焦晓丹 作品数:10 被引量:9 H指数:2 供职机构: 河北医科大学第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 金属学及工艺 更多>>
急性Q热引起高热、肝损伤1例并文献复习 被引量:3 2022年 目的回顾1例发热伴肝损伤患者的诊治经过, 提高对Q热的认识, 为类似患者的诊治思路提供借鉴。方法报道1例经宏基因组二代测序诊断的急性Q热。以"Q热"为关键词检索中国知网数据库, 检索时间从1950年1月到2021年10月。结果共检索到133篇文献, 筛选其中具有比较完整的临床资料的国内个案22例, 加上本文报道1例, 共23例, 23例均为散发病例。男19例(82.6%)、女4例(17.4%), 男女比例约为4.8∶1, 年龄范围为12~73岁。临床表现无特异性, 可表现为发热、咳嗽、咳痰、头疼、肌肉酸痛、黄疸、乏力等。实验室检查及影像学检查无特异性, 漏诊率极高, 确诊需要依据血清学抗体, 目前宏基因组二代测序能提高确诊率。多西环素治疗有效。确诊后23例Q热患者经针对性治疗后均治愈。结论在我国, Q热仍是一类被忽视的烈性传染病, 临床中针对发热待查伴肝损伤患者, 需警惕Q热的可能, 减少因漏诊导致严重并发症及死亡的发生。 焦晓丹 于婧 吕静 潘文森 袁雅冬关键词:Q热 肝功能损伤 发热待查 以急性纤维素性机化性肺炎为初始表现的类风湿关节炎1例并文献复习 2020年 本院收治确诊的类风湿关节炎(RA)相关急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)1例,主要表现为发热、低氧血症、呼吸困难,体格检查双肺少许干湿性罗音,胸部CT表现为双肺实变,少许胸腔积液,类风湿因子、抗CCP抗体显著升高,CT引导肺组织穿刺病理可见“纤维球”,诊断为RA相关AFOP,经激素治疗后病灶吸收好转。AFOP临床少见,病死率高,极易误诊重症肺炎,肺组织病理是确诊该病的金标准,激素是该病主要的治疗方案,尽早明确诊断是预后的关键。 焦晓丹 赵靖 袁雅冬关键词:隐源性机化性肺炎 急性肺损伤 呼吸病学新进展 被引量:2 2011年 近年来,随着对呼吸系统疾病研究和认识的深入,新的诊断和治疗技术不断涌现,各种指南亦在不断更新,现就相关内容作一简单介绍,希望能对大家有所启发。 袁雅冬 焦晓丹 刘欣关键词:肺疾病 空气污染与特发性肺纤维化关系的研究进展 2023年 特发性肺纤维化是一种病因不明的疾病,遗传和环境因素共同参与IPF的发病过程,目前已明确的环境暴露风险因素有吸烟、木屑、二氧化硅、金属等。雾霾天气的频繁出现已引起社会各界的高度关注,空气污染是对健康的主要环境风险和全球公共卫生问题,空气污染暴露是许多呼吸系统疾病(包括哮喘、慢性阻塞性肺病或肺癌)发展和不良预后的的风险因素,然而,空气污染与IPF之间可能的关联尚未得到充分研究,空气污染可能是 IPF 的一个未被充分认识的危险因素。这篇叙述性综述描述了环境空气污染引发的潜在机制及其在 IPF 致病过程和不利健康影响中的可能作用。此外,我们总结了支持空气污染与 IPF 之间联系的临床研究的最新研究证据。 焦晓丹 丁超伟 张彦萍 袁雅冬关键词:空气污染 间质性肺疾病 特发性肺纤维化 呼吸重症监护病房鲍曼不动杆菌耐药的分布特点及对于患者预后的影响 目的 分析呼吸重症监护病房中鲍曼不动杆菌的耐药性、与患者临床特点的关系,以及对预后的影响.方法 回顾性分析.选取2012年8月至2014年2月河北医科大学第二医院呼吸重症监护病房61例患者中分离的264株鲍曼不动杆菌及其... 潘文森 于婧 焦晓丹 赵靖 宫小薇 李雪 刘欣 吕静 袁雅冬小整合膜蛋白22在肺癌恶性进展中的作用机制研究 2023年 目的探讨小整合膜蛋白22(SMIM22)在肺癌恶性进展中的作用及分子机制。方法使用TCGA数据库获取SMIM22在肺癌组织中的表达水平;在H1299和H1975细胞中干扰SMIM22基因表达,定量聚合酶链反应(qPCR)观察其干扰效果并用CCK8检测干扰对肺癌细胞增殖的影响、流式细胞术检测干扰肺癌细胞凋亡和周期的影响;蛋白免疫印迹(Western Blot)检测干扰SMIM22对H1299细胞中p-MEK、MEK和c-myc蛋白水平的影响;qPCR检测干扰SMIM22对c-myc下游基因Cyclin D2、Cyclin E1、CDK2和CDK4的mRNA表达的影响。结果与癌旁组织相比,SMIM22在肺癌组织中表达升高(P<0.05);SMIM22高表达与肺癌患者不良预后相关。SMIM22表达降低,能抑制肺腺癌细胞增殖、促进细胞凋亡并将细胞周期阻滞在G0/G1期。敲低SMIM22后,与MEK-MYC通路相关的蛋白(如p-MEK、c-MYC)表达水平降低,相关基因(如Cyclin D2、Cyclin E1、CDK2、CDK4)表达水平也降低(P<0.05)。结论SMIM22在肺癌组织中高表达,通过调控MEK-MYC通路参与肺癌的恶性发展,可能成为肺癌新的潜在诊断指标及治疗靶点。 闫红江 焦晓丹 王保华 李书军 张合林 方艳伟关键词:肺癌 微量饮酒致双硫仑样反应1例报告 2015年 患者,男性,81岁,主因咳嗽、咳黄痰,伴轻度胸闷、气短4d入院。4天前受凉后出现咳嗽,黄痰,量中等;伴轻度胸闷、气短,伴低热,无寒战;无心前区疼痛、心悸,无痰中带血、晕厥等。患者患高血压病,心律失常、Ⅲ度房室传导阻滞3年,心脏起搏器植入术后3年(夜间睡眠低限频率45次/min)。长期规律口服马来酸氨氯地平(2.5mg/d)降压,口服单硝酸异山梨酯(20mg/次,2次/d)改善冠脉循环;平Et一般情况佳, 焦晓丹 袁雅冬关键词:饮酒 呼吸重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌下呼吸道感染病例分析 被引量:4 2015年 目的分析呼吸重症监护病房中患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的耐药性、与患者临床特点的关系,以及对预后的影响。方法选取2012年8月至2014年2月河北医科大学第二医院呼吸重症监护病房(RICU)出院患者中下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的患者,对分离的鲍曼不动杆菌菌株及其药敏结果、患者病历资料以及转归进行回顾性分析,探讨感染多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAb)的临床危险因素及其对预后的影响。结果研究期间共有357例患者出院,61例患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌(61/357,17.1%),其中MDRAb患者51例(51/61,83.6%),非MDRAb患者10例(10/61,16.4%);共有264株鲍曼不动杆菌菌株分离培养并进行药敏试验,MDRAb检出率较高,为90.1%(238/264),非MDRAb仅26株,仅占9.9%;鲍曼不动杆菌对常用抗不动杆菌药物耐药率分别为亚胺培南97.0%(256/264)、美罗培南97.0%(256/264)、头孢哌酮一舒巴坦93.9%(248/264)、左氧氟沙星97.3%(257/264)和阿米卡星68.2%(180/264)。MDRAb感染患者相对于非MDRAb患者呼吸衰竭发生率高(74.5%VS40.0%,P〈0.05);人工气道使用率高(72.5oAVS40.0%,P〈0.05);感染相关的器官衰竭(SOFA)评分高(9.73±2.88VS7.80±2.04,P〈0.05);死亡率高(43.1%vs10.0%,P〈0.05)。结论ICU感染的MDRAb对常用抗生素耐药严重,下呼吸道MDRAb感染多见于呼吸衰竭、建立人工气道、SOFA评分更高的患者;下呼吸道MDRAb感染患者较非MDRAb感染患者病死率高。 潘文森 焦晓丹 张丽丽 于婧 赵靖 宫小薇 刘欣 吕静 袁雅冬关键词:鲍氏不动杆菌 抗药性 不动杆菌感染 卡瑞利珠单抗用于Ⅲa期NSCLC患者术前新辅助化疗的临床研究 2024年 目的观察卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇、顺铂用于Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前新辅助化疗的临床疗效和安全性。方法将Ⅲa期NSCLC患者分为试验组和对照组。对照组第1、8天静脉滴注注射用紫杉醇130 mg·m^(-2),第1天静脉滴注注射用顺铂75 mg·m^(-2),试验组在对照组治疗基础上第1天静脉滴注注射用卡瑞利珠单抗200 mg,2组均治疗2周期。比较2组患者的临床疗效、肿瘤标志物、肿瘤转移标志物、T淋巴细胞亚群,以及进行安全性评价。结果试验组和对照组分别纳入56和59例。治疗后,试验组和对照组的客观缓解率(ORR)分别为69.64%(39例/56例)和38.98%(23例/59例),疾病控制率(DCR)分别为89.29%(50例/56例)和72.88%(43例/59例),细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)分别为(3.47±0.86)和(4.01±1.24)ng·mL^(-1),,癌胚抗原(CEA)分别为(4.55±0.93)和(5.26±1.04)ng·mL^(-1),,神经元特异性烯醇化酶(NSE)分别为(16.38±2.51)和(19.02±2.95)ng·mL^(-1),,成纤维细胞生长因子(bFGF)分别为(15.82±2.34)和(18.64±2.59)μg·L^(-1),糖类抗原15-3(CA15-3)分别为(22.54±3.10)和(29.41±3.82)ng·mL^(-1),CD4^(+)/CD8^(+)分别为1.42±0.51和1.30±0.32。试验组的上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应主要有中性粒细胞减少、血小板减少、脱发、胃肠道反应、放射性肺炎,2组患者的上述各药物不良反应发生率比较,在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合含铂双药治疗Ⅲa期NSCLC患者疗效显著。 闫红江 李铁志 焦晓丹 高少林关键词:非小细胞肺癌 术前新辅助化疗 细胞间黏附因子-1与呼吸系统疾病 2012年 细胞间黏附因子-1是免疫球蛋白超家族成员之一,介导炎症细胞的黏附、渗出,并选择性募集于病理损伤组织,促进细胞因子及炎性物质的释放,在急性肺损伤及肺缺血灌注损伤中发挥重要作用。近年来越来越多的研究发现,细胞间黏附因子-1与慢性阻塞性肺疾病、肺癌的转移、支气管哮喘及肺纤维化等亦密切相关,参与多种肺部疾病的发生、发展。 焦晓丹 袁雅冬关键词:细胞间黏附因子-1 呼吸系统疾病