汪一帆
- 作品数：4 被引量：37H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以腹痛为首发症状的右桡骨远端骨折术后肺血栓栓塞症一例分析并文献复习被引量：1
- 2017年
- 肺栓塞是临床常见疾病之一,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等,其中PTE最为常见。PTE患者临床表现多样且不典型,但以腹痛为首发症状者较罕见。本文报道了1例以腹痛为首发症状的右桡骨远端骨折术后PTE患者,并复习了相关文献,以期提高临床医生对PTE的认识。
- 刘振兴李维汪一帆
- 关键词：肺栓塞骨折腹痛
- β1-受体阻滞剂控制心率对感染性休克患者血流动力学和预后的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨对感染性休克患者应用β1-受体阻滞剂控制心率对血流动力学以及预后的影响。方法:选取2012-01-2016-10我院重症监护病房收治的80例感染性休克患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规抗感染性休克治疗,观察组在此基础上给予静脉注射盐酸艾司洛尔注射液。记录比较2组治疗前(T1)及治疗后24h(T2)、48h(T3)、72h(T4)的各项血流动力学指标、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)及E峰与A峰比值(E/A),并对比2组住院期间的并发症发生率及病死率。结果:观察组心率在用药后明显下降,在24h、48h、72h时均低于对照组(P<0.05);2组MAP、SpO2比较,差异无统计学意义。治疗前2组患者心脏功能指标比较差异无统计学意义;治疗后观察组LVEDD、LVEF与E/A均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组急性肾损伤、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的发生率均低于对照组(P<0.05),此外观察组病死率为52.5%,显著低于对照组的85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:感染性休克患者使用β1-受体阻滞剂,可有效控制心率,改善心室的顺应性以及舒张功能,提高组织灌注水平,减轻对脏器的损伤,改善患者预后,因此可作为临床治疗感染性休克的有效药物选择之一。
- 刘振兴白祥琰李维桂峰艾芬汪一帆
- 关键词：Β1-受体阻滞剂心率感染性休克血流动力学预后
- 急性脑梗塞伴高尿酸血症患者凝血功能变化及其临床意义被引量：10
- 2014年
- 目的:探讨急性脑梗塞伴高尿酸血症患者凝血功能变化及其临床意义。方法:60例经高分辨率影像学确诊为急性脑梗塞患者根据血尿酸水平分为实验组高尿酸血症组A组;实验组非高尿酸血症组B组;同一时期60例非脑梗塞患者作为对照组C组,所有患者均检测血尿酸、凝血检查及D-二聚体,三组数据进行比较分析。结果:血FIB、TT、D-二聚体在实验组A明显高于实验组B,实验组明显高于对照组C(P<0.05);APTT、PT在实验组A组明显低于实验组B组,实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论:高尿酸血症促进急性脑梗塞患者体内凝血功能异常,表现为纤溶活性下降,血小板粘附聚集作用增强,血栓形成;急性脑梗塞患者在急诊救治中应重视高尿酸血症的防治和监测。
- 汪一帆艾芬
- 关键词：急性脑梗塞高尿酸血症凝血异常D-二聚体
- 不同血液净化方式治疗脓毒症致急性肾损伤的疗效对比被引量：21
- 2017年
- 目的:探讨不同血液净化方式在治疗脓毒症致急性肾损伤(AKI)患者中的临床疗效情况。方法:选择2014-01-2016-01在我院就诊的84例脓毒症致AKI患者,按照随机原则分为2组,其中42例采用连续性肾脏替代治疗(CRRT组),另42例患者采用持续低效血液透析联合血液灌流治疗(联合组),对比2组APACHEⅡ评分、MAP、DA用量、Scr、Hb、Alb、WBC以及相关炎性因子变化水平,同时对患者的并发症发生率、30d存活率和ICU住院时间进行统计对比。结果:2组患者治疗前的APACHEⅡ评分、MAP以及各项指标比较差异无统计学意义,而在治疗后,2组患者的APACHEⅡ、MAP、DA、Scr、WBC、IL-6、IL-10、TNF-α比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在治疗后均未出现明显并发症。此外,CRRT组患者存活率42.86%(18/42)明显低于联合组78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。且联合组患者在ICU住院时间要明显短于CRRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于CRRT,持续低效血液透析联合血流灌注对脓毒症致AKI患者治疗效果较高,可能具有控制炎症、改善肾功能的效果,一定程度上降低了患者病死率,但具体疗效有待进一步大样本多中心研究进行验证。
- 汪一帆白祥琰艾芬李维桂峰刘振兴
- 关键词：血液净化脓毒症急性肾损伤连续性肾脏替代治疗血液灌流
