- 难治性贫血伴环形铁粒细胞增多的铁过载
- 2012年
- 骨髓增生异常综合征的亚型难治性贫血伴环形铁粒细胞增多(Refractory anemia withring sideroblasts,RARS)的特征表现是线粒体铁过载明显。对红细胞生成作用中细胞铁代谢网络的分析有助于阐明RARS的分子机制和发病机制,进而有助于临床防止靶器官组织损伤和改善骨髓有效红细胞的生成。
- 浦杰浦权陆道培
- 关键词:骨髓增生异常综合征环形铁粒幼细胞铁过载
- 骨髓活检在霍奇金淋巴瘤诊断中的价值(二例并文献复习)
- 2014年
- 霍奇金淋巴瘤(Hodgkin′s lymphoma,HL)也称霍奇金病,可发生于淋巴结、脾脏、肝脏、骨髓及其他部位,是病变区分布以赘生性Reed-Sternberg(R-S)细胞为特征的B-细胞肿瘤。初诊时HL患者的骨髓侵犯发生率显较非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者低,而Ⅰ期与Ⅱ期时骨髓侵犯就更罕见。目前,HL的诊断主要依赖淋巴结活检,而骨髓活检可能是检出HL病变的唯一方法。
- 浦杰石军陈真浦权
- 关键词:骨髓活检霍奇金淋巴瘤
- 慢性髓细胞白血病使用α-干扰素治疗对骨髓纤维化影响的研究被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨长期使用α-干扰素(α-IFN)治疗对慢性髓细胞白血病(CML)慢性期并发骨髓纤维化的影响。方法:对经α-IFN治疗1年以上的45例CML慢性期患者的骨髓活检切片,应用Gomori网硬蛋白银浸染色后,按网硬蛋白量和分布模式将网硬蛋白纤维分为1~4个等级。结果:在使用α-IFN治疗前,网硬蛋白纤维1级者6例(13%),2级者18例(40%),3级者12例(27%),4级者9例(20%)。在经长期α-IFN治疗后,骨髓网硬蛋白纤维维持原状者17例(38%),15例(33%)降低1级,7例(16%)降低2级,另6例(13%)骨髓网硬蛋白纤维从4级降至正常水平。结论:CML慢性期患者使用α-IFN治疗后未提高网硬蛋白纤维增生程度,而对治疗有效的病例可阻止其纤维化程度的进一步加剧。
- 浦杰陶英杨梅如
- 关键词:Α-干扰素骨髓纤维化
- 慢性骨髓增生性疾病骨髓活检组织病理学研究进展被引量:2
- 1996年
- 慢性髓性白血病(CML)、真性红细胞增多症(PV)、特发性血小板增多症(IT)和骨髓增生性疾病(CMPA)是以骨髓增生异常活跃,伴以形态学正常或接近正常的有效造血,但外周血细胞成分则表现一系或多系增多为主要特征.本文主要介绍骨髓活检作为一种常规诊疗操作技术在CMPD诊断中的价值.1 慢性髓性白血病(CML)
- 浦杰
- 关键词:骨髓增生骨髓活检组织病理学
- 骨髓增生异常综合征骨髓活检切片网硬蛋白含量的初步研究被引量:1
- 2005年
- 目的:研究骨髓增生异常综合征(M DS)患者骨髓活检网硬蛋白含量的临床意义。方法:采用G om ori染色法检测105例M DS患者网硬蛋白纤维量的变化情况。结果:①G om ori染色在多数M DS患者中均显示网硬蛋白纤维有中度增加;②骨髓纤维化可致M DS患者骨髓涂片出现假性增生减低,故骨髓纤维活检有助于纠正M DS的诊断。结论:骨髓切片与涂片有相互补充作用,M DS的诊断有赖于两者的结合。
- 浦杰
- 关键词:骨髓增生异常综合征骨髓活检
- 超短波治疗老年肺炎疗效观察
- 2008年
- 目的:观察超短波治疗老年性肺炎的疗效。方法:对老年性肺炎的患者应用超短波治疗,共60例分两组,30例为抗炎治疗,效果不佳,采用抗生素和超短波治疗30例。结果:治疗组治愈效率85%,30例对照组显效率为65%,经统计学检U=2,P<0.05,故两组患者差异有统计学意义。结论:超短波治疗老年肺炎具有改善肺部体征,提高治疗效果的作用,这种作用可能是通过改善白细胞而实现的。
- 浦杰
- 关键词:超短波肺炎疗效
- SDF-1/CXCR4在骨髓增生异常综合征患者中的生物学作用被引量:1
- 2011年
- 本研究主要探讨骨髓增生异常综合征(MDS)及白血病患者中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)在细胞凋亡、迁移和黏附中的作用及相关的信号转导。选取37例初发MDS患者〔低危组(IPSS≤1.0)22例,高危组(IPSS≥1.5)15例〕、10例初发白血病患者及14例良性贫血患者(作为对照组),通过流式细胞术检测骨髓CD34+细胞表面CXCR4的表达水平及CD34+细胞的凋亡情况。选取4例低危MDS患者和5例高危MDS患者,通过微孔细胞迁移实验检测SDF-1对细胞的趋化作用。通过CCK-8法检测SDF-1对细胞之间黏附能力的影响。结果表明,低危MDS组骨髓内CD34+细胞的凋亡率明显高于高危MDS组(21.33%vs 7.27%,p<0.001),同样低危MDS组骨髓内CD34+细胞的凋亡率明显高于白血病组(21.33%vs 7.53%,p<0.001),未发现CD34+细胞的凋亡率与患者年龄性别有相关性。SDF-1能够促进高表达CXCR4患者的细胞黏附于基质细胞并能诱导该细胞的迁移,诱导细胞形态发生极化,上述作用可以被G蛋白抑制剂pertussis toxin、PI3K抑制剂wortmannin及CXCR4拮抗剂AMD3100明显抑制;而对低表达CXCR4的患者细胞则无上述抑制作用。结论:SDF-1/CXCR4通过PI3K信号通路提高细胞的迁移及黏附能力,发挥抗凋亡作用,上述作用可以被PI3K途径抑制剂和G蛋白抑制剂所阻断。
- 杨瑞浦杰郭娟许峰张征赵佑山张曦顾树程常春康李晓
- 关键词:SDF-1/CXCR4AMD3100PERTUSSISTOXINWORTMANNIN
- 10例意义未明特发性血细胞减少症的临床特征研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨意义未明特发性血细胞减少症(ICUS)患者的临床和病理学特征,并提供诊断依据。方法选择未达骨髓增生异常综合征(MDS)最低诊断标准,但存在持久(>6个月)血细胞减少,骨髓三系细胞无明显病态发育和异常核型证据而考虑诊断为ICUS的患者10例,对其临床和病理学特征进行分析。结果10例患者中的2例患者转型至MDS,骨髓复查显示大于或等于二系细胞出现诊断性病态发育,染色体核型分析1例仍正常,另1例显示丢失1个正常20号染色体(20q-)。8例随访6~25个月,至今仍维持ICUS原状。结论未达MDS最低诊断标准的ICUS患者,必须进行定期随访;部分患者经一定潜伏期后可转型至公开的MDS;之前实属Pre-MDS(MDS-早期),表明ICUS应该引起临床高度重视,避免漏诊。
- 浦杰石军陈真陆道培浦权
- 关键词:骨髓增生异常综合征核型
- 急性髓细胞白血病化疗期骨髓一过性不典型巨核细胞增生的初步研究
- 2005年
- 目的探讨急性巨核细胞白血病(FAB-M7)以外的急性髓细胞白血病(AML)患者化疗期间一过性不典型巨核细胞增生(AMH)现象。方法对45例AML患者化疗后不同间隔经一步法骨髓抽吸涂片-活检切片双标本取材,同时观察涂片与切片内的AMH。结果①各例于化疗前均未检出AMH;②34例于诱导化疗中检出AMH,8例于完全缓解(CR)期看到AMH;③诊断至发生AMH的时间在2~15周间。25例(55.6%)患者于治疗最初8周内发生AMH;④32例(71%)于骨髓涂片内检出AMH,而42例(93%)于切片内发现AMH,切片优于涂片;⑤6例定期随访,骨髓涂片和切片内的AMH均于32周内消失。结论通晓此种化疗后最初数月内的一过性AMH现象,对于避免误诊及改变治疗有意义。
- 浦杰莫东华周润华刘薏芝杨梅如
- 关键词:骨髓涂片骨髓切片
- 骨髓增生异常综合征治疗进展被引量:3
- 2012年
- 骨髓增生异常综合征(MDS)是一组需按患者临床特点、不同预后亚组、年龄和体能进行选择性治疗的异质性疾病。有关MDS的分类和预后积分系统近年来取得了一定进展,从而使药物治疗与方案设计获得了一定改善。2004年前,国际上从未认同任何一种用于治疗MDS的药物。
- 浦杰浦权陆道培
- 关键词:骨髓增生异常综合征药物治疗异质性疾病MDS预后