林友岳 作品数:25 被引量:95 H指数:6 供职机构: 温州医学院附属第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
体外冲击波治疗肾盂结石辐射剂量的检测(附22例报告) 被引量:2 2012年 目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾盂结石患者接受的X射线辐射量。方法检测22例采用德国多尼尔Compact Delta II电磁式体外冲击波碎石机施行X线定位ESWL治疗肾盂结石患者所受的辐射剂量。结果 22例经1次ESWL冲击后均有小碎石颗粒排出体外,2周内结石排净者达100%。22例检测中受到的辐射剂量为2.835~3.401μSv,平均3.135μSv。结论肾盂结石患者接受一次ESWL所受的辐射剂量是安全的。 蔡邦联 林友岳 陈嗣平 王玉珠关键词:体外冲击波碎石术 肾盂结石 DSA在急性下消化道出血中的诊断价值(附15例分析) 2001年 目的 探讨数字减影血管造影(DSA)对急性下消化道出血的诊断价值。方法 均因急性下消化道出血而行腹部内脏血管造影。对造影中采集的动脉期、实质期、静脉期的图像进行实时分析。结果 15例中阳性12例,阴性3例。12例阳性者包括动脉瘤2例,肿瘤2例,血管畸形4例,原因不明造影剂外溢4例,其中2例经血管内注入垂体后叶素后止血。结论 出血期行急诊DSA,大多数病例可明确诊断或确定出血部位,且对血管病变较内窥镜、钡剂造影有更大的价值。 李荣洲 林友岳关键词:下消化道出血 DSA 体外冲击波碎石成功率密度分布的能量效应 被引量:9 2017年 体外冲击波碎石(ESWL)是一种无创治疗泌尿系结石的医疗技术,临床上有95%以上的成功率,冲击波能量是这种医疗技术成功的关键因素。为此,阐述了冲击波的形成、传播、聚焦,冲击波发生器的电场能量和碎石原理等,然后从ESWL成功率密度分布中分析冲击波最佳能量。ESWL病例入选条件是门诊输尿管结石患者,年龄在18~83岁之间,左、右单侧或双侧输尿管具有放射影像学结石特征,ESWL数据完整,并且输尿管结石ESWL成功者。通过建立能量的ESWL成功率密度分布函数,得到其数学期望和均方差,从而获得ESWL成功的最佳能量。研究结果表明:从入选的5 747例ESWL病例中,获得ESWL成功率密度分布函数的数学期望为535 m J/mm^2,均方差为157 m J/mm^2,最佳能量在418~732 m J/mm^2范围内;该最佳能量可以通过能级来确定,能级一般分为Ⅰ级(约10 m J/mm^2)、Ⅱ级(20~40 m J/mm^2)、Ⅲ级(30~300 m J/mm^2)、Ⅳ级(400~1 200 m J/mm^2);可以根据结石的大小和密度来选择能级。该结果有助于临床医师根据实际情况选择能量,以提高ESWL成功率。 林友岳 包家立 陈俊飞 岳强 林黎知关键词:体外冲击波碎石 ESWL 输尿管结石 密度分布 能级 健侧俯卧位ESWL治疗输尿管末端结石的临床研究 被引量:2 2001年 目的 :探讨健侧俯卧位 ESWL 治疗输尿管末端结石的效果。方法 :让患者健侧俯卧于冲击波源一侧 ,使冲击波经健侧下腹壁聚焦于对侧输尿管末端的结石上 ,将结石粉碎。结果 :结石排净率达 10 0 % ,均 1次碎石成功。结论 :在碎石机性能许可的条件下 ,健侧俯卧位是 ESWL治疗输尿管末端结石首选的碎石体位。 林友岳 方伟杰 王玉珠关键词:输尿管结石 碎石术 ESWL DSA测量精确度相关因素的实验研究 被引量:1 1998年 在DSA中,准确的测量分析为诊断和治疗提供客观而可靠的数据。而临床运用中其测量分析结果与实际有较大差异。文献尚未见有关DSA测量精确度方面的报导,鉴于此,本实验详细研究了影响测量精确度的相关因素,旨在探索如何提高测量分析的精确度。 林友岳 宋鲁跃 虞希祥关键词:数字减影 血管造影 造影剂不良反应的预防及处理探讨 2000年 目的 如何有效预防、减轻及消除含碘造影剂的不良反应。材料与方法 本文回顾性分析和比较1118例含碘造影剂造影检查中有否预防措施的反应情况。结果 造影术前无预防性给药造影剂不良反应的发生率为14.32%,术前预防性给药其不良反应的发生率为2.45%。统计学处理有明显差异(P<0.01)。结论 预防性给药可以减少不良反应的发生率。 林友岳 虞希祥 李阳 王玉珠 黄林芬关键词:造影剂 预防性给药 肝癌破裂出血三种治疗方法的对照研究 被引量:12 2001年 目的 :研究肝细胞肝癌 (hepatocellularcarcinoma ,HCC)自发性破裂出血保守治疗、外科治疗与介入治疗的适应证、禁忌证及方法。 方法 :对 2 9例HCC自发性破裂出血患者采用三种方法治疗。保守治疗组 8例 ,外科治疗组 6例 ,介入治疗组 15例。结果 :保守治疗组中 1例 2 4h内死于失血性休克 ,2例第 6天死于肝肾功能衰竭 ,5例分别生存 16天、17天、2 3天、47天和 5 2天。外科治疗组中 2例行肝包膜下淀粉海绵大网膜填塞后 1例出血未能彻底控制于次日死亡 ,1例第7天死于肝肾功能衰竭 ,另 4例行肝动脉结扎术后 1例于第 9天死于肝功能衰竭 ,3例分别生存 2 8天、3 1天和 5 7天。介入治疗组行急诊肝动脉栓塞术 (TAE)后出血均得到完全控制。除 1例术后第 5天死于严重肝肾功能衰竭外 ,其余 14例生存期大于 3个月、6个月和 12个月者分别为 14例、6例和 3例 ,1例随访 3 0个月仍存活。结论 :3组中以介入治疗组最有价值 ,用多种栓塞剂行急诊TAE治疗可使HCC自发性破裂出血立即止血。其适应证宽、创伤小 ,是安全、可靠。 虞希祥 郝权武 蔡积武 李阳 林友岳 黄林芬 王玉珠 彭文献关键词:肝癌 肝破裂 保守治疗 外科手术 介入治疗 中晚期肝癌肝动脉碘油栓塞治疗的临床价值 1999年 1979年日本熊健一郎,首先报告了碘油具有选择性聚集并长期滞留于肝癌的特性。1983年Knonno T等报导了临床使用碘油抗癌药混合剂注入肝动脉治疗肝癌的效果。 虞希祥 黄林芬 林友岳 王玉珠关键词:肝癌 碘油 栓塞治疗 中晚期 ESWL致肾包膜下、肾周围血肿12例分析及对策 被引量:5 2010年 目的:降低ESWL致肾包膜下、肾周围血肿的发生率。方法:回顾1999~2009年肾结石ESWL后致肾包膜下、肾周围血肿12例的病史资料,分析总结与之密切相关的临床危险因素和术中技术参数。结果:12例肾包膜下、肾周围血肿经积极对症治疗后,9~18个月血肿均消失。高血压、高龄男性、肾下盏结石是重要的临床危险因素,高脉冲能量、多脉冲次数、高脉冲频率是致病的主要技术参数。结论:高血压、高龄男性、肾下盏结石患者术前应良好控制高血压、术中适当降低脉冲能量、合理减少脉冲次数、适当控制脉冲频率是降低ESWL致肾包膜下、肾周围血肿的重要对策。 林友岳 蔡邦联 王玉殊 陈嗣平关键词:体外冲击波碎石 药物结合体外冲击波碎石术在输尿管上段结石治疗中的应用分析 被引量:12 2016年 目的探讨药物结合体外冲击波碎石术在输尿管上段结石治疗中的应用效果。方法采用回顾性方法分析,选取本院自2013年1月至2015年1月本院收治的78例输尿管上段结石患者的临床资料作为本次研究对象,并将其分为对照组(37例,给予体外冲击波碎石术治疗)与观察组(41例,给予萘哌地尔胶囊与体外冲击波碎石术联合治疗),比较两组患者结石清除率、平均排石时间及其不良反应。结果观察组患者结石清除率(85.37%)高于对照组(67.57%),有显著差异(χ2=21.012,P<0.05);观察组患者排石时间(5.25±3.52)天低于对照组(7.58±3.04)天,有显著差异(t=16.541,P<0.05);观察组患者并发症发生率(9.76%)低于对照组(24.32%),有显著差异(χ2=21.458,<0.05)结论萘哌地尔胶囊与体外冲击波碎石术联合治疗输尿管上段结石患者可取得显著疗效,可提高结石清除率,缩短排石时间,降低肾绞痛、腰酸、感染及梗阻发生率,值得临床推广应用。 陈嗣平 林友岳 蔡邦联 王玉珠 翁志梁关键词:输尿管上段结石 体外冲击波碎石术