殷建立
- 作品数：4 被引量：22H指数：2
- 供职机构：上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无痛性黄疸、肝内外胆管壁增厚不扩张一例
- 2009年
- 患者男，73岁，以“无痛性黄疸2周”主诉入院。询问病史：患者2个月前出现间歇性餐后右上腹部不适，无发作性腹痛，无右肩背部放射性痛，腹部不适可自行缓解。近2个月自觉人体渐消瘦，食纳可，二便尚正常。近2周皮肤、巩膜渐明显黄染，大便呈陶土色。入院体检：全身皮肤、巩膜明显黄染，生命体征平稳。心肺无特殊异常，腹部无明显压痛。肝、脾肋下未触及，未触及肿块，莫菲征（Mophy）阴性。
- 殷建立凌永祥殷嘉辉
- 关键词：无痛性黄疸肝内外上腹部不适入院体检发作性腹痛放射性痛
- 胆总管结石取石术的Meta分析被引量：10
- 2008年
- 目的比较胆总管结石的开腹手术治疗与内镜治疗的临床疗效。方法通过电子检索和手工检索全面收集关于胆总管结石的开腹手术治疗和内镜治疗的随机对照实验,并按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析。采用固定效应模型,对符合纳入标准的6个实验共407例患者进行Meta分析。结果与ERCP内镜取石组相比较,开腹手术组在一次手术后结石残留率[OR0.39,95%CI(0.25,0.75),P=0.003]、患者再次手术率[OR0.33,95%CI(0.19,0.60),P=0.0002]方面差异均有统计学意义,在围手术期并发症率方面[PetoOR1.10,95%CI(0.69,1.76),P=0.67]无统计学差异。结论目前研究资料显示,开腹手术取石较内镜取石在结石清除效果方面有一定优势,而围手术期并发症率方面无统计学差异。
- 殷建立周秦蜀凌永祥
- 关键词：胆总管结石胆总管切开探查术内镜下括约肌切开术内镜META分析
- 无痛性黄疸CA19-9异常升高患者的循证诊断
- 殷建立凌永祥殷嘉辉
- 关键词：黄疸CA19-9循证诊断
- 利胆药防治胆囊切除术后综合征的临床观察被引量：12
- 2004年
- 目的 :回顾性探讨防治胆囊切除术后综合征的方法。方法 :选取 86例行胆囊切除术患者为治疗组 ,术后 2w开始服用“消炎利胆类药物” ,观察其临床防治疗效 ,另随机抽取同期行胆囊切除手术病例 32例为对照组 (病例均为可随访 1年以上者 )。结果 :治疗组 6例因胆总管残余结石 ,予以再次手术治疗。有 2例术后 3个月后出现间歇性“胆源性腹痛” ,随访 1年以上其临床症状仍存在。对照组在术后 3个月内有 3例确诊为胆总管残余结石 ,再次手术治疗 ,有 11例 1年内仍有程度不同的间歇性“胆源性腹痛”存在。B超等检查均提示胆总管直径 >1cm ,服用消炎利胆类药物后可缓解。结论 :胆囊切除术 2w后开始服用消炎利胆类药物 ,可增加肝脏胆汁分泌量 ,加快胆总管内单位时间内胆汁流量 ,纠正Oddi’s括约肌功能紊乱 ,对防治胆囊切除术后综合征取得较好的临床疗效。
- 殷建立陈进宏陈家鹏
- 关键词：胆囊切除术后综合征
