汪晓芬 作品数:9 被引量:76 H指数:5 供职机构: 南方医科大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高血压发病机制及诊疗研究的新认识 被引量:29 2015年 中国疾病预防控制中心(CDC)近期公布的一项横断面研究显示,2010年中国成年人高血压患病率高达33.5%,估计患病人数达3.3亿,45万人死于高血压[1]。研究者于2010年在我国凋查了98 548名18岁以上居民,结果显示,调查对象中有37 461例高血压患者,高血压患病率为38.0%,我国成年人平均收缩压(SBP)为130.8 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa),舒张压(DBP)为80.4 mm Hg,远高于2002年(平均SBP和DBP分别为120.0mmHg和76.0mmHg)和2004年水平(平均sBP和DBP分别为120.9mmHg和176-3mmHg)。 汪晓芬 和渝斌 张源波 金婧茹关键词:平均收缩压 降压目标 药物降压 诊疗研究 内分泌免疫 高血压家族史对隐形高血压发病及心脏损害的影响 被引量:19 2016年 目的:探讨高血压家族史对隐形高血压发病及其造成的心脏损害的影响。方法:连续入选2010-01至2015-04间于我院心血管内科就诊的隐形高血压患者250例进入隐形高血压组;原发性高血压患者250例进入高血压组;正常血压者250例进入正常血压组。观察高血压家族史及一般资料,常规生化及超声心动图等检查结果。结果:(1)隐形高血压组高血压家族史阳性70例,所占比例28%;高血压组87例,所占比例34.8%;正常血压组26例,所占比例10.4%。隐形高血压组高血压家族史者阳性所占比例较正常血压组明显增高(P<0.001),与高血压组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对三组受试者的临床资料进行Logistic多因素回归分析,可见高血压家族史阳性及体重指数与隐形高血压(r=1.468,r=0.173)及高血压发生(r=1.195,r=0.086)呈正相关,提示高血压家族史阳性及体重指数是隐形高血压及高血压发生的危险因素。(2)隐形高血压组较正常血压组左心室质量指数[(85.64±17.7)g/m2比(80.50±15.53)g/m2]、主动脉瓣口最大血流速度[(115.74±16.54)cm/s比(112.40±14.21)cm/s]增高(P<0.05);隐形高血压组中高血压家族史阳性患者左心室质量指数[(89.22±19.08)g/m2比(84.25±16.99)g/m2]、主动脉瓣口最大血流速度[(119.19±14.97)cm/s比(114.39±16.96)cm/s]高于高血压家族史阴性患者(P<0.05),差异有统计学意义。结论:有高血压家族史的人群患隐形高血压的危险性增加,且心脏损害程度更大。 李海明 段淼 陈念 张源波 金婧茹 汪晓芬 尚晓东 和渝斌关键词:高血压 高血压家族史 心脏 高血压患者亚极量运动时血压变化及其影响因素 被引量:1 2016年 目的 探索原发性高血压患者亚极量运动时血压的变化及其影响因素。方法 连续入选 2014年12月~2015年7月在北京军区总医院就诊的原发性1、2级高血压患者(高血压组)82例和健康体检者(正常组)54例。观察高血压患者亚极量运动时血压变化,并采用多元线性回归分析运动前血压、脉压及踝臂动脉脉搏波传导速度(baPWV)等因素与亚极量运动收缩压的关系。结果 与正常组相比,高血压组亚极量运动收缩压较高[(190±13.2)mmHg vs. (136.7±15.3)mmHg,(1mmHg=0.133kPa)P<0.05],上升幅度较高[(39.0±12.1)mmHg vs. (21.7±10.4)mmHg,P<0.05]。多元线性回归分析显示:运动前收缩压、baPWV及脉压与亚极量运动收缩压线性相关(P<0.05)。结论 原发性高血压患者亚极量运动时血压升压反应高于正常人,其亚极量运动收缩压与运动前收缩压、baPWV及脉压紧密相关。 汪晓芬 王晓明 张源波 石红玲 和渝斌关键词:原发性高血压 隐性高血压的影响因素研究 被引量:2 2016年 目的探讨隐性高血压(MH)的影响因素。方法在2010年1月—2015年4月到南方医科大学附属北京军区总医院心血管内科就诊的10 040例患者中,连续选取高血压患者250例(高血压组),MH患者250例(MH组),正常血压患者250例(对照组)。收集3组患者的一般资料和实验室检测指标,采用多元Logistic回归分析探讨MH的影响因素。结果 3组患者性别、BMI及高血压家族史比例比较,差异有统计学意义(P<0.05);而平均年龄及有吸烟史、饮酒史比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者血清空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白(HDL)、尿素氮(BUN)及钾离子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同高血压家族史MH患者的平均年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元Logistic回归分析显示,BMI、高血压家族史对MH的影响有统计学意义(P<0.05)。结论 BMI和高血压家族史是患MH的影响因素,临床上应注意对BMI较高和有高血压家族史人群进行筛查。 李海明 陈念 段淼 张源波 金婧茹 汪晓芬 尚晓东 和渝斌关键词:隐性高血压 高血压家族史 D-二聚体在急性心肌梗死时冠状动脉血栓自溶再通的演变及意义 被引量:11 2014年 目的探讨D-二聚体在急性心肌梗死时冠状动脉血栓自溶再通的演变及意义。方法选择4所医院急性心肌梗死(AMI)患者80例,根据治疗方式及冠状动脉造影结果,将患者分为药物溶栓再通组(A组,29例),血栓自溶再通组(B组,30例)及非溶栓组(C组,21例)。各组在治疗前后1、2、4、8、24和48h检测D-二聚体、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I、凝血酶原时间等。A组采用重组组织型纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓治疗,B组、C组静脉滴注等量生理盐水。结果 3组患者发生AMI后CK-MB和肌钙蛋白I水平均显著增高,与C组比较,A组D-二聚体浓度1、2、4、8h显著升高[(4.31±0.94)mg/L vs(0.89±0.12)mg/L,(5.21±1.06)mg/L vs(1.55±0.43)mg/L,(7.56±1.53)mg/L vs(0.93±0.12)mg/L,(4.33±0.99)mg/L vs(0.61±0.17)mg/L],B组D-二聚体浓度1、2h显著升高[(3.69±0.86)mg/L vs(0.89±0.12)mg/L,(2.39±0.66)mg/L vs(1.55±0.43)mg/L];与B组比较,A组D-二聚体浓度2、4、8、24h显著升高(P<0.05,P<0.01)。C组在相同时间点无显著变化。结论治疗AMI时,D-二聚体浓度变化在药物溶栓再通与血栓自溶再通有显著不同,可作为判断溶栓疗效的指标。 张源波 苏锡明 林月 郭晓东 王长华 曾晓林 金婧茹 汪晓芬 和渝斌关键词:心肌梗死 凝血酶原时间 D-二聚体 亚极量运动时高血压患者血压变化与其影响因素及动脉弹性的相关性 目的:探索原发性高血压患者亚极量运动时血压的变化及其相关影响因素;原发性高血压患者亚极量运动时血压水平与动脉弹性的关系。 方法:入选2014年5月至2015年12月本院就诊的原发性1、2级高血压患者(高血压组)97例和... 汪晓芬关键词:原发性高血压 亚极量运动 动脉弹性 文献传递 高血压患者亚极量运动时血压与踝臂动脉脉搏波传导速度的相关性 被引量:5 2016年 目的探索原发性高血压患者在亚极量运动时血压变化幅度与踝臂动脉脉搏波传导速度(baPWV)的关系。方法连续入选2014年12月至2015年5月北京军区总医院心内科就诊的原发性高血压患者(原发性高血压组)58例和正常血压者(正常对照组)32人,年龄(53.3±7.7)岁。根据是否使用降压药将原发性高血压组分为新发组(未服用降压药25例)和治疗组(已服用药33例)。采用Pearson相关及多元回归分析,观察亚极量运动收缩压与baPWV的相关性。结果 Pearson相关性分析结果显示,原发性高血压患者亚极量运动收缩压(r=0.712)和静息收缩压(r=0.599)与baPWV相关(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,在原发性高血压患者中,空腹血糖(β=0.410)和亚极量运动收缩压(β=0.639)与baPWV相关(均P<0.01)。结论原发性高血压患者亚极量运动收缩压与baPWV密切相关。 汪晓芬 王晓明 刘春萍 衣桂燕 张源波 石红玲 陈念 和渝斌关键词:原发性高血压 大动脉弹性 低血压状态者血压升高的临床意义 被引量:1 2016年 目的探讨基础低血压状态者血压升高后出现临床症状的意义。方法选择我院心内科就诊的基础低血压状态者36例(基础低血压状态组)及正常血压者70例(正常血压组)。观察基础低血压状态组出现临床症状与血压的关系,并比较2组间肱踝脉搏波传导速度(baPWV)和颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的差异。结果基础低血压状态组年轻时血压为(88.3±3.8/58.3±3.8)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),出现临床症状时血压为(127.5±5.7/74.8±8.7)mm Hg,予以非药物降压治疗后,血压下降(8.8±3.1/5.6±3.5)mm Hg,临床症状消失;基础低血压状态组和正常血压组的baPWV和IMT比较有显著差异[baPWV(13.3±1.3)m/s vs(12.4±0.9)m/s,P<0.01;IMT(0.95±0.2)mmvs(0.84±0.12)mm,P<0.01]。结论基础低血压状态者血压升高一定程度,虽然未达到140/90mm Hg,已出现临床症状和一定程度的血管改变,通过非药物降压治疗后可明显改善临床症状。 金婧茹 张源波 汪晓芬 李海明 尚晓东 常华 和渝斌关键词:低血压 血压 膳食疗法 高血压病治疗新进展 被引量:8 2016年 高血压是目前最常见的心血管疾病,是全球范围内重大的公共卫生问题。高血压发病率高、致残率高、死亡率高。好的管理可提高患者生存质量,一项对147个实验所进行的系统性回顾显示,收缩压降低10 mm Hg(1mm Hg=0.133 k Pa)、舒张压降低5 mm Hg,1年内可使冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发生率降低20%,中风发生率降低35%。有效、经济的管理,对高血压患者很有必要。 金婧茹 张源波 汪晓芬 李海明 尚晓东 和渝斌关键词:高血压病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 舒张压降低 高血压患者 公共卫生问题 心血管疾病