武宗寅 作品数:55 被引量:163 H指数:7 供职机构: 济宁市第一人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省教委科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
调脂药物对血脂异常患者血管内皮细胞功能异常的治疗研究 武宗寅 孙晓斐 周健 杜新平 丛培玲 单纯脂代谢紊乱即存在VEC结构与功能异常。不同脂代谢紊乱类型对其影响无差异,并存在高胰岛素血症及胶原合成增加。氟伐他汀、非诺贝特可改善VEC功能,降低血胰岛素 及胶原浓度。为心脑血管疾病的一级预防提供了重要的理论依据。关键词:关键词:调脂药物 血脂异常 血管内皮细胞 贝那普利、地尔硫对心脏X综合征患者内皮功能的影响 被引量:4 2008年 目的研究应用贝那普利、地尔硫对心脏X综合征(CSX)患者内皮功能的影响。方法将40例CSX患者随机接受贝那普利(20例,贝那普利组)或地尔硫(20例,地尔硫组)治疗,并设20例健康人为对照组,比较治疗前及治疗12周后对一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及对肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响。结果与正常对照组相比,CSX患者NO水平明显降低,ET-1水平明显升高,血管内皮依赖性舒张功能受损(均P<0.01)。用药后贝那普利组较用药前NO明显升高(54.15±19.48)μmol/L vs(70.25±17.46)μmol/L(P<0.01),地尔硫组用药后NO明显升高(55.69±16.32)μmol/L vs(59.17±14.92)μmol/L(P<0.05)。ET-1明显降低(70.61±6.22)ng/Lvs(55.18±4.71)ng/L(P<0.01),血管内皮依赖性舒张功能改善(4.60±2.40)%vs(10.60±2.50)%(P<0.01),地尔硫组较用药前ET-1明显降低(69.37±7.85)ng/L vs(62.94±6.38)ng/L(P<0.05),血管内皮依赖性舒张功能改善(4.70±2.30)%vs(6.40±1.90)%(P<0.05)。结论CSX患者存在血管内皮功能障碍,贝那普利与地尔硫均能改善CSX患者的内皮功能,且较地尔硫更为有效。 袁玉香 丛培玲 孙晓斐 任长杰 武宗寅关键词:微血管性心绞痛 贝那普利 地尔硫(艹卓) 一氧化氮 内皮 血管 低O_2高CO_2性肺动脉高压大鼠血浆内皮素和肺细小动脉显微形态的变化 被引量:17 1997年 应用低O_2高CO_2性肺动脉高压大鼠模型,结果表明,随低O_2高CO_2时间延长,平均肺动脉压(mPAP)与血浆内皮素(ET)进行性子行升高,呈显著正相关(r=0.742,P<0.00J1;同时平均肺细小动脉中膜厚度(mMTPA)、肺细小动脉管壁面积/管总面积(WA/TA)、肺细小动脉管腔面积/管总面积(EA/TA)。直径小于100μm肌型肺动脉数/肺动脉总数(TWPV)和平均肺动脉密度(mDPA)等定量显微形态学指标也呈同样阶梯式变化,且与ET、mPAP均有显著的正相关(P<0.05,P<0.01或P<0.001)。表明低O_2高CO_2能引起血浆ET升高,其致肺动脉平滑肌细胞增生的作用,造成一系列肺细小动脉结构改建是形成肺动脉高压的重要中间环节。 徐正祄 武宗寅 喻林升关键词:低氧症 肺动脉 肺动脉高压 内皮素 慢性常压低氧高二氧化碳肺动脉高压大鼠血浆内皮素变化及意义 1997年 应用低O2高CO2肺动脉高压大鼠模型,观察了不同低O2高CO2时间血浆内皮素含量(ET)、平均肺动脉压(mPAP)、右心室重量(RV/100gBW、RV/TV)的变化。结果显示,随低O2高CO2时间的延长,mPAP与ET均逐渐升高,二者呈良好正相关(r=0.742,P<0.001)。各实验组的RV/100gBW和RV/TV均高于对照组(P<0.01或0.001)。血浆ET浓度与RV/100gBW呈良好正相关(r=0.586,P<0.001)。表明慢性常压低O2高CO2肺动脉高压大鼠血浆内皮素浓度增加,与肺动脉高压的形成及右心室肥大有关。 武宗寅 徐正 蒋仲荪 蔡孔长 徐正惠 陈少贤关键词:肺动脉高压 内皮素 肺心病 以不稳定型心绞痛为首发表现的真性红细胞增多症一例 被引量:2 2013年 真性红细胞增多症是一种以红细胞异常增殖为主的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。该病表现为外周血以红细胞为主的二系或三系血细胞增多,临床常有皮肤红紫、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大等表现,严重患者可出现血管、神经并发症,其血栓发生率高于正常。本文以1例不稳定型心绞痛为首发表现的真性红细胞增多症患者为例,讨论该病的病因及该类患者的治疗策略选择。 张少阳 武宗寅抑郁情绪对心肌桥患者心理健康影响的调查研究 目的:调查抑郁情绪对心肌桥患者心理健康状况的影响,为今后开展合理有效的综合治疗提供一定的理论依据。方法:采用病人健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)对255名心肌桥... 赵星辉 张新岭 李强 霍倩倩 邢冰 孙伟 武宗寅关键词:抑郁 心肌桥 文献传递 头臂干彩色多普勒超声在经桡动脉行冠状动脉造影入径选择中的临床应用及分析 2017年 目的探讨头臂干彩色多普勒超声(CDU)在经桡动脉行冠状动脉造影(CAG)入径选择中的临床价值。方法 700例行CAG的不稳定型心绞痛患者,随机分为试验组(n=362)和对照组(n=338)。试验组根据CDU筛查有无头臂干迂曲分为超声迂曲组和超声无迂曲组;对照组根据CAG筛查有无头臂干迂曲分为造影迂曲组和造影无迂曲组。分析CDU诊断头臂干迂曲的准确性,头臂干迂曲的发生率及其对CAG手术成功率、手术时间以及并发症的影响。结果试验组和对照组头臂干迂曲的发生率分别是9.4%、10.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。CDU诊断头臂干迂曲的灵敏度为94.4%,特异度为98.7%。造影迂曲组手术成功率较超声迂曲组、超声无迂曲组、造影无迂曲组低(P<0.05),手术时间较超声迂曲组、超声无迂曲组、造影无迂曲组长(P<0.05)。超声迂曲组、超声无迂曲组、造影迂曲组、造影无迂曲组发生桡动脉痉挛分别有1、9、1、8例,造影迂曲组出现1例轻度主动脉夹层、12例导管打结。结论 CDU可为广大介入医师对头臂干迂曲患者选择更有效的CAG途经提供重要参考价值。 王静 武宗寅 何香芹 孙彬关键词:彩色多普勒超声 冠状动脉造影 桡动脉 蒲参胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并混合型高脂血症的疗效观察 被引量:19 2013年 目的观察蒲参胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并混合型高脂血症的疗效和安全性。方法将冠心病合并混合型高脂血症患者60例随机分为性别、年龄、血脂等各指标水平匹配的A、B组,其中A组30例,每晚口服10mg瑞舒伐他汀钙,每日加服蒲参胶囊;B组30例,每晚口服10mg瑞舒伐他汀钙。两组均给予常规抗血小板、扩血管等冠心病基础用药,观察治疗4周和8周后血脂水平的变化及药物相关不良反应,每周记录心肌缺血事件发作次数、每次持续时间,并常规行心电图检查。结果治疗4周、8周后,A组三酰甘油(TG)、脂蛋白(a)〔Lp(a)〕、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)水平明显低于B组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组心肌缺血事件发作次数较B组减少、持续时间较B组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心电图疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论蒲参胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并混合型高脂血症较单独应用瑞舒伐他汀效果更佳。 张少阳 武宗寅关键词:蒲参胶囊 瑞舒伐他汀钙 混合型高脂血症 冠心病 血清标志物在肺栓塞中的应用价值 被引量:1 2009年 肺栓塞是静脉系统中或右心腔内的栓子脱落进入肺动脉系统,堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征。其临床表现复杂多样,无特异性,故漏诊率、误诊率、死亡率均高,据统计未经治疗的肺栓塞死亡率为20%~30%,诊断明确并经过治疗者死亡率降为2%~8%。该病发生人数每年呈37/100000递增,70%的患者没有得到正确诊断。 苗健龙 武宗寅关键词:肺栓塞 血清标志物 中下位法射频消融治疗房室结折返性心动过速疗效比较 被引量:2 2008年 目的比较房室结折返性心动过速患者中、下位法慢径消融不同疗效,及术中、术后发生AVB的差异。方法88例患者随机分为两组,分别行中、下位法慢径消融,比较两组手术操作时间、放电次数、放电部位更换次数、X线曝光时间、慢径残留率及并发症发生率。结果中位法与下位法从手术操作时间(38±10 vs 50.0±8.3 min)、放电次数(3±2vs 6±3)、放电部位更换次数(2.8±1.1 vs 6.5±2.6)、X线曝光时间(13.0±9.4 vs 31.0±7.6 min)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢径残留率(6.25%vs20%)和AVB发生率(12.5%vs7.5%)中位法与下位法差异无统计学意义(P>0.05)。慢径残留者与慢径阻断者复发率比较有统计学意义(χ2=25.9,P<0.01)。结论中位法消融操作简单,耗时短,成功率高,复发率低,并发症发生率与下位法相似,是慢径消融的安全有效方法。慢径残留者复发率高于慢径阻断者,阻断慢径是理想的消融终点。 武宗寅 孙晓斐 丛培玲 秦景梅 苗俊东关键词:房室结折返性心动过速 射频导管消融术