武玉荣 作品数:18 被引量:120 H指数:7 供职机构: 郑州市第三人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小剂量罗红霉素治疗支气管扩张稳定期的疗效分析 被引量:7 2019年 目的:探讨支气管扩张稳定期应用小剂量罗红霉素的治疗效果。方法:选取近三年在我院呼吸科确诊为支气管扩张稳定期患者68例,随机分为两组,对照组(34例)给予口服氨溴索,治疗组(34例)给予口服氨溴索加服小剂量罗红霉素,共六个月疗程,观察两组治疗前后的咳嗽情况、咳痰量、痰培养情况、急性加重次数及呼吸困难评分的变化。结果:治疗组与对照组比较咳嗽明显减轻,痰量显著减少,痰培养阳性率降低,急性加重次数显著减少,呼吸困难评分明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量罗红霉素可改善支气管扩张稳定期患者咳嗽、咳痰症状,减少痰量、降低痰培养阳性率,减少急性加重次数,从而提高生活质量。 武玉荣 李国吾 徐建明 李清贤关键词:罗红霉素 支气管扩张 慢性阻塞性肺疾病患者血清中脂联素水平的变化及其与肺功能的相关性 被引量:11 2015年 目的通过研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血清中脂联素水平的变化,探讨脂联素在COPD发病机制中的作用及其与肺功能的相关性。方法选取2012年6月至2014年1月住院的COPD急性加重期(AECOPD)男性患者30例,其中AECOPDⅡ级12例,Ⅲ级13例,Ⅳ级5例;COPD稳定期男性患者30例,其中COPDⅡ级13例,Ⅲ级13例,Ⅳ级4例;男性体检者健康对照30例。收集所有入选者的年龄、身高、体重及病程等资料,测定其肺功能,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ABC-ELISA)法检测入选者血清脂联素水平。结果AECOPD组的第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)较COPD稳定期组及健康对照组明显降低(P均<0.01),残气量占预计值百分比(RV%pred)较COPD稳定期组及健康对照组明显增高(P均<0.01);COPD稳定期组的FEV1%pred、FEV1/FVC%较健康对照组明显降低(P均<0.01),RV%pred较健康对照组明显增高(P<0.01)。AECOPD组的血清脂联素较COPD稳定期组及健康对照组明显增高(P均<0.01);COPD稳定期组的血清脂联素较健康对照组明显增高(P<0.01);AECOPD组和COPD稳定期组患者血清脂联素水平与FEV1%pred(r=-0.826,r=-0.729,P均<0.01)和FEV1/FVC%(r=-0.624,r=-0.661,P均<0.01)均呈负相关,与RV%pred呈正相关(r=0.715,r=0.902,P均<0.01)。结论脂联素参与了COPD慢性气道炎症的发生发展,可作为COPD一种新的炎症标志物。 武玉荣 李国吾关键词:脂联素 肺功能 脓毒症患者血清脂联素水平及其与炎症标志物的关系 被引量:9 2015年 目的:通过检测血清脂联素、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,进而探讨脓毒症患者血清脂联素水平变化及其与炎症标志物的相关性。方法:选择2011年1月-2014年1月入住郑州市第三人民医院重症医学科脓毒症患者30例为脓毒症组,选择同期健康体检人员30例作为健康对照组。在确诊患者为脓毒症后空腹留取静脉血标本待测,并行当天急性生理学及慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分;健康对照组空腹留取静脉血标本待测。血标本送本院化验室检测入选者的血常规、血糖、血脂、C-反应蛋白(CRP)及PCT;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果:两组性别、年龄、BMI、血糖及血脂比较差异均无统计学意义(P>0.05);脓毒症组血清脂联素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组白细胞、中性粒细胞百分比、CRP、PCT、TNF-α及IL-6水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);血清脂联素与APACHEⅡ评分呈明显负相关(r=-0.753,P<0.01)。脓毒症组血清脂联素浓度与CRP、PCT、TNF-α及IL-6均存在显著负相关(r分别为-0.356、-0.548、-0.281和-0.315,P<0.01)。结论:脓毒症患者血清脂联素水平降低,与多种炎症标志物具有相关性;脂联素参与了脓毒症患者的全身炎症反应,对判断脓毒症患者的病情严重程度及预后有一定的参考价值。 李国吾 武玉荣关键词:脓毒症 脂联素 炎症标志物 大剂量甲泼尼龙联合无创性鼻面罩双水平气道正压通气治疗重症哮喘的临床效果 被引量:6 2019年 目的探讨大剂量甲泼尼龙联合无创性鼻面罩双水平气道正压通气治疗重症哮喘的效果。方法选取郑州市第三人民医院收治的96例重症哮喘患者,按随机数表法分为观察组(48例)与对照组(48例)。对照组接受无创性鼻面罩双水平气道通气治疗,观察组接受大剂量甲泼尼龙+无创性鼻面罩双水平气道正压通气治疗。观察比较治疗效果、血气指标[血液酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)]及肺功能[第1秒用力呼吸容积(FEV_1)、第1秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)、用力肺活量(FVC)]情况。结果观察组总有效率(93.75%)高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后观察组pH、PaO_2高于对照组,且观察组PaCO_2低于对照组(P<0.05);治疗48 h后观察组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC均高于对照组(均P<0.05)。结论大剂量甲泼尼龙联合无创性鼻面罩双水平气道正压通气治疗重症哮喘效果显著,可有效可有效提高患者肺功能,改善血气状况,减少二氧化碳潴留。 李国君 梁瑞静 武玉荣关键词:甲泼尼龙 重症哮喘 经支气管镜局部灌注两性霉素B治疗肺部真菌感染的临床研究 被引量:1 2013年 目的探讨经支气管镜局部灌注两性霉素B治疗肺部真菌感染的疗效。方法选择22例确诊肺部真菌感染的患者,随机分为两组:治疗组11例全身应用伏立康唑(4mg/kg,每12小时给药1次)联合给予经支气管镜灌洗后,两性霉素B25mg+生理盐水10ml局部保留灌注治疗;对照组11例全身应用伏立康唑(4mg/kg,每12小时给药1次),维持至治疗结束。结果治疗组有效率为81.8%,明显高于对照组的54.5%,差异有统计学意义(P〈0.05),且无明显不良反应。结论经支气管镜肺泡灌注两性霉素B治疗肺部真菌感染安全、疗效好、疗程短、经济。 王慧林 武玉荣 冯金顺 董秀娟关键词:支气管镜 两性霉素B 真菌感染 经纤维支气管镜肺泡灌洗联合局部给药治疗支气管扩张并感染的疗效分析 被引量:12 2014年 目的 观察经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗(BAL)联合局部给药治疗支气管扩张并感染的疗效。方法 将2010年7月-2014年6月我院收治的81例支气管扩张并感染患者随机分为对照组(40例)和治疗组(41例),对照组给予常规内科抗感染治疗及对症处理,治疗组在对照组基础上给予经纤支镜反复BAL和局部注药,比较两组的临床疗效、临床症状缓解时间、平均住院时间、动脉血气分析、肺功能指标。结果 治疗组临床疗效明显好于对照组(P〈0.05),治疗组临床症状缓解时间和平均住院时间与对照组相比明显缩短(P〈0.05)。两组治疗前血气指标PaO2(mmHg)、PaO2/FiO2、SaO2(%)无显著差异(P〉0.05),治疗后两组血气指标明显优于治疗前(P〈0.05),治疗组治疗后的血气指标与对照组治疗后相比明显上升(P〈0.05)。两组治疗前肺通气功能各项检测指标(VC、FEV1、FEV1%、V50、MVV)无显著性差异(P〉0.05),治疗组治疗后各项检测指标明显改善(P〈0.05)。结论 经纤支镜BAL联合局部注药治疗支气管扩张并感染安全、可靠、疗效确切,有临床应用价值。 武玉荣 李国吾关键词:支气管扩张 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 内镜面罩在无痛支气管镜检查中的应用 被引量:2 2013年 目的探讨内镜面罩在无痛支气管镜检查中的安全性。方法选取12例患者,使用5#内镜面罩吸纯氧3 min后,芬太尼0.05 mg+异丙酚1~2 mg/kg诱导麻醉,面罩侧孔连接麻醉机,随自主呼吸手法辅助通气,使气道压控制在20 mm H2O(1 mm H2O=0.0098 kPa)以下,分钟通气量6~8 L。气管镜经面罩插入孔插入镜检。监测检查前、检查中、完全清醒时的血压、脉搏、呼吸、脉搏血氧饱和度,检查中的不良反应,麻醉状态对操作的影响。结果所有患者均顺利完成支气管镜的检查,未出现恶心呕吐、误吸、心律失常、低氧血症、插入困难及操作活动不便等不良反应。患者对检查均无痛苦及其他不适感觉记忆,愿意再次接受检查率为100%。结论内镜面罩在无痛支气管镜检查中能进一步提高支气管镜检查的安全性,改善患者的舒适度。 王慧林 武玉荣 杨静关键词:内镜面罩 4种血清肿瘤标记物联合检测对NSCLC诊断的价值 目的 探讨4种血清肿瘤标记物联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)诊断的临床价值。 方法 选择资料完整并且诊断明确的84例NSCLC患者和50例肺部良性病变者作为对照组,对它们进行回顾性分析,比较各组血清中癌胚抗原(CEA... 武玉荣关键词:肺癌 肿瘤标记物 文献传递 补肺活血胶囊治疗中重度COPD的临床观察 被引量:7 2013年 目的探讨补肺胶囊治疗中重度COPD的临床疗效。方法将120例中重度COPD稳定期患者随机分成对照组60例单纯西医治疗,治疗组60例在西医治疗的基础上加用补肺活血胶囊,治疗3个月,以两组治疗前后的血气分析、肺功能、6 min步行试验,1年内急性发作次数为观察指标。结果治疗组的血气分析、肺功能、6 min步行试验,1年内急性发作次数与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医治疗的基础上加用补肺活血胶囊效果确切,值得推广。 朱东全 武玉荣 李清贤关键词:补肺活血胶囊 慢性阻塞性肺疾病 布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创双水平正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及动脉血气指标改善的影响 被引量:12 2018年 目的探究布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创双水平正压通气(Bi PAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及动脉血气指标改善的影响。方法选取2016年1月—2018年1月郑州市第三人民医院102例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组各51例。对照组予以Bi PAP治疗,观察组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂+Bi PAP治疗。观察比较两组治疗效果、肺功能[1s用力呼吸容积(FEV1)、1s用力呼吸容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)]改善及动脉血气指标[pH、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)]变化情况,并分析两组治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)变化情况。结果观察组总有效率94. 12%高于对照组(74. 51%,P <0. 05);治疗后观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC高于对照组(P <0. 05);治疗72h后观察组HR、RR低于对照组(P <0. 05);治疗后观察组PaO_2、pH高于对照组,且观察组PaCO_2低于对照组(P <0. 05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创双水平正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,可有效提高肺功能、呼吸功能,改善动脉血气状况。 武玉荣 王慧林 李国吾关键词:布地奈德福莫特罗粉吸入剂 BIPAP 肺功能