潘洁
- 作品数:23 被引量:90H指数:4
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律更多>>
- 血小板/脾最大径比值在预测肝细胞癌术后长期复发中的作用
- 2020年
- 目的研究血小板/脾最大径比值(PSR)在预测肝细胞癌(HCC)术后长期复发中的作用。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院肝胆外科2012年1月1日至2016年12月31日行肝脏切除并经病理证实为HCC的119例患者的临床资料。收集术前临床及病理学资料,并进行术后随访。使用Cox比例风险回归及Kaplan—Meier法分析HCC术后长期复发的危险因素及进行生存率的比较。结果单因素分析结果显示:HCC患者手术切除后长期复发与脾最大径、血清甲胎蛋白(AFP)水平、PSR相关(P<0.05),与年龄、性别、血清谷丙转氨酶(ALT)水平、肿瘤最大直径、肿瘤数量、门脉有无癌栓、肿瘤位置及是否合并HBV或HCV等因素无关(P<0.05)。多因素分析结果显示:AFP≥400μg·L^-1(HR=3.369,95.0%CI为1.225~9.261,P=0.019)、PSR≤909(HR=3.142,95.0%CI为1.194~8.271,P=0.020)是原发性肝癌患者手术切除后长期复发的独立危险因素。PSR>909组的生存率高于PSR≤909组,差异有统计学意义(χ^2=30.747,P<0.001)。结论PSR≤909、AFP≥400μg·L^-1的HCC患者术后长期复发风险增加,且PSR≤909的HCC患者术后长期生存率降低。PSR≤909在预测HCC术后长期复发方面有一定的指导意义。
- 莫志远潘洁吴天春乐琪冯留顺
- 关键词:肝细胞癌复发
- 胰十二指肠切除术中应用单层连续缝合方式行胰肠吻合的效果被引量:1
- 2021年
- 目的探讨胰十二指肠切除术(PD)中应用单层连续缝合方式行胰肠吻合的效果。方法回顾性分析2016-09—2020-10郑州大学第一附属医院行PD手术的129例患者的临床资料。根据胰肠吻合方式分为胰肠单层连续缝合组(改良组,75例)与传统端-侧套入式胰肠吻合组(传统组,54例)。比较2组患者的一般资料、手术时间、术中胰肠吻合时间和出血量,以及术后住院时间、并发症(出血、胆漏、胃排空障碍、肺部感染、腹腔感染、胰瘘等)发生率、再次手术率与病死率。结果2组患者的一般资料、术中出血量、手术时间,以及术后住院时间、并发症发生率、再手术率和病死率等指标,差异均无统计学意义(P>0.05)。但改良组的胰肠吻合时间明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD术中采取单层连续缝合方式行胰肠吻合,具有操作简单,吻合时间短,技术难度相对较低,且不增加术后并发症发生率等优点。但仍需多中心、大样本前瞻性随机对照研究(RCT)予以验证。
- 朱同恩冯留顺潘洁吴天春徐传龙
- 关键词:胰十二指肠切除术术后并发症胰瘘
- 吲哚菁绿的荧光显影特性在肝细胞癌患者的临床应用价值被引量:10
- 2017年
- 目的探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)的荧光显像特性在肝细胞癌患者的临床应用价值。方法选取拟行肝脏切除术的患者65例,术前均诊断为肝细胞癌且均只有一个病灶,分为术前给药组28例和术中给药组37例,术前给药组于手术前2—14d给药,而术中给药组则为术中即刻给药.术中应用ICG介导的近红外光显像系统观察肿瘤的荧光显影情况,指导手术切缘的界定。结果术前给药组中,肿瘤呈明亮的荧光显影,正常肝组织不显影,术中新发现阳性病灶例数6例,阳性微小病灶10个,术后病理显示肝细胞癌4个,肝硬化结节5个,脂肪变性1个;术中给药组中,肿瘤均为边界清晰的暗影,新发现阳性例数8例,阳性微小病灶12个,术后病理回示肝细胞癌5个,肝硬化结节4个,脂肪变性2个,血管瘤1个。结论两者给药方式均可发现微小病灶,术前给药组中病灶的荧光显影方式可指导鉴别肿瘤的性质.而术中给药组在确定肿瘤边界方面更有价值。
- 王爽潘洁乐琪汝黎明冯留顺
- 关键词:肝细胞肝切除术吲哚菁绿
- 生存素抑制剂YM155通过诱导自噬抑制肝癌细胞增殖被引量:2
- 2017年
- 目的探讨小分子生存素(Survivin)抑制剂YM155对肝癌细胞的作用及其分子机制,为肝癌治疗提供可能的理论依据。方法YM155(0~60 nmol/L)处理肝癌细胞株SK-Hep-1细胞,噻唑蓝(MTT)检测24、48 h细胞增殖抑制率,锥虫蓝拒染法检测60 h死细胞率;20 nmol/L YM155作用于SK-Hep-1细胞12、24 h,Western blot检测Beclin 1、LC3Ⅰ/Ⅱ和B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、髓样细胞白血病-1(Mcl-1)的表达。结果MTT结果显示,YM155(0~60 nmol/L)对肝癌细胞增殖抑制率呈时间和浓度依赖性;锥虫蓝拒染法结果显示,相对于对照组[二甲基亚砜(DMSO)],2、4 nmol/L YM155作用肝癌细胞60 h,死细胞率分别为45%、90%,差异有统计学意义(P=0.025)。20 nmol/L的YM155作用肝癌细胞12、24 h后,Western blot结果显示,Beclin 1、LC3 Ⅱ蛋白表达增加,Mcl-1明显下调,bcl-2表达变化不明显。结论Survivin抑制剂YM155抑制肝癌细胞的增殖,可能与抑制Mcl-1表达,诱导肝癌细胞发生自噬性细胞死亡有关。
- 郭文治张嘉凯王智慧杨翰潘洁史晓奕曹胜利温培豪金强张水军
- 关键词:肝细胞癌自噬
- 膜联蛋白A5在肝细胞肝癌患者外周血及癌组织中的表达被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨膜联蛋白A5(ANXA5)在肝细胞肝癌患者外周血及癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法 将148例患者分为肝细胞肝癌组及正常对照组,其中肝细胞肝癌组82例,正常对照组66例,包括肝血管瘤患者47例、肝内胆管结石7例、肝挫裂伤12例;收集两组患者的血清及组织标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测两组患者外周血中ANXA5的含量,免疫组织化学法检测组织标本中ANXA5的表达.结果 肝细胞肝癌患者血清中ANXA5的含量为(46.22 ±21.02) μg/L,明显高于正常对照组的(33.13 ±12.44) μg/L(P<0.05),肝细胞肝癌组中ANXA5的阳性表达率为68.29%,正常对照组为22.72%(P<0.05);甲胎蛋白(AFP)值较高、分化程度较低、肿瘤直径较大、感染乙型肝炎病毒(HBV)以及发生复发转移的肝癌患者癌组织中ANXA5的表达显著升高(P<0.05);但患者血清中ANXA5的浓度与AFP浓度之间无明显相关(P>0.05).结论 ANXA5的高表达可能与肝细胞肝癌的发生发展密切相关.
- 张爱真刘海潮王冬雨李功权张嘉凯潘洁郭文治
- 关键词:肝细胞膜联蛋白A5免疫组织化学
- CA199和总胆红素水平在胆管疾病应用中的临床分析被引量:1
- 2018年
- 目的分析CA199和总胆红素水平在胆管癌与胆总管结石中的临床应用价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年2月至2017年2月于肝胆外科住院的75例胆管癌和79例胆总管结石患者的术前血清CA199及总胆红素水与相关性。结果 75例胆管癌中71例CA199阳性,79例胆总管结石中39例阳性,差异有统计学意义(χ2=38.686,P<0.05),两疾病间CA199水平和总胆红素水平分别相比较,差异有统计学意义(t=4.2、8.69,P<0.05),胆管癌中血清CA199与总胆红素无明显相关性(r=0.125,P=0.287),而胆总管结石中血清CA199水平与总胆红素相关性显著(r=0.512,P=0.00)。结论血清CA199联合总胆红素对胆管癌和胆管结石有一定的鉴别诊断意义,能够早期指导临床医师进行下一步诊治。
- 陈攀冯留顺潘洁郭新宇ZHANG Meng-meng
- 关键词:CA199总胆红素胆管癌胆管结石
- 肝移植术后胆道并发症的临床分析
- 王智慧郭文治杨翰王盼梁史晓奕张嘉凯潘洁温培豪张水军
- 供受体Rh(D)血型不合的肝移植手术安全性及治疗效果
- 潘洁郭文治张嘉凯温培豪杨翰胡博文
- miRNA在肝细胞癌中的研究进展被引量:3
- 2019年
- 肝细胞癌(HCC)是现今危害人类健康最常见的消化系统恶性肿瘤之一。虽然近年的研究取得了显著的成就,但肝细胞癌发病的分子机制尚不清楚,作为发生率居恶性肿瘤第五位,病死率排名第三位的恶性肿瘤。人类亟待找到一种新的方式对其进行早期诊断和治疗。随着2008年血液中miRNAs的发现,循环miRNAs在疾病检测中的研究逐渐成为热点。miRNAs普遍存在于血液中,与肝癌、肝硬化等多种肝脏疾病的发生发展密切相关。本文将就国内外关于几种miRNA与肝癌的研究现状和发展趋势作一概述。
- 彭方慧潘洁冯留顺张自森
- 关键词:肝细胞癌MIRNA
- 系统免疫炎症指数在胰腺导管腺癌患者Whipple术后总体生存率中的预测价值被引量:5
- 2021年
- 目的研究系统免疫炎症指数(SII)在胰腺导管腺癌患者Whipple术后总体生存率中的预测价值。方法回顾性分析2010年1月1日至2017年12月31日在郑州大学第一附属医院进行Whipple术的胰腺导管腺癌患者临床资料,计算SII值。取SII最佳截断值为900,以900为界值将所有患者分为低SII组(SII≤900)和高SII组(SII>900),应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验对两组患者的总生存时间进行分析,采用Cox风险回归模型对各项临床病理参数进行单因素分析,并对具有统计学意义的指标进行多因素分析。结果共纳入135例患者,其中男性78例,女性57例,年龄28.0~76.0(56.6±8.8)岁。低SII组纳入92例,年龄(56.9±9.2)岁,男性53例,女性39例;高SII组纳入43例,年龄(56.1±7.9)岁,男性25例,女性18例。低SII组和高SII组两组中位生存时间分别为32.7个月(95%CI:28.4~37.0)和24.4个月(95%CI:21.4~27.4),低SII组胰腺导管腺癌患者生存率高于和高SII组,差异有统计学意义(P<0.05)。在单因素生存分析中,胰腺导管腺癌患者术后总生存期与高SII(HR=2.047,95%CI:1.354~3.096)、R1切缘(HR=2.595,95%CI:1.663~4.048)、淋巴结阳性率>20%(HR=3.244,95%CI:1.888~5.573)、区域淋巴结(N1)(HR=3.061,95%CI:1.993~4.702)有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,高SII(HR=1.672,95%CI:1.094~2.555)、R1切缘(HR=2.167,95%CI:1.274~3.685)、淋巴结阳性率>20%(HR=2.631,95%CI:1.309~5.285)是影响胰腺导管腺癌患者Whipple术后总生存期的独立危险因素(P<0.05)。结论SII是胰腺导管腺癌患者术前可获得的独立预后因子,在预测胰腺导管腺癌患者行Whipple术后总生存期方面有一定指导意义。
- 徐传龙潘洁吴天春莫志远朱同恩冯留顺
- 关键词:胰腺肿瘤胰腺导管腺癌炎症