梁良
- 作品数:14 被引量:64H指数:5
- 供职机构:宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺更多>>
- 体素内不相干运动扩散加权成像预测脑胶质瘤IDH1基因突变的价值被引量:2
- 2021年
- 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数对脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)基因突变的术前预测价值。方法回顾分析2016年9月至2020年1月在宁波市医疗中心李惠利医院经手术病理证实的55例WHOⅡ~Ⅳ级脑胶质瘤患者的影像资料,包括颅脑MRI常规和IVIM-DWI检查。其中,IDH1突变型17例,IDH1野生型38例。测量肿瘤最大层面实性区域和对侧正常白质区域,获得表观扩散系数(ADC)、真性水分子扩散系数(D)、微循环灌注系数(D*)和灌注分数(f)4个定量参数图。采用独立样本t检验或Mann-Whitney秩和检验比较IDH1突变组与IDH1野生组IVIM-DWI各参数的差异。采用ROC曲线评价IVIM-DWI定量参数预测脑胶质瘤IDH1基因突变的效能。结果IDH1突变组ADC、D、f值分别为(1.197±0.242)×10^-3 mm^2/s、(0.985±0.191)×10^-3 mm^2/s、0.496(0.282,0.712),IDH1野生组ADC、D、f值分别为(0.951±0.252)×10^-3 mm^2/s、(0.774±0.173)×10^-3 mm^2/s、0.269(0.118,0.871)。IDH1突变组ADC、D、f值均明显高于IDH1野生组(均P<0.05),但D*值差异无统计学意义(P=0.058)。ADC、D、f值预测脑胶质瘤IDH1基因突变的AUC分别为0.793、0.807、0.818,ADC值预测IDH1基因突变的特异度最高,f值的灵敏度最高。结论IVIM-DWI的定量参数ADC、D、f值在术前预测脑胶质瘤IDH1基因突变有重要价值,以f值效能最高。
- 冯盼盼王超超董海波李亚迪王洪财梁良
- 高分辨率磁共振成像辅助腹腔镜低位直肠癌手术的效果分析被引量:3
- 2022年
- 目的分析高分辨率磁共振成像(MRI)辅助腹腔镜低位直肠癌的手术效果。方法回顾性分析2018年1月-2020年1月该院收治的118例低位直肠癌患者的临床资料,所有患者均采用腹腔镜手术治疗,术前行高分辨率MRI检查的为MRI组(n=52),术前未行高分辨率MRI检查的为非MRI组(n=66)。以术后病理检查结果为金标准,比较高分辨率MRI检查对低位直肠癌患者T分期、N分期和环周切缘受累的诊断效果,并比较两组患者围手术期各指标和排便情况。结果高分辨率MRI T分期的诊断率为84.62%(44/52)。其中,T_(1)期和T_(4)期的诊断正确率为100.00%;T_(2)期诊断正确率为85.71%(18/21),误诊的3例为T_(3)期,为过低分期;T_(3)期诊断正确率达77.27%(17/22),误诊的5例为T_(2)期,为过高分期。高分辨率MRI N分期的诊断率为73.08%(38/52)。其中,N_(0)期诊断正确率达66.67%(16/24),误诊的8例为N_(1)期,为过低分期;N_(1)期诊断正确率达71.43%(15/21),误诊的6例有5例为N_(0)期(过高分期),1例为N_(2)期(过低分期);N_(2)期7例诊断正确率达100.00%。高分辨率MRI对环周切缘受累的诊断率为94.23%(49/52)。其中,环周切缘未受累与环周切缘受累诊断正确率达100.00%。MRI组患者的手术时间、第1次排便时间和每次排便时间短于非MRI组,术中出血量和日排便次数少于非MRI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高分辨率MRI能够较好地诊断低位直肠癌患者的T分期、N分期和环周切缘受累情况,并可缩短腹腔镜的手术时间,减少术中出血量,改善术后排便情况。
- 梁良傅丽晖王波冯盼盼李琪
- 关键词:低位直肠癌腹腔镜保肛手术
- 一种保护薄膜可自动更换的治疗椅
- 本实用新型提供一种保护薄膜可自动更换的治疗椅,治疗椅包括:座椅本体、放卷装置、保护薄膜卷、收卷装置以及电机;其中,放卷装置包括:放卷固定架,固定安装在椅背北部;放卷辊轴,两端均可活动的安装在放卷固定架上,保护薄膜卷套设在...
- 李亚迪董海波王洁程萍梁修振梁良王高燕汪淑媛
- 3D Spiral采集动脉自旋标记法在颅脑肿瘤中的应用被引量:6
- 2013年
- 目的通过对比研究基于FSE的3D Spiral采集动脉自旋标记(3D-ASL)法与动态磁敏感对比增强(DSC)法,探讨3D-ASL在颅脑肿瘤中的应用价值。方法选择39例经病理或临床及影像学证实的颅脑肿瘤患者,脑内肿瘤24例,脑外肿瘤15例。行常规MRI及3D-ASL、DSC检查。将轴位增强图像与两种技术所得功能图融合,测量肿瘤灌注最明显区、水肿区及健侧CBF值,计算TBFmax/CBF健侧比值,将结果做配对t检验。结果 36例两种技术肿瘤区灌注表现一致,3例3D-ASL广泛显著高灌注而DSC法极少高灌注。3D-ASL法TBFmax/CBF健侧为2.65±2.63,DSC法为2.66±2.13,t=-0.029,P=0.977,差异无统计学意义。结论 3D-ASL与DSC法都可量化地反映颅脑肿瘤内部微血管密度和血管分布情况,其结果高度符合,而3D-ASL安全无创,不用对比剂,在颅脑肿瘤中有着广泛的应用前景。
- 张玉琴董海波徐田勇王波赵娜丹李晖胡斌王盈盈梁良
- 关键词:磁共振成像动态磁敏感对比增强颅脑肿瘤
- 三维动脉自旋标记法在胶质瘤术前的应用价值
- 目的探讨三维动脉自旋标记法(3D-ASL)在脑胶质瘤术前分级的应用价值。方法选择45例经病理证实的胶质瘤患者(高级别26例,低级别19例),行常规MRI及3D-ASL检查,于脑血流量图测量肿瘤实性部分灌注最明显区及健侧C...
- 张玉琴徐海东董海波王波李晖胡斌王莹莹梁良
- 关键词:磁共振成像脑胶质瘤
- 文献传递
- 抑制各向同性组织信号的单向编码成像剪影技术在肘部周围神经病变中的应用
- 2019年
- 目的利用弥散加权神经成像(DW-MRN)及减影后处理技术(SUSHI)来立体显示肘部周围神经,明确病变与神经之间的关系。方法对20名健康志愿者及26例临床诊断为肘关节病变具有周围神经症状的患者,分别行常规肘关节MRI平扫及两次单方向(垂直于神经的AP方向及平行于神经的SI方向)弥散加权神经成像(DW-MRN),将DW-MRN两组原始数据相减生成新序列(DW-MRNSUSHI),并将DW-MRNSUSHI及DWMRNAP原始数据进行MIP重建。分别对两种方法的MIP图像质量进行主观评分,评分内容包括神经是否全程显示及神经信号强度、去噪声效果。结果 DW-MRNSUSHI的MIP重建图像在神经是否全程显示及去噪声效果评分均明显高于DW-MRNAP(均P <0.05)。15例肘管综合征尺神经平均ADC值为(1.55±0.164)×10-3mm2/s,较20例健康自愿者肘部尺神经平均ADC值(1.12±0.087)×10-3 mm2/s升高,两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论抑制各向同性组织信号的单向编码成像剪影技术自动去噪声效果良好,能立体地显示肘部周围神经全貌,能直观地显示周围神经形态学改变及有助于术前判断病变与神经间的关系。
- 傅丽晖丁文全梁良
- 关键词:弥散加权成像肘管综合症正中神经尺神经
- 三维动脉自旋标记法在胶质瘤术前的应用价值被引量:7
- 2014年
- 目的探讨三维动脉自旋标记法(3D-ASL)在脑胶质瘤术前分级的应用价值。方法选择45例经病理证实的胶质瘤患者(高级别26例,低级别19例),行常规MRI及3D-ASL检查,于脑血流量图测量肿瘤实性部分灌注最明显区及健侧CBF值,计算TBFmax/CBF健侧比值;观察全脑灌注情况。结果 45例均获得高质量全脑灌注图。高级别胶质瘤于脑血流量图上显示不同程度高灌注,低级别胶质瘤灌注正常或减低,高低级别胶质瘤TBFmax/健侧比值分别为3.11±1.45、0.86±0.28,其差异有统计学意义(P﹤0.01)。9例高级别胶质瘤出现瘤体周围血管较健侧扩张,CBF值升高征象。结论 3D-ASL可在术前安全无创地提取胶质瘤灌注信息以判断其级别,并且可评估患者全脑血流量情况,有助于术前制定周密方案。
- 张玉琴徐海东董海波王波李晖胡斌王莹莹梁良
- 关键词:脑胶质瘤磁共振成像
- 磁共振动态增强技术判断强直性脊柱炎髋关节病变活动性的应用价值被引量:19
- 2018年
- 目的探讨3.0 T磁共振动态增强技术在判断AS患者髋关节病变活动性中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月经我院风湿科确诊的52例AS髋关节受累患者资料。对所有患者进行强直性脊柱关节炎病情活动度(ASDAS)-CRP评分、患者对髋关节活动度评价及医生对髋关节活动度评价,根据ASDAS-CRP评分将患者分为活动期组34例及缓解期组18例。所有患者经确诊分组后均行双髋关节MRI平扫加动态增强扫描及图像后处理分析,分别选取病变髋关节周围滑膜异常强化区域6个感兴趣区,自动生成时间-信号曲线(TIC),描述曲线形态并测量第3、4个时相的早期强化率,将活动期组及缓解期组早期强化率分别进行统计学分析,采用2个独立样本t检验,以P〈0.05为差异具有统计学意义。将第3、4个时相的早期强化率分别与ASDAS-CRP评分、患者对髋关节活动度评价及医生对髋关节活动度评价进行Pearson相关性分析。结果活动期组TIC曲线形态为快速上升平台型或快速持续上升型,缓解期组曲线为缓慢上升型。活动期组第3、4个时相的强化率[分别为(116±9)%、(146±12)%均高于缓解期组(23±5)%、(43±14)%],差异具有统计学意义(t=2.447,3.054,P〈0.05)。第3、4个时相的滑膜强化率均与ASDAS-CRP评分呈正相关(r=0.802,0.836;P值均=0.01);与患者对髋关节活动度评价相关性较差(r=0.352,0.458;P=0.02,0.01);与医生对髋关节活动度评价有较好的相关性(r=0.652,0.717;P值均=0.01)。结论磁共振动态增强TIC曲线的形状、早期强化率对判断AS髋关节病变的活动性具有较高价值。
- 傅丽晖张瑾梁良
- 关键词:脊柱炎强直性髋关节
- DTI、DWI及后处理技术在判断肿瘤与周围神经关系中的应用价值被引量:1
- 2020年
- 目的利用磁共振弥散张量成像(DTI)、弥散加权成像(DWI)及多种后处理技术来立体显示周围神经的全貌,判断肿瘤与神经之间的关系。方法选取26例临床及常规磁共振检查诊断为周围神经相关肿瘤患者及20例健康体检者(健康对照组),行术前DTI及DWI扫描并分别进行DTI单方向最大密度投影(MIP)后处理及DWI抑制各向同性组织信号单向编码成像剪影(SUSHI)后处理,观察目标神经形态、信号判断肿块与目标神经的关系,并与术后病理进行对照。将目标神经起源组、非目标神经起源组及健康对照组间神经的平均弥散表观系数(ADC值)进行两两比较。结果术前DTI判断结果与术后对照病理诊断符合率88.4%;DWI诊断符合率100%。单方向DTI的MIP重建图像质量较DWISUSHI差,两者间图像质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。目标神经起源组与健康对照组神经ADC值差异有统计学意义(P<0.05);非目标神经起源组与健康对照组ADC值差异无统计学意义(P>0.05);目标神经起源组与非目标神经起源组ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振DTI、DWI及多种后处理技术均能立体地显示各部位周围神经及肿瘤全貌,DWISUSHI的重建图像质量优于单方向DTI重建图像,ADC值能体现周围神经内部微环境的变化,有助于外科医生制定手术方案。
- 傅丽晖丁文全梁良周进龙
- 关键词:弥散张量成像弥散成像
- 基于FSE的3D Spiral采集动脉自旋标记技术在颅脑肿瘤中的应用价值
- 目的 通过对比研究基于FSE的3D Spiral采集动脉自旋标记(3D-ASL)法与动态磁敏感对比增强(DSC)法,探讨3D-ASL技术在颅脑肿瘤中的应用价值.方法 选择39例经手术病理证实或临床及影像学证实的颅脑肿瘤患...
- 张玉琴董海波徐田勇王波胡斌李晖赵娜丹王盈盈梁良
- 关键词:磁共振成像动态磁敏感对比增强颅脑肿瘤