- 非常规分次放射治疗的临床工作体会
- 沿用已达2/3个世纪的常规分次(CF)外照放射治疗方案60-70Gy/30-35fx/6-7w由于多数恶性肿瘤在放射治疗局部一区域控制率、急性反应和晚期并发症率之间达到比较合理的平衡,从而为放射肿瘤学临床工作所接受而采用...
- 王一鸣张坚陈显钊
- 文献传递
- 连续常规分割放射治疗鼻咽癌的疗效分析
- 目的探讨连续常规分割放射治疗鼻咽癌的价值。方法116例首程鼻咽癌患者前瞻性随机分组,连续常规分割放射治疗(CCFRT)组56例,常规分割放射治疗(CFRT)组60例。采用6MVX直线加速器外照射。研究组(CCF):T2-...
- 王一鸣符强林少民孔飞陈显钊唐启信
- 关键词：鼻咽癌常规分割放射治疗
- 文献传递
- 鼻咽癌中细胞凋亡与p16 p130 nm23-H1表达的关系被引量：5
- 2008年
- 鼻咽癌（nasopharyngeal carciaoma，NPC）是我国南方五省及东南亚常见的上皮性恶性肿瘤。分子生物学的研究结果表明肿瘤是一种基因异常的疾患，它的发生是一个多基因、多步骤的逐步演变过程，这些基因在肿瘤中的作用及各基因之间相关性成为国内外研究的热点之一。近年来随着对机制研究的深入，发现多种肿瘤与许多癌基因、抑癌基因有关，凋亡调控基因已被看作是一类新的肿瘤发生相关基因。
- 符生苗邓立群蔡俊宏梁茱王一鸣李冬娜
- 关键词：鼻咽癌细胞凋亡免疫组织化学
- 鼻咽癌原发灶侵犯部位数对放疗预后的影响被引量：1
- 2003年
- 目的 比较鼻咽癌原发灶侵犯部位数及T分期对放疗预后影响的差异。 方法 分析 1992年 6月～ 1995年 6月在省人民医院行鼻咽活检确诊及经CT MRI扫描的鼻咽癌首程放疗患者 3 60例 ,按 1992年福州会议分期标准 ,采用根治性常规分次放疗鼻咽部DT :66-76Gy 3 3 -3 8Fx(平均 70Gy)。 结果 本组各T期原发灶侵犯部位数 (x±S) :T1 2 7例 ,侵犯 1个部位 ;T2 10 7例 ,2～ 6个 (3 12± 0 96) ;T315 1例 ,3～ 11个 (5 40± 1 80 ) ;T4 75例 ,4～ 17个 (8 97± 3 .19)。原发灶侵犯部位数不同 ,其 3年局控率、生存率及远处转移率差异显著 (P <0 .0 5 )。全组侵犯部位数≥ 6个 12 7例与 <6个 2 3 3例 ,局部复发率分别为 64 6%和 15 % (P <0 .0 1) ;原发灶未控或在放疗后 6个月内复发的 2 3例侵犯部位数均≤ 8个。 结论 鼻咽癌原发灶侵犯部位数可以大体反映出肿瘤体积的大小 ,侵犯部位数愈少 ,瘤体愈小 ,预后愈好 。
- 王奋王一鸣唐启信文东玲陈英赛王平根李岩
- 关键词：鼻咽癌放疗预后
- 肿瘤干细胞在实体肿瘤放射治疗中的意义被引量：1
- 2008年
- 在肿瘤形成学说中有随机学说与阶层学说两种。阶层学说认为肿瘤起源细胞即为肿瘤干细胞。在白细胞以及部分实体肿瘤中的一小部分肿瘤细胞具有无限增殖的能力,并可形成新的肿瘤灶,称之为肿瘤干细胞。肿瘤干细胞是肿瘤转移、复发的根源。肿瘤是干细胞长期自我更新过程中,由于多基因突变导致其生长失去了正常调控而停止在分化的某一阶段无限制增殖所形成,所处的微环境通过某些信号通道以及分泌多种细胞因子来发挥调控作用,而微环境的改变致使干细胞的分化方向发生改变可能是肿瘤发生的基础。目前,利用细胞不同表面抗原标记及侧群细胞分选是肿瘤干细胞分选的两种常用方法。侧群细胞分选更为方便、经济,并可表面标记未知肿瘤干细胞的分选。肿瘤干细胞的鉴定只能用功能学方法,即对其自我更新能力与分化潜能两个主要特征进行评价。肿瘤干细胞放射抗拒的机制可能与损伤DNA的修复,影响细胞周期调控、细胞凋亡、增殖等转导通路改变有关。将肿瘤干细胞作为放射治疗的切入点,针对其放射生物学行为制订对策,才能从根本上解决问题。
- 王一鸣符生苗
- 关键词：干细胞肿瘤干细胞放射疗法
- 高危因素联合分层法在预测N2-3M0期鼻咽癌预后的临床价值分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析高危因素联合分层法在预测N2-3M0期鼻咽癌预后的临床价值.方法2013-2015年间226例N2-3M0期首程鼻咽癌病例被纳入研究,分析肿瘤体积、颈部转移淋巴结特征(坏死、融合)和T、N分期等与生存的关系,分析影响生存的高危因素,探讨高危因素联合分层法在预测预后的价值.结果N3期、Vn≥47.15 cm3和淋巴结融合是N2-3M0期鼻咽癌患者远处转移的高危因素,根据高危因素分为低危、中危、高危、极高危组.生存分析显示低危、中危、高危、极高危组3年总生存率分别为84.2%、76.7%、58.7%、36.4%(P<0.001),无远处转移生存率分别为87.3%、85.2%、54.5%、12.1%(P<0.001),无进展生存率分别为76.8%、74.3%、49.2%、12.1%(P<0.001),无局部区域复发生存率分别为89.2%、88.5%、91.5%、88.3%(P=0.914).比较N分期、Vn分组、淋巴结融合分组和高危因素联合分层法的无远处转移生存曲线发现:高危因素联合分层法将组间曲线分离的更开,明显优于其他三组(P<0.05).结论高危因素联合分层法在预测N2-3M0期鼻咽癌患者预后的临床价值更高.
- 陈俊妮袁波杨时平陈佳玮林香英李昭君陈峰王振平王奋王一鸣
- 关键词：鼻咽肿瘤
- 常规分次放疗联合同步化疗治疗中晚期鼻咽癌预后危险因素分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨中晚期鼻咽癌常规分次放疗联合同步化疗患者预后的风险因素。方法选择我院2006年01~12月常规分次放疗联合化疗的中晚期鼻咽癌患者临床资料100例,将患者一般资料、临床资料及影像学资料列为研究因素,建立COX生存风险比例模型,分析影响患者生存的相关因素及风险因素。结果单因素筛选结果显示：肿瘤分期、侵犯器官数目、规律放疗与否、规律化疗与否、早期复发是影响预后的相关因素。COX分析结果显示：规律放疗与否、规律化疗与否、早期复发及肿瘤侵犯器官数目是常规分次放疗联合同步化疗中晚期鼻咽癌患生存风险因素。结论中晚期鼻咽癌常规分次放疗联合同步化疗患者的预后与肿瘤的进展及放化疗的实施情况相关,应加强早期诊断及规律治疗。
- 孔飞蔡白振陈显钊张坚王一鸣符强林少民陈俊民何钟麟张欣欣
- 关键词：鼻咽癌肿瘤分期同步化疗
- 胸部肿瘤放射治疗引发放射性肺炎136例分析被引量：5
- 2007年
- 目的探讨放射性肺炎发生的有关因素及治疗效果。方法回顾性分析因胸部肿瘤放疗或放化疗后所致136例放射性肺炎患者的临床资料。结果放疗组和放化疗组放射性肺炎发生率分别为29.6%和51.1%,且3级以上各为16.7%和40.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。采取抗生素联合激素或激素加抗凝疗法,疗效较好。10例单用抗生素治疗无效后加激素治疗有效。136例中,治愈77例(56.6%),好转51例(37.5%),未愈8例(5.9%)。未愈8例中,有7例在放化疗组。结论放射性肺炎在放化疗组的发生率较放疗组明显高且较严重,应用糖皮质激素治疗有效,单用抗生素治疗无效,加抗凝疗法可有效防止小血管栓塞。
- 王一鸣符强王奋
- 关键词：放射性肺炎胸部肿瘤并发症
- P16、P130、nm23-H1蛋白在鼻咽癌中的表达被引量：2
- 2007年
- 目的探讨P16、P130、nm23-H1蛋白在鼻咽癌中的表达及其与NPC的转移和预后的关系。方法应用免疫组织化学方法分别检测NPC患者和鼻咽部慢性炎症患者组织中P16、P130、nm23-H1蛋白的表达,结合临床资料分析。结果在NPC患者组织中P16、P130、nm23-H1蛋白的阳性表达率分别为40.8%(20/49)、44.9%(22/49)、48.9%(24/49);在慢性炎症组中阳性表达率分别为67.7%(21/31)、83.8%(62/31)、90.3%(28/31)两组相比有显著差异(P<0.05);P16、P130、nm23-H1蛋白在淋巴结转移的NPC患者中阳性表达率分别为22.7%(5/22)、30%(6/20)、33.3%(8/24);在无淋巴结转移的NPC患者中阳性表达率分别为55.5%(15/27)、55.2%(16/29)、64%(16/25),两组相比差异显著(P<0.05)。结论P16、P130、nm23-H1蛋白在NPC患者组织中呈低表达,并在淋巴结转移的患者组织中表达明显低于无淋巴结转移的患者组织,提示P16、P130、nm23-H1蛋白的表达参与了鼻咽癌的发生、发展并影响其预后;并在30例同行实验中,未发现其表达之间有密切的关系。
- 梁茱符生苗蔡俊宏马志超邓立群王一鸣李冬娜
- 关键词：鼻咽癌P16基因NM23-H1基因
- 鼻咽癌nm23-H1基因外显子的检测被引量：2
- 2007年
- 目的检测肿瘤转移抑制基因nm23-H1在鼻咽癌中的变化情况,探讨nm23-H1与NPC发生发展的关系。方法提取鼻咽癌患者及慢性鼻咽炎患者组织中基因组DNA,采用不对称PCR-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术,分别对鼻咽癌患者及慢性鼻咽炎患者组织中nm23-H1基因第1、2、3、4和第5外显子进行研究。结果在30例鼻咽癌患者组织中发现1例患者的nm23-H1第1外显子出现突变条带,慢性鼻咽炎患者的鼻咽组织无nm23-H1各外显子突变。结论nm23-H1基因突变在NPC组织中为小概率事件,NPC病理类型、有无转移与nm23-H1基因突变无明显相关性。
- 符生苗马志超邓立群蔡俊宏李冬娜王一鸣陈鑫苹梁茱
- 关键词：鼻咽癌NM23-H1突变聚合酶链反应
