔军威于志强韦伟
关键词：继发性甲状旁腺功能亢进手术围手术期处理
15例颈侧区入路小切口甲状旁腺手术应用体会
目的 探讨颈侧区入路小切口甲状旁腺手术特点和适应证.方法 对15例腔颈侧区入路小切口甲状旁腺手术病例切口长度、手术时间和并发症进行了总结和分析.结果 15例颈侧区入路小切口甲状旁腺手术均取得成功,无中转病例.平均手术时间...
韦伟李朋元敏王东来胡慧于志强
关键词：适应证
65例腔镜辅助下甲状腺手术体会
目的 探讨腔镜辅助下甲状腺手术特点和适应证.方法 对65例腔镜辅助下甲状腺手术病例切口长度、手术时间和并发症进行了总结和分析.结果 65例腔镜辅助下甲状腺手术均取得成功.其中45例单侧甲状腺切除平均手术时间为65.5分钟...
李朋元敏王东来胡慧于志强韦伟
关键词：适应证
胸腔镜下胸导管结扎术治疗甲状腺术后顽固性淋巴漏被引量：3
2019年
目的探讨胸腔镜下胸导管结扎术治疗甲状腺术后顽固性淋巴漏的安全性和可行性。方法 2例甲状腺术后淋巴漏患者,第1例保守治疗无效和颈部探查失败,第2例为全乳晕腔镜甲状腺术后患者且保守治疗无效。均实施了胸腔镜下胸导管结扎手术。结果 2例患者术后颈部引流液均骤然减少,术后48小时拔除颈部引流管。出院后随访3个月均无胃肠道消化吸收功能障碍和免疫力低下的临床表现。结论胸腔镜下胸导管结扎术安全有效,适用于甲状腺术后顽固性淋巴漏的治疗。
李朋梁青壮王东来韩彬易辛韦伟
关键词：甲状腺手术胸腔镜胸导管结扎术
改良经环甲膜针电极法监测喉返神经功能在甲状腺手术中的应用被引量：1
2022年
目的研究改良经环甲膜针电极法用于甲状腺术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)的安全性、有效性和实用性。方法北京大学深圳医院甲状腺外科2017年5月至2019年5月115例拟行甲状腺手术的患者被招募入组,术中采用两个双针电极从环甲肌直部和甲状软骨下缘夹角处向外上斜行刺入环甲膜,使用标准四步法(V1-R1-R2-V2)定位,显露并评估喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)功能,手术前后电子喉镜评估声带运动情况,用t检验对比手术前后肌电信号振幅的差异。结果115例共130条RLN均记录到有效肌电信号,其中12例为巨大甲状腺肿合并气管压迫狭窄;13例为术中反复调节气管插管电极位置,但肌电信号均不满意;15例为术中意外发现复杂情况,需神经监测,但预先未使用气管插管电极;75例为志愿使用。术中3条RLN信号丢失,术后第2天复查电子喉镜提示2例声带运动正常,1例声带运动障碍,随访6个月未恢复;其他127条神经V1/R1=(1857±1718)μV/(2347±2323)μV,V2/R2=(1924±1705)μV/(2450±2345)μV,手术前后肌电信号差异无统计学意义(t=0.31和0.35,P=0.755和0.725),手术前后电子喉镜均提示声带运动正常。术中2例针电极置入点少许渗血,压迫5min后均停止,无电针折断、感染和局部血肿发生。结论改良经环甲膜针电极法用于甲状腺术中评估RLN功能被证实安全可行,具有不受气管条件影响、稳定性好、置入简单和成本低廉等优点,在甲状腺手术中可作为气管插管电极的有益补充。
李朋梁青壮王东来韩彬易辛韦伟
关键词：甲状腺手术环甲膜喉返神经甲状腺癌
甲状腺乳头状癌术中右侧喉返神经深层淋巴结清扫的经验和体会被引量：2
2018年
目的探讨甲状腺乳头状癌手术中,进行右侧喉返神经深层淋巴结清扫的必要性和意义。方法 2017年5月至2018年3月收治的102例甲状腺乳头状癌(右侧或双侧)行根治术的患者,均行了包括右侧中央区喉返神经浅层与深层的淋巴结清扫。术后将浅层及深层的淋巴结转移情况进行对比分析。再将患者年龄、性别、肿瘤大小、是否包膜受侵、是否合并桥本甲状腺炎、喉前淋巴结转移情况等临床资料,与淋巴结转移情况进行对比分析。结果中央区右侧喉返神经深层淋巴结转移率为23.5%,浅层转移为61.8%,仅深层淋巴结转移而无浅层转移的比例为1.3%,右侧中央区总体淋巴结转移率为65.7%。喉返神经深层淋巴结转移率在患者年龄、性别、包膜受侵、桥本甲状腺炎等情况无明显统计学差异,但与肿块大小、病灶数目、喉前淋巴结是否转移,以及右侧喉返神经浅层淋巴结是否转移密切相关,P<0.05。结论甲状腺乳头状癌在进行右侧中央区淋巴结清扫时,由于存在喉返神经深层淋巴结转移,为保证根治手术的彻底性,不仅要行喉返神经浅层的清扫,也要进行深层淋巴结的清扫,特别是当肿瘤较大、多病灶、有喉前和浅层淋巴结转移时。
韩彬王东来李朋邹丽韦伟
关键词：甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术
甲状腺全切术后甲状旁腺功能减低的回顾性分析被引量：1
2019年
目的分析甲状腺全切术后发生暂时性及永久性甲状旁腺功能减低患者的随访资料,探讨术后PTH降低程度与PTH恢复正常时间的关系,为甲状腺全切患者术后补钙方案的优化提供理论指导。方法回顾性分析北京大学深圳医院甲状腺外科同一治疗组行甲状腺全切除手术后出现甲状旁腺功能减低(PTH<1.2pmol/L,包括暂时性及永久性)的患者共84例,其中4例失访,以患者术后第1天的PTH水平分为3组(A组PTH≤0.3 pmol/L,B组0.3 pmol/L 0.05); A组和B组之间服药情况有统计学差异,A组服药率高于B组(P=0.014); A组和C组、B组和C组之间服药情况无统计学差异(P=0.093和0.485)。术后1月内及3月内,各组PTH恢复正常患者所占比例组间有显著差异,直到术后6个月,各组间PTH值恢复情况已基本无统计学差异(P>0.05)。发现各组间PTH值术后恢复快慢存在统计学差异(P=0.017)。两两分组进行秩和检验,A组相比B组、A组相比C组PTH值术后恢复快慢存在统计学差异(P=0.025和0.033),B组和C组比A组恢复快。B组相比C组PTH值术后恢复快慢无统计学差异(P=0.936)。结论甲状腺全切术后出现甲状旁腺功能减低的患者应嘱口服钙剂预防低钙血症,并应1月内复查血PTH水平为佳;术后第1天PTH<0.3 pmol/L的患者恢复周期长,发生永久性甲状旁腺功能减低的几率大,故应密切随访;至术后6个月,不同程度降低的PTH值基本均可恢复至正常。
王东来韩彬戴康夫朱丽璋程苒韦伟
关键词：甲状腺全切除术甲状旁腺功能减低回顾性分析
颈侧区入路小切口甲状旁腺手术15例被引量：3
2014年
原发性甲状旁腺功能亢进的主要病因为甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生和甲状旁腺癌等。常规甲状旁腺手术需探查双侧颈部所有的甲状旁腺，这样虽保证了手术的彻底性，但也有创伤较大和易引起暂时性甲状旁腺功能减退等缺点。原发性甲状旁腺功能亢进的病因80％为单个甲状旁腺病变引起，在手术前超声或同位素检查准确定位的前提下，采用较小手术切口切除病变的甲状旁腺是可行的，现报道如下。
李朋元敏王东来胡慧于志强韦伟
改良经环甲膜肌电信号记录法用于全乳晕入路腔镜甲状腺手术被引量：1
2023年
目的验证改良经环甲膜肌电信号记录法用于全乳晕腔镜甲状腺手术术中神经监测安全性和可行性。方法行全乳晕腔镜单侧甲状腺手术病人50例。在使用气管插管表面电极的同时,一个双针电极经10 mm Trocar观察孔置入手术腔隙,在腔镜镜头引导下将针电极插入环甲肌直部和甲状软骨之间。在术中使用标准四步法(V1-R1-R2-V2)定位、显露并评估喉返神经功能。结果50例病人均成功实施了全乳晕腔镜单侧甲状腺手术。术中共监测了50条喉返神经,经环甲膜针电极和气管插管表面电极均成功记录到有效的肌电信号。经环甲膜针电极的肌电信号振幅大于气管插管表面电极[V1/R1=(2179.3±1252.3/2304.8±1644.0)μV vs(937.2±612.8/1088.9±613.5)μV]。术中未发生肌电信号丢失事件,肿瘤切除前后肌电信号无明显变化,手术前后电子喉镜均提示声带运动正常。结论改良经环甲膜肌电信号记录法用于全乳晕腔镜甲状腺手术中神经监测安全可行;安装方便,肌电信号强,不受气管插管位置影响,对腔镜手术操作影响小。
李朋梁青壮王东来韩彬易辛韦伟
关键词：喉返神经
全选 清除 导出
共2页<12>
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