- 遵义地区慢性乙型病毒性肝炎少数民族患者检测基因分型与耐药变异的相关性和意义被引量:6
- 2017年
- 目的研究2015年4月-2017年4月遵义地区苗族、仡佬族慢性乙型肝炎(HBV)患者63例基因分型和耐药基因变异相关性和意义。方法选择63例HBV DNA阳性慢性乙型病毒性肝炎少数民族患者,以拉米夫定为首选治疗药物,以阿德福韦醋和恩替卡韦为耐药患者替代治疗药物;所有患者进行HBV基因分型,并进行耐药变异测定,对其用药情况进行为期2年的追踪分析。结果基因分型:本组病例包括B型43例、C型19例、BC混合型1例。在为期2年的追踪治疗中,共发生耐药变异12例(19.04%),其中B型变异率11.62%,C型变异率36.84%,各基因型之间差异显著(P<0.05);治疗1年、2年的耐药变异率随着治疗时间的延长显著升高(P<0.05);B型基因YVDD变异为主,占80%,其余1例为YIDD变异占20%,C型基因均为YIDD变异。结论慢性乙型病毒性肝炎少数民族患者HBV基因分型和耐药变异具有一定的相关性,建立基因分型、耐药变异、前C区突变检测技术可为乙型病毒性肝炎的临床诊治提供指导性策略。
- 文晓飞马庆庆熊玮余乐兰唐淑亚
- 关键词:HBV基因分型耐药变异核苷酸类似物
- 前列地尔治疗慢性肝功能衰竭疗效观察
- 2015年
- 目的:观察前列地尔治疗慢性肝功能衰竭的疗效。方法:85例患者随机分为两组,对照组40例采用促肝细胞生长素、复方甘草酸单铵、间断应用白蛋白、血浆及对症、支持治疗,治疗组45例在对照组的基础上加用前列地尔10μg+5%葡萄糖溶液100 ml静脉滴注,1次/d,疗程4周。结果:治疗组ALT、TB下降明显优于对照组,且治疗组显效、有效率高于对照组。结论:前列地尔治疗慢性肝功能衰竭可有效改善肝脏微循环,加快黄疸减退,值得临床推广应用。
- 熊玮冉啟琴
- 关键词:前列地尔慢性肝功能衰竭
- 痰热清治疗流行性腮腺炎疗效观察被引量:2
- 2012年
- 将78例流行性腮腺炎患者随机分为两组,治疗组45例,对照组33例。对照组采用利巴韦林注射液及常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗。治疗组在缩短患者发热时间、改善患者临床症状方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。痰热清治疗流行性腮腺炎疗效确切、安全、无明显副反应。
- 熊玮张艳玲
- 关键词:痰热清流行性腮腺炎
- 病毒性淤胆型肝炎30例临床分析被引量:9
- 2011年
- 目的:对病毒性淤胆型肝炎进行临床分析。方法:通过对30例淤胆型病毒性肝炎临床分析,根据不同病症临床用药实践,采用一般护肝、退黄治疗基础上使用苯巴比妥或及肾上腺糖皮质激素治疗病毒性淤胆型肝炎。结果:苯巴比妥治疗一般在30 d内,个别患者减量延长至45 d,使用肾上腺糖皮质激素一般至30 d,少数患者减量延长至60 d左右。病程中停药或减量过快至胆红素反跳3例,(停用肾上腺糖皮质激素2例,停用苯巴比妥1例)继续使用该药物仍有意义。肝功能及胆红素全部恢复正常,症状缓解,8例经1年左右随诊无复发。结论:为减轻不良反应缩短病程,可考虑使用使用苯巴比妥和及肾上腺糖皮质激素两种药物或交替使用。其治疗方法简便、治疗效果显著、价格便宜,值得推广。
- 张艳玲黄家琴熊玮
- 关键词:病毒性淤胆型肝炎
- 吡格列酮治疗非酒精性脂肪肝的疗效分析被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨吡格列酮治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效。方法:收治NAFLD患者78例,分为两组。对照组给予肌苷片、维生素类、还原型谷胱甘肽等药物治疗,治疗组在对照组基础上给予盐酸吡格列酮片治疗,比较两组治疗12、24周的血糖、血脂、肝功能、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)情况。结果:治疗组治疗12、24周后ALT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗24周后ALT复常率高于对照组,HOMA-IR、甘油三酯水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吡格列酮治疗NAFLD有效,能改善患者的胰岛素抵抗。
- 熊玮唐淑亚唐顺利
- 关键词:吡格列酮非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗
- 还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的疗效观察被引量:7
- 2012年
- 目的:观察还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的临床疗效。方法:选择临床确诊的药物性肝炎患者64例,随机分为两组,对照组31例采用甘草酸二胺、肌苷、维生素C等治疗,治疗组33例在对照组的基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,比较两组的疗效和肝功能情况。结果:治疗2周后,治疗组的总有效率为90.9%,对照组的总有效率为67.7%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的总有效率较高,患者症状及体征、生化检查指标明显改善。结论:还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎临床效果好,可显著改善药物性肝炎的临床症状及体征,恢复肝功能,安全有效。
- 熊玮张艳玲杨春珍
- 关键词:药物性肝炎还原型谷胱甘肽
- 脱氧核苷酸钠治疗乙肝后肝硬化的疗效研究被引量:3
- 2016年
- 目的:分析研究脱氧核苷酸钠治疗乙肝后肝硬化的的临床应用价值。方法:选取2011-09~2015-02在我院接收的患有乙肝后肝硬化的病人一共有102例,随机分为观察组、对照组,对照组对病人采取常规临床治疗,观察组对病人采取脱氧核苷酸钠治疗,对两组病人的各项观察指标改善情况给予对比。结果:在临床治疗之前,两组病人的各项观察指标差异不具有统计学意义(P〉0.05);临床治疗以后,观察组病人的肝脏炎症反应程度显著低于对照组,肝脏合成功能改善情况明显高于对照组(P〈0.05)。结论:乙肝后肝硬化采取脱氧核苷酸钠进行治疗,可以使患者的相关症状得到明显改善,使临床疗效进一步提高,具有临床推广价值。
- 熊玮
- 关键词:脱氧核苷酸钠乙肝后肝硬化疗效
- 血清PCT和HBP及pro-ADM水平对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭并发细菌感染的诊断价值
- 2024年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、肝素结合蛋白(HBP)、肾上腺髓质素前体(pro-ADM)对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)并发细菌感染的诊断价值和预后预测效能。方法选取2020年1月-2022年1月贵州航天医院收治的163例HBV-ACLF患者,根据是否并发细菌感染分为细菌感染组92例和非细菌感染组71例,根据90 d预后将细菌感染组分为死亡亚组49例和存活亚组43例。收集患者临床资料,检测血清PCT、HBP、proADM水平。采用多因素logistic回归分析各项指标和HBV-ACLF并发细菌感染患者预后不良的关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、HBP、pro-ADM水平诊断HBV-ACLF并发细菌感染的价值,及对HBV-ACLF并发细菌感染患者预后不良的预测效能。结果细菌感染组血清PCT、HBP、pro-ADM水平高于非细菌感染组,差异均有统计学意义(U=3.413、3.723、2.878,P均<0.05)。死亡亚组血清PCT、HBP、pro-ADM水平高于存活亚组,差异均有统计学意义(U=3.665、3.595、3.788,P均<0.05)。血清PCT、HBP、pro-ADM和HBV-ACLF并发细菌感染患者预后不良密切关联(P<0.05)。血清PCT、HBP、pro-ADM水平联合诊断HBV-ACLF并发细菌感染的曲线下面积(AUC)大于各指标单独诊断;血清PCT、HBP、pro-ADM水平联合预测HBV-ACLF并发细菌感染患者预后不良的AUC大于各指标单独预测和Child-Pugh评分、终末期肝病模型评分预测。结论血清PCT、HBP、pro-ADM水平升高和HBV-ACLF并发细菌感染患者预后不良密切关联,血清PCT、HBP、pro-ADM水平联合检测对HBV-ACLF并发细菌感染的诊断价值和预后预测效能较高。
- 熊玮余乐兰唐淑亚
- 关键词:慢加急性肝衰竭细菌感染
- 门冬氨酸鸟氨酸治疗乙型肝炎肝硬化合并肝性脑病的疗效及对肝功能的影响被引量:1
- 2022年
- 目的:分析门冬氨酸鸟氨酸治疗乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化合并肝性脑病的疗效及对肝功能的影响。方法:选取80例乙肝肝硬化合并肝性脑病患者,按随机数字表法分为试验组(n=40)与对照组(n=40),对照组采用乙酰谷酰胺治疗,试验组在对照组的基础上采用门冬氨酸鸟氨酸治疗。对比两组疗效、血氨水平、肝功能[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)]及不良反应率。结果:试验组总有效率95.00%(38/40)较对照组77.50%(31/40)高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05);治疗后,试验组血氨水平较对照组低,差异有统计学意义(t=10.567,P<0.05);治疗后,试验组TBIL(t=2.588,P=0.012)、ALT(t=2.344,P=0.022)水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率5.00%(2/40)与对照组10.00%(4/40)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.180,P>0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸治疗乙肝肝硬化合并肝性脑病患者效果显著,可降低血氨水平,改善肝功能,具有用药安全性。
- 熊玮
- 关键词:肝硬化肝性脑病门冬氨酸鸟氨酸肝功能
- 规范化培训在突发性传染病事件中的应用
- 传染病一直是危害人类健康的重要疾病,特别是突发性的传染病流行时,更严重地危害了人民的健康。从SARS的出现、到手足口病和甲型H1N1流感爆发流行等,说明现阶段流行特点是新传染病不断出现,一些被控制的传染病死灰复燃.如何培...
- 文晓飞熊玮