沈玲
- 作品数：11 被引量：38H指数：3
- 供职机构：潍坊市妇幼保健院更多>>
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- 小儿社区获得性肺炎的细菌学检测和耐药性分析
- 2013年
- 目的了解本地区小儿社区获得性肺炎的细菌谱及其细菌的耐药状况。方法将2005年1月以来符合小儿社区获得性肺炎诊断标准的2526例住院患儿作为研究对象,培养分离菌种,用VITEK-60细菌鉴定仪进行细菌鉴定。采用纸片扩散法进行药物敏感试验。结果①在2526例中获得阳性标本1338例(52.90%),培养出细菌1417株,其中G^+球菌875株(61.75%),G^-杆菌542株(38.20%),常见细菌为A群链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌等8种细菌共计1121例(79.1%)。②A群链球菌对常用的8-内酰胺类抗生素敏感,对红霉素的耐药率为62.34%;肺炎链球菌对青霉素的耐药率为21.5%,对头孢呋辛、头孢曲松及阿莫西林/棒酸、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为7.6%~13.0%;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率81%~90%,对其它β-内酰胺类抗生素的耐药率30%左右。大肠埃希氏菌对氨苄青霉素的耐药率为92.4%,对其它β-内酰胺类抗生素的耐药率及丁胺卡那霉素的耐药率为20%~30%.肺炎克雷伯杆菌对多数抗生素耐药率较高,环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低(10%~12%)。铜绿假单孢菌对头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那霉素、头孢他啶、环丙沙星的耐药率为0~4.2%,对头孢曲松的耐药率为46.5%.结论本地区小儿CAP常见细菌为A群链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、D群链球菌、铜绿假单胞菌。肺炎链球菌对青霉素有一定程度的耐药,对常见的G^-杆菌敏感的药物为头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦。
- 李树青沈玲徐风芝韩炳鑫
- 关键词：获得性肺炎痰培养药敏试验细菌
- 心先安对婴幼儿重症肺炎左室收缩、舒张功能的影响被引量：1
- 2001年
- 目的:探讨心先安对婴幼儿重症肺炎左室收缩、舒张功能的影响。方法:选取29例重症肺炎婴幼儿,静滴心先安30－60 mg/d,7－10天为一疗程,应用彩色多普勒超声测定左室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、心脏指数CI)、舒张早期和晚期血流峰值速度(EV、AV)。结果:治疗前EF减低0．59±0．04,FS减低0．30 ± 0．02,CI减低3．48 ±1．10(L/min·m^2),AV增加1．24 ±0 ．36 cm/s。应用心先安治疗上述指标均明显好转(P＜0．01、P＜0．05),EV/AV增加。结论:婴幼儿重症肺炎存在左室收缩、舒张功能障碍,心先安可改善左室上述功能,早期应用可预防和治疗心力衰竭。
- 夏蕾岳保珠谭华青沈玲延勇
- 关键词：重症肺炎左室心功能环腺苷酸心先安婴幼儿
- 婴幼儿肺炎的肺炎支原体检测及其临床表现
- 2007年
- 目的观察婴幼儿肺炎支原体肺炎的发病状况及其临床表现。方法采用间接血凝集法对132例住院的婴幼儿肺炎进行特异性MP-IgM检测。结果132例中MP-IgM阳性51例,阳性率为38.6%,21.4%混有细菌和病毒感染,其中发热35例,咳嗽48例,喘憋24例,肺部干性口罗音47例,湿性口罗音36例。X线呈点斑状阴影改变34例,间质性肺炎改变8例,大叶性肺炎改变4例,云絮状改变2例,两侧肺门肿块样改变1例,胸腔积液、肺不张2例。肺外损伤7例(13.5%),其中皮肤损害2例,心肌损害2例,胃肠道损害1例,肝脏损害2例。结论肺炎支原体已成为婴幼儿肺炎的常见病原,其临床表现及X线改变与典型的年长儿支原体肺炎有所不同,肺外损伤不少见,部分混有细菌或病毒感染。
- 李树青岳宝珠延永沈玲韩炳鑫
- 关键词：婴儿幼儿肺炎支原体肺炎
- 大剂量静注免疫球蛋白治疗新生儿溶血病的临床疗效及远期预后的临床研究
- 李树青吴瑞婷高校斗岳宝珠沈玲
- 将我院1996年1月-1998年12月期间以黄疸为主诉，入院后经血清学检查确诊，不伴有其他疾病的54例HDN作为研究对象，按随机方法分为两组，治疗组28例（ABOHDN 25例，RhHDN 3例），对照组26例（ABOH...
- 关键词：
- 关键词：新生儿溶血病
- 彩色多普勒评价小儿重症肺炎肾血流动力学变化及其临床意义被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨小儿重症肺炎肾血流动力学变化的临床意义。方法 应用彩色多普勒测定 38例小儿重症肺炎急性期和恢复期及 2 4例正常对照组肾血流动力学变化。结果 小儿重症肺炎急性期肾主动脉及各分支收缩期峰值血流速度 (Vmax)、舒张末期血流速度 (Vmin)均显著下降 (P <0 0 1) ,阻力指数 (RI)、搏动指数 (PI)明显升高 (P <0 0 1) ,恢复期与对照组各项测定值比较无显著差异。结论 肾脏血流动力学的病理变化是小儿重症肺炎肾脏损害和功能障碍的重要原因 ,给予临床干预可恢复正常。
- 夏蕾谭华青岳保珠沈玲周燕窦发坦王春霞
- 关键词：小儿重症肺炎肾血流动力学彩超
- 乌司他丁辅助治疗小儿重症肺炎疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的观察乌司他丁（UTI）辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法将86例重症肺炎患儿按住院证号单号和双号分为两组，治疗组45例，对照组41例。治疗组在其他治疗相同的情况下，给UTI治疗，5000U·kg^-1·次^-1，2次／d，连用7d。期间观察记录体温降至正常的时间、呼吸困难改善及消失时间、肺部哕音消失时间及住院时间。治疗7d后进行疗效判定。结果治疗组显效21例、有效21例、无效3例，总有效率为93．33％，对照组显效17例、有效15例、无效9例，总有效率为78．04％，两组总有效率差异有统计学意义（χ^2=4．17，P〈0．05）。治疗组体温降至正常时间、呼吸困难改善及消失时间、肺部哕音消失时间及住院天数分别为（3．37±1．51）d、（3．12±1．72）d、（7．15±2．45）d、（10．75±2．47）d，对照组分别为（5．02±1．78）d、（4．82±1．51）d、（9．08±2．85）d、（13．22±2．85）d，两组差异均有统计学意义（t=4．71、4．91、3．42、4．41，均P〈0．01）。结论UTI辅助治疗小儿重症肺炎在改善临床症状方面有较好的疗效，值得推广应用和进一步研究。
- 李树青孙雪丽王执勇韩炳鑫沈玲吴春莲
- 关键词：乌司他丁肺炎儿童
- 361例儿童院内获得性肺炎的细菌学检测和耐药性分析
- 2017年
- 目的了解本地区院内获得性肺炎(HAP)的病原学特点及常见细菌的耐药状况。方法将2006年12月~2016年12月期间住院的符合小儿HAP标准的361例患儿作为研究对象,在患儿入院或确诊HAP当天按要求留取痰液标本,按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种,采用纸片扩散法进行药物敏感试验。结果 361例共获得阳性标本277例,阳性率为76.73%,共培养出细菌285株,其中G^+球菌75株(26.31%),G^-杆菌210株(73.68%),其中G^-杆菌主要为:肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单孢菌和鲍氏不动菌,共153株(72.85%)(153/210),G^+球菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌。G^+球菌对万古霉素尚无耐药菌株,对头孢曲松钠耐药率较低,对其他常用抗生素耐药率较高。肺炎克雷伯菌和大肠杆菌耐药率较低的药物有环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦(10.5%~19.5%),鲍氏不动菌对各种抗生素的耐药率较高。结论本地区HAP病原菌以G^-杆菌为主,常见细菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单孢菌和金黄色葡萄球菌,对常用抗生素耐药率高。
- 尹奎夫李树青沈玲吴春莲
- 关键词：院内获得性肺炎病原菌儿童
- 婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及分析被引量：17
- 2005年
- 目的探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎的发病状况及其临床特点。方法采用间接血凝集法对132例住院的婴幼儿肺炎进行特异性肺炎支原体IgM(MP-IgM)检测,并对其主要症状与非肺炎支原体肺炎进行对比分析。结果132例患儿中MP-IgM阳性51例,阳性率为38.6%,其中21.4%(6/28)混有细菌和病毒感染。肺炎支原体肺炎与非肺炎支原体肺炎患儿发热、咳嗽、喘憋、肺部干、湿性罗音的发生率间差别均无显著性意义(P>0.05)。肺炎支原体肺炎肺外损伤7例,非肺炎支原体肺炎肺外损伤2例,二者间差别有显著性意义(P<0.05)。结论肺炎支原体已成为婴幼儿肺炎的常见病原体,其临床表现与典型的年长儿肺炎支原体肺炎有所不同,而与婴幼儿非肺炎支原体肺炎相似,肺外损伤不少见,部分合并细菌或病毒感染。
- 李树青岳宝珠延永沈玲韩炳鑫
- 关键词：婴幼儿肺炎
- 婴幼儿病毒性脑膜脑炎30例临床分析被引量：1
- 2001年
- 沈玲夏蕾
- 关键词：病毒性脑膜脑炎婴幼儿
- 乌司他丁对重症肺炎患儿血清TNF-α IL-6 IL-8 IL-10水平的影响被引量：14
- 2016年
- 目的探讨乌司他丁（UTI）治疗小儿重症肺炎对患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL—10水平的影响。方法将50例重症肺炎患儿按住院证单双号分为两组，治疗组24例，对照组26例，治疗组在其他治疗相同的情况下给UTI治疗，5000U／（kg·次），2次／d，连用7d，两组患儿均于治疗前和治疗后第7天抽静脉血采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10含量。结果治疗前治疗组与对照组患儿血清TNF—α、IL-6、IL-8、IL-10含量（ng／L）分别为221．32±55．21vs．233．4±67．36、122．71±46．47vs．127．54±50．33、153．11±39．23VS．147．32±36．45、43．32±15．11vs．47．41±17．43，两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组分别为92．43±53．18VS．124．41±46．71、71．67±40．32VS．97．33±44．75、72．91±35．53Vg．95．55±41．33、98．27±21．78VS．81．22±27．11，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论UTI治疗小儿重症肺炎可显著降低患儿血清TNF—α、IL-6、IL-8水平，提高IL-10水平，减轻细胞炎症反应。
- 李树青孙雪丽王执勇韩炳鑫李锦亮沈玲吴春莲
- 关键词：乌司他丁白细胞介素-8白细胞介素-10
