殷月鹏 作品数:7 被引量:9 H指数:2 供职机构: 第二军医大学东方肝胆外科医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
轻链型多发性骨髓瘤的N-糖谱特征及临床意义 2013年 目的研究轻链型多发性骨髓瘤(LCMM)的血清N-糖谱特点及临床意义。方法采用DNA测序仪辅助的荧光糖电泳(DSA-FACE)对年龄和性别匹配的LCMM、IgG型多发性骨髓瘤(MM)患者和健康对照者的血清N-糖谱及其他实验室检查结果进行回顾性分析。结果 LCMM患者与健康对照者血清N-糖谱比较,Peak3(单半乳糖-α-1,6-核心岩藻糖基化二天线结构,NG1A2F)和Peak6(双半乳糖-α-1,6-核心岩藻糖基化二天线结构,NA2F)显著下降,而Peak5(双半乳糖二天线结构,NA2)显著升高;采用Peak3来验证其诊断效力,Peak3诊断LCMM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.943,最佳分界点5.15%对应的敏感性和特异性分别为88.1%和90.5%。LCMM与IgG型MM患者血清N-糖谱比较,Peak3和Peak6显著下降,Peak5显著升高;采用Peak3来验证其鉴别诊断效力,Peak3鉴别诊断LCMM的ROC曲线下面积为0.895,最佳分界点6.77%对应的敏感性和特异性分别为100.0%和78.6%。将3组N-糖谱结果与临床实验室指标进行相关性分析,Peak3的改变与血清IgG、总蛋白、M蛋白峰和血轻链比值的变化呈正相关,与白蛋白、血红蛋白和血小板的变化呈负相关;但Peak5的改变正好相反;Peak6与尿素、肌酐的变化呈负相关。结论 LCMM患者的血清N-糖谱有特征性改变,尤其是Peak3的改变与患者的低球蛋白血症、肾功能损害和病情的进展程度息息相关,有望成为新型的诊断和鉴别诊断LCMM的指标。而在LCMM的预后评价和监测中,N-糖谱的检测可以减少患者多次抽骨髓造成的身体伤害,并避免由于轻链多聚体的出现和肾功能的改变造成血清和尿中轻链检测的偏差。 陈洁 房萌 周军 孙全胜 殷月鹏 高春芳关键词:轻链型多发性骨髓瘤 Cyr61在原发性肝细胞癌中的表达及其临床意义 被引量:2 2013年 观察Cyr61在原发性肝细胞癌中表达的意义。采用酶联免疫吸附(ELISA)方法共检测380例原发性肝细胞癌患者,97例肝硬化患者和102例正常人血清中Cyr61蛋白表达水平,分析其表达与肝癌的临床病理学特征的关系。LC组Cyr61含量高于HCC组及正常对照组(P<0.001)。Cyr61表达与肝硬化、TNM分期、AFP浓度、肿瘤大小和是否存在门脉癌栓呈正相关。Cyr61可能在肝癌的发生早期发挥重要作用,并与肝癌进程中的侵袭转移有关。 季君 程铖 周军 殷月鹏 高春芳关键词:肝细胞 CYR61 原发性肝癌患者甲胎蛋白基因多态性与其在外周血中表达水平的相关性 被引量:1 2014年 目的探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)基因多态性与外周血AFP水平的相关性。方法采用聚合酶链反应和连接酶检测反应法(PCR-LDR)检测我院收治的335例HCC患者AFP基因多个位点多态性并检测AFP血清水平,运用SPSS 13.0软件对结果进行统计学分析。结果 AFP基因-205C>G位点GG基因型分布在AFP水平≥20和<20ng/mL两组间差异有统计学意义(GG vs CC:χ2=4.389,P=0.036),G等位基因分布在AFP水平≥400和<400ng/mL两组间差异有统计学意义(G vs C:χ2=4.410,P=0.036)。AFP基因intron1A>T、intron7A>G、3′UTR A>G和intron2A>G基因多态性与AFP基因表达水平无密切相关性。结论在中国汉族人群HCC患者中,AFP基因-205C>G位点C等位基因及CC基因型携带者外周血AFP水平明显升高。 吉强 顾星 周军 殷月鹏 陈冬梅 陈思佳 董郭平 高春芳关键词:甲胎蛋白类 单核苷酸多态性 肝细胞癌 AFP基因单核苷酸多态性与HBV相关肝细胞癌易感性的关联研究 蒋明明 顾星 殷月鹏 高志远 孙全胜 高春芳原发性肝细胞肝癌患者血清CTGF测定的临床意义 被引量:1 2013年 目的:探讨原发性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血清结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)水平的变化及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法检测384例HCC患者、126例慢性肝病患者及102名健康对照者的血清CTGF水平,并分析血清CTGF水平与HCC的TNM分期、肿瘤直径、AFP分级间的关系。结果:HCC患者的血清CTGF水平明显高于正常对照者(P<0.001),亦高于慢性肝病患者(P<0.005)。同时,HCC患者的血清CTGF水平随其TNM分期增加而明显升高(P=0.018),且与AFP分级呈正相关(P=0.028)。结论:CTGF可能是HCC的一个潜在的促肿瘤形成因子。血清CTGF水平变化与HCC的发生、发展有关,其测定有助于了解HCC的发生机制和患者的预后评估。 程铖 周军 季君 王坤 刘艳 殷月鹏 高春芳关键词:结缔组织生长因子 原发性肝细胞肝癌 肿瘤 高通量测序法检测乙肝病毒多耐药位点及基因分型的临床应用研究 房萌 李慧明 周军 殷月鹏 高春芳乙型肝炎患者肝移植前后实验室常规检测指标的变化及意义分析 被引量:5 2013年 目的分析乙型肝炎患者行肝移植手术前后实验室常规检测指标的变化特征,探讨患者手术前后及恢复过程中的规律和特点。方法回顾性分析44例术前采用抗病毒治疗的肝移植受者术前和术后1、10、20、30 d丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAlb)、血糖(GLU)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)以及乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量等各项指标的变化规律,结果用中位数(范围)表示。结果 AST和ALT术前分别为70.2(15.5~539.6)IU/L和44.1(5.8~255.5)IU/L,术后1 d急剧上升至1 506.4(172.4~5 195.3)IU/L和749.1(142.2~2 874.2)IU/L,术后10 d快速下降至117.3(17.2~900.4)IU/L和135.3(27.5~1 237.1)IU/L,术后20 d接近正常水平。GGT和ALP术后1 d活性稍下降,10 d后上升,30 d后大部分患者仍保持高水平。TBil和DBil术后较术前大多持续下降,30 d后接近正常。TP、Alb术后1 d稍下降,10 d后基本恢复正常水平,而PAlb术后持续升高。TBA术后持续下降。PT和APTT术后明显延长,10 d后基本恢复正常。PLT术后下降,10 d后基本恢复正常。除2例术前、术后乙型肝炎血清标志物和HBV DNA无明显变化外,其余42例肝移植患者术后血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)全部转阴,乙型肝炎表面抗体(抗HBs)全部转阳,HBV DNA水平低于检测下限。结论肝移植术外加抗病毒和免疫学的综合治疗方案,可使HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg)发生血清学转换并大大降低血清中HBV DNA检出率和乙型肝炎复发率。肝移植围手术期常规检测指标改变的规律和特点可能为临床病情判断提供依据。 吉强 顾星 周军 陈冬梅 殷月鹏 高春芳关键词:血清标志物 肝移植 乙型肝炎病毒 乙型肝炎