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制大黄-川芎药对对造影剂肾病大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响被引量：24: 2012年; 目的:探讨制大黄-川芎药对对造影剂肾病(CIN)大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响及机制。方法:将32只雄性SD大鼠分为正常组(A组)、模型组(B组)、药对高剂量组(C组)、药对低剂量组(D组)。C、D组于造模前7天每日灌胃药对水煎液,灌胃量分别为成人标准体重(60kg)常规用量50、20倍。造模后24h处死动物,测定血清肌酐、尿素氮,HE染色观察肾脏病理改变,TUNEL染色检测肾小管上皮细胞凋亡,western印迹检测肾组织Caspase-3表达。结果:建模后24h与A组相比,B组血清肌酐、尿素氮均明显升高(P<0.01);病理形态学检测提示模型大鼠发生明显肾间质水肿、肾小管上皮细胞胞浆空泡样变、肾小管上皮细胞凋亡(P<0.01),Caspase-3蛋白表达显著增多(P<0.01)。与B组相比,C、D组血清肌酐、尿素氮明显回落(P分别<0.01or<0.05),肾脏病理改变显著为轻,肾小管上皮细胞凋亡指数显著减少(P<0.01),Caspase-3蛋白表达明显降低(P<0.01)。结论:caspase3依赖的肾小管上皮细胞凋亡参与了大鼠造影剂肾病的发生,制大黄-川芎药对能通过抑制caspase3抑制肾小管上皮细胞凋亡,并进而保护CIN大鼠肾功能。; 龚学忠王跃荣符丹王骞王国华汤晓春陆华懿; 关键词：造影剂肾病肾小管上皮细胞细胞凋亡制大黄川芎

川黄方联合前列腺素E1对60例2～4期CKD合并AKI患者的疗效观察被引量：12: 2014年; 目的：观察川黄方联合前列腺素E1（凯时）治疗脾肾气虚、毒瘀互结型2-4期慢性肾脏病（ chronic kidney disease,CKD）合并急性肾损伤（ acute kidney injury,AKI）的临床疗效。方法：符合纳入标准病例60例,随机分为2组,其中川黄方加凯时组（治疗组）29例、凯时组（对照组）31例,疗程均为2周。观察两组治疗前后的中医证候积分、血肌酐（ Scr）、血尿素氮（ BUN）、血尿酸（ UA）、肾小球滤过率（ eGFR）,并统计临床总有效率。结果：与治疗前相比,两组均能有效降低Scr、BUN、UA（P〈0.05或P〈0.01）,提高eGFR（P〈0.05）,但治疗组较对照组在Scr、BUN、eGFR改善方面更为明显（P〈0.05或P〈0.01）。另外,治疗组取得75.86%的总有效率,显著优于对照组（35.48%,P〈0.01）,中医证候积分改善方面治疗组亦优于对照组（P〈0.01）。结论：川黄方联合凯时能有效减轻A on C患者肾损伤、促进肾功能恢复,并改善中医证候群,优于单用凯时治疗。; 龚学忠汤晓春王骞王跃荣周家俊; 关键词：前列腺素E1

川黄1号方对慢性肾脏病3期患者肾功能及微炎症状态的影响被引量：28: 2015年; 目的观察川黄1号方对慢性肾脏病（CKD）3期患者肾功能及微炎症状态的影响。方法采用SAS软件随机程序将60例CKD3期患者分为川黄1号方组（治疗组）及氯沙坦组（对照组），每组30例。两组患者除基础治疗外，治疗组予川黄1号方汤剂400mL，每日1剂；对照组予氯沙坦钾片治疗，每日50～100mg，均用药24周。比较两组治疗前后血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（eGFR）、尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子一仅（TNF．仅）、白细胞介素-6（1L-6）水平、24h尿蛋白定量（24hU—pro）及尿微量白蛋白（U—Alb）变化，并比较两组疗效。结果与治疗前比较，治疗组治疗后SCr、BUN明显下降（P〈0．05，P〈0．01），同时eGFR上升（P〈0．05）；对照组仅UA明显下降（P〈0．05），SCr、BUN、eGFR改变不明显。两组治疗后SCr、BUN、eGFR、UA水平比较，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。与治疗前比较，治疗后治疗组24hU—pro降低（P〈0．05），但降低程度不及对照组，对照组U．Alb明显降低（P〈0．01），两组治疗后24hU—pro及U·AIb水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比较，治疗后两组hs．CRP均明显降低（P〈0．05），但仅治疗组血清TNF．OL、IL-6明显下降（P〈0．05）。治疗组总有效率（70．00％，21／30）明显高于对照组（43．33％，13／30），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论川黄1号方能有效保护CKD3期患者的肾功能，改善微炎症状态。; 龚学忠周令芳王骞汤晓春钱玉润王跃荣吕岚周家俊; 关键词：慢性肾脏病微炎症肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6

慢性肾脏病基础上急性肾损伤的研究进展被引量：8: 2014年; 慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)已经成为全球性的重大公共卫生问题,在CKD基础上合并急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)随着其发病率的增高也越来越引起重视。近年来不少学者在CKD基础上AKI各个环节进行研究,对防止AKI的发生、改善CKD患者预后具有重要的临床意义。本文就近年来A on C的定义、生物标记物、发病机制及中西医治疗做一综述。; 汤晓春龚学忠; 关键词：慢性肾脏病急性肾损伤标志物

解毒化瘀法联合前列腺素E1治疗慢性肾脏疾病2~4期合并急性肾损伤的临床研究被引量：5: 2014年; 目的：观察具有解毒化瘀功效的经验方剂川黄方联合前列腺素 E1治疗脾肾气虚、毒瘀互结型慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）2~4期合并急性肾损伤（acute kidney inj ury, AKI）的临床疗效。方法选择CKD 2~4期合并AKI患者60例分为川黄方联合前列腺素E1组（治疗组）29例,前列腺素 E1组（对照组）31例。2组患者均接受纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,控制血压等常规治疗。在常规治疗基础上2组均静脉给予前列腺素 E120μg/d；治疗组同时服用川黄方中药汤剂,每日1剂；疗程均为2周。观察2组治疗前后的血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（uric acid,UA）、血清胱抑素C（cystatin,Cys C）、24 h尿蛋白定量,并统计中医证候疗效。结果①与治疗前相比,2组治疗均能有效降低 SCr、BUN、UA,差异均有统计学意义（P0.05）,但均能改善患者中医证候,其中治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论川黄方联合前列腺素E1能有效减轻CKD 2~4期合并AKI患者肾损伤、保护肾功能,并改善中医证候,优于单用前列腺素E1治疗。; 龚学忠汤晓春王骞王跃荣; 关键词：解毒化瘀法急性肾损伤前列腺素 E1

川黄方联合前列腺素E1治疗60例2-4期CKD合并AKI患者的临床研究: 目的:观察川黄方联合前列腺素E1(凯时)治疗2-4 期慢性肾脏病(Chronic KidneyDisease,CKD)合并急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的临床疗效.方法:符合纳入标准病例60...; 龚学忠王骞汤晓春王跃荣

川黄方联全前列地尔对脾肾气虚、毒瘀互结型--4期CKD合并AKI患者的疗效观察: 汤晓春

益肾滋养膏治疗尿毒症血液透析患者营养不良临床观察: 2021年; 观察益肾滋养膏治疗尿毒症血液透析(HD)患者营养不良临床疗效。方法:72例尿毒症HD营养不良患者随机分为对照组治疗组各36例,对照组予正规HD、高能量优质蛋白饮食(摄入蛋白质1.2g/kg·d ),治疗组在对照组基础上加用益肾滋养膏,早晚各20g,温开水冲服,3个月为一疗程,观察两组治疗前后营养不良SGAN评分及营养生化指标。结果:两组治疗后SGAN评分均降低,治疗组降低更明显具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)指标升高,治疗组升高更明显具有统计学意义(P<0.01)。结论:益肾滋养膏能明显改善尿毒症HD患者营养不良状况。; 刘春辉周丽丽汤晓春; 关键词：尿毒症血液透析营养不良

龚学忠副教授“毒瘀互结”论治慢性肾脏病合并急性肾损伤经验被引量：7: 2015年; 在我国,慢性肾脏病(CKD)基础上急性肾损伤(AKI)(A on C)约占到AKI总数的1/3,越来越受到人们的重视。早期发现、及时诊断、有效处理对A on C的救治非常重要。龚学忠副教授根据其多年临床经验,认为在CKD"脾肾气虚"基本病机基础上,"瘀"、"毒"是其病程中发生AKI的重要病理因素,在治疗上以补虚培本、解毒化瘀为主,取得了较好的临床疗效。; 汤晓春龚学忠王骞; 关键词：慢性肾脏病急性肾损伤健脾补肾解毒化瘀

制大黄-川芎“药对”抑制造影剂肾病大鼠肾小管上皮细胞凋亡信号通路的机制研究被引量：23: 2013年; 目的研究制大黄-川芎"药对"抑制造影剂肾病(CIN)大鼠肾小管上皮细胞凋亡信号通路的机制。方法将32只雄性SD大鼠分为正常组(A组)、模型组(B组)、药对组(C组)、N-乙酰半胱氨酸(NAC)组(D组)。C组于造模前7天每日灌胃"药对"水煎液,D组造模前3天每日腹腔注射NAC(150μg/g)。B、C、D 3组按照文献方法制备CIN模型。造模后24 h处死大鼠,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN);HE染色观察肾脏病理改变,Western印迹检测肾组织p-p38 MAPK、Bcl-2及Bax表达。结果与A组比较,B、C、D组大鼠血清肌酐、尿素氮均明显升高(P<0.05,P<0.01),出现肾间质水肿、肾小管上皮细胞胞浆空泡样变,p-p38 MAPK、Bax蛋白表达上调,Bcl-2表达下降。与B组比较,C、D组血清肌酐、尿素氮明显降低(P<0.05),肾脏病理改变显著减轻,p-p38 MAPK、Bax蛋白表达下降,而Bcl-2表达增加(P<0.01)。结论 p38 MAPK通路活化参与了CIN大鼠急性肾损伤过程,且制大黄-川芎"药对"能通过抑制该通路活化保护CIN大鼠肾功能。; 龚学忠王骞符丹汤晓春王跃荣王国华陆华懿; 关键词：造影剂肾病肾小管上皮细胞制大黄川芎

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汤晓春

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