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林剑波: 作品数：23 被引量：87H指数：4; 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金福建省自然科学基金博士科研启动基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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胸交感神经切断术治疗原发性手汗症2206例:10年结果和分析被引量：28: 2017年; 目的探讨胸腔镜下胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathotomy,ETS)治疗原发性手汗症(primary palmar hyperhidrosis,PPH)的效果。方法 2003年1月~2013年1月我们施行ETS治疗PPH 2206例,将不保留R2(切断R2~R4)和保留R2(单一切断R3或R4)分为A、B组进行回顾性比较。结果均在胸腔镜下完成手术,无手术死亡和严重并发症。25例术后1周内出现一过性手掌多汗,均于1~2周内消失。2206例随访1~8年,中位时间4.5年。所有患者手掌伴头面部多汗症状及手部皮肤症状全部治愈,有效率100%;伴腋窝(41.8%)和足底(29.3%)多汗症状得到改善。3例术后1~2个月发生味觉性多汗,均于1年后自愈;5例术后9个月~5年复发,经再次手术治愈。转移性多汗(transfer hiperhidrosis,TH)Ⅰ级或轻度944例(42.8%),Ⅱ级或中度750例(34.0%),Ⅲ级或重度42例(1.9%),Ⅳ级或极重度又称致残性多汗18例(0.8%),TH发生率79.5%(1754/2206)。致残性多汗18例,随访时间1~8年,中位时间4.5年,仅好转2例。A、B组疗效满意度分别为94.2%(487/517)、98.1%(1657/1689),A组明显低于B组(Z=-4.704,P=0.000)。B组生活质量分级明显优于A组(Z=-5.425,P=0.000)。结论 ETS是治疗PPH安全、有效的微创方法。保留R2,降低胸交感神经切断平面,即单一切断R3或R4能显著降低Ⅲ~Ⅳ级转移性多汗发生率。一旦发生致残性多汗,难以治愈且长期存在,对患者危害性极大,应严格掌握ETS适应证。; 涂远荣林敏陈剑锋李旭赖繁彩邱明链杜泉肖仁栋林剑波; 关键词：手汗症

福建省715例非小细胞肺癌患者驱动基因突变与环境暴露因素研究: 2020年; 目的探讨福建省非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者驱动基因突变特点及与环境暴露因素的关系。方法利用DNBSEQTM测序技术检测715例NSCLC组织样本中驱动基因突变情况;收集患者临床资料,分析基因突变与暴露因素的关系。结果 715例NSCLC患者中,EGFR、ALK、KRAS、RET、MET、ROS1、BRAF、PIK3CA、ERBB2突变率分别为57.20%、3.36%、2.94%、0.84%、0.70%、0.56%、0.42%、0.14%、0.14%。在未吸烟患者中,EGFR的突变率高于吸烟患者(63.78%vs 57.82%),且突变与肿瘤家族史之间差异有统计学意义(χ^(2)=4.13,P<0.05)。多因素回归分析显示年龄与KRAS突变差异有统计学意义(χ^(2)=4.63,P<0.05),且年龄是其独立预测因素(aOR=0.32,95%CI:0.11~0.90,P=0.03)。结论 EGFR突变率最高,以19、21外显子为主;EGFR突变与肿瘤家族史有关,ALK突变与BMI可能有关,年龄是KRAS突变的独立预测因素。; 肖晓琳张晓荣杨惠敏朱金秀林剑波陶韬何斐; 关键词：非小细胞肺癌突变率

一种骨折患者辅助约束固定器: 本实用新型属于医疗辅助装置技术领域，尤其为一种骨折患者辅助约束固定器，包括U形床夹、立杆、顶板、空心升降杆、连杆和弧形卡套，所述U形床夹呈左右对称分布，所述U形床夹的底端两侧均旋合连接有锁紧螺栓；所述U形床夹的上端固定连...; 林剑波邱瑞钦赖繁彩卓毅殷银河林南龙陈言勋

经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症被引量：13: 2013年; 目的探讨经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术（ETS）治疗手汗症的安全性、可行性及美容效果。方法自2009年1月至2012年3月，福建医科大学附属第一医院胸外科326例手汗症患者均采用经腋窝隐痕单切口成功施行ETS，切口长约0．5cm，切口仅做皮下缝合，采用美国强生公司生产Dermabond皮肤黏合剂黏合皮肤。结果全组患者一侧手术时间（指切皮至黏合切口）5—8min，平均5．8min，无1例手术中转开胸或发生术中术后并发症。全组随访8～38个月，平均25个月，切口未见明显瘢痕，隐匿于腋毛内完全不可见，所有患者均十分满意手术疗效和美容效果。结论采用经隐痕腋窝单切口胸腔镜下胸交感神经切断施行ETS安全、简捷和有效、切口极为隐蔽，符合美容最佳需求，是一种值得推广应用的手术切口。; 林敏涂远荣赖繁彩李旭陈剑锋罗荣刚林剑波; 关键词：胸腔镜交感神经系统手汗症

胸腔镜下漏斗胸微创矫治术(Nuss手术)112例被引量：1: 2012年; 目的:总结胸腔镜下漏斗胸微创矫治术(Nuss手术)治疗小儿漏斗胸(pectus excavatum,PE)的临床经验。方法:2005年7月～2012年9月采用胸腔下Nuss手术治疗漏斗胸112例,年龄3～21岁,平均13.6岁。其中对称性PE71例,不对称性PE41例。结果:112例均顺利完成手术,没有严重的并发症和死亡率。手术时间40～85分钟,平均51.5分钟,术中出血均少于20ml。住院时间4～8天,平均5.3天。早期并发症包括3例气胸,1例经穿刺抽气治愈,2例没有特殊处理而自行吸引。晚期并发症包括2例支撑架移位,1例重新手术矫正,另一例没有特殊处理。已有83例术后满2年患者取出支撑板,术后评价:优71例(85.5%),良10例(12.0%),一般2例(2.4%)。结论:胸腔镜下Nuss手术治疗漏斗胸手术时间短,出血少,创伤小,并发症少,效果满意,是一种操作简便、安全、可靠的治疗方法,值的大力推广。; 林敏涂远荣李旭赖繁彩陈剑锋林剑波; 关键词：漏斗胸 NUSS手术胸腔镜

肺炎衣原体阳性的非小细胞肺癌患者全基因组 DNA甲基化与lncRNA-mRNA表达分析被引量：1: 2019年; 目的基于肺炎衣原体感染(Cpn)的非小细胞肺癌患者全基因组DNA甲基化与lncRNA-mRNA的表达情况分析,探索肺癌生物标志物。方法收集6对Cpn感染非小细胞肺癌患者的癌与癌旁组织,进行全基因组DNA甲基化芯片、lncRNA/mRNA芯片分析,筛选差异甲基化基因、差异表达的lncRNA及mRNA,将3者联合分析并进行GO分析及KEGG通路分析。结果共筛选出3940个差异表达lncRNA,5105个差异表达mRNA;得到11306对lncRNA-mRNA共表达对。发现了115个差异甲基化基因,含24个DNA甲基化-mRNA关联对。最终筛选35个lncRNA/DNA甲基化-mRNA关联对,包含6个差异基因,即ZIK1、FAM184、CHRN、CPLX、NAV2和SCUBE2。GO分析及KEGG通路分析发现筛选的差异基因功能与信号通路与肿瘤发生有关。结论DNA甲基化与lncRNA共同调控mRNA表达状态,影响ZIK1、FAM184、CHRN、CPLX、NAV2和SCUBE2等基因的功能,进一步影响Cpn感染的非小细胞肺癌的发生发展。; 林剑波杨惠敏徐秋萍邱明链蔡琳何斐; 关键词：非小细胞肺癌 DNA甲基化 MRNA

福建省汉族人群肺癌相关microRNA基因SNP与吸烟交互作用研究被引量：2: 2016年; 目的探讨福建省汉族人群肺癌相关microRNA（miRNA）基因SNP位点rs11614913、rs2910164、rs12894467、rs7372209及rs895819与吸烟的交互作用关系。方法采用病例一对照研究设计，收集2006年1月至2012年1月经病理确诊的汉族新发原发『生肺癌患者1053例；按照性别、年龄进行频数成组匹配，同期选取探视病例组患者的汉族亲友及在福建省福州市苍霞社区卫生服务中心进行健康体检的汉族人群作为对照组，共1058名。调查研究对象性别、身高、体重、文化程度、婚姻状况、肿瘤家族史、肺部疾病史、吸烟、饮茶、饮酒等情况。经知情同意后，均采集空腹静脉血5ml，应用基质辅助激光解析电离时间飞行质谱技术（MALDI-TOF-MS）进行rs11614913、rs2910164、rs12894467、rs7372209及rs895819位点多态基因分型。以是否发生原发性肺癌为因变量，以SNP位点为白变量构建多因素非条件logistic回归模型。利用叉生分析探讨SNP位点与吸烟之间可能存在的联合作用；利用超额相对危险度（RERI）分析吸烟与SNP位点显、隐性模型的相加交互作用。结果病例组吸烟量P50（P25～B75）为30．00（0．00～56．00）包年，高于对照组[0．00（0．00～20．48）包年1（Z=14．57，P〈0．001）；病例组不吸烟者的被动吸烟指数P50（P25～P75）为11．40（0．00～25．00），高于对照组[0．00（0．00～13．11）1（Z=10．71，P〈0．001）。rs11614913、rs2910164、rs12894467、rs7372209及rs895819位点检出率在病例组中分别为95．82％（1009／1053）、97．72％（1029／1053）、97．82％（1030／1053）、97．15％（1023／1053）和96．01％（1011／1053）；对照组中分别为98．11％（1038／1058）、98．96％（1047／1058）、98．30％（1040／1058）、98．68％（1044／1058）和98．02％（1037／1058）。rs11614913位点的显性遗传模型中，TT基因型与吸烟联合可增加原发性肺癌的发病风�; 何斐林剑波俞婷婷张鑫刘志强熊为旻蔡琳; 关键词：微RNAS 单核苷酸肺肿瘤易感性病例一对照研究

一种肺小结节术前三维定位器: 本申请公开了一种肺小结节术前三维定位器，其包括第一坐标尺，第二坐标尺和滑尺，第一坐标尺本体与第一定位块形成具有L形的底座结构，第一定位块设有第一定位槽，第二坐标尺本体插入第一定位槽并被第一定位螺钉锁紧固定，整个定位器并没...; 卓毅殷银河林南龙黄煊余凤强陈言勋林剑波赖繁彩

胸腹腔镜联合三野清扫食管癌根治术36例被引量：4: 2014年; 目的：评价胸腹腔镜联合三野清扫食管癌根治术的手术方法、安全性、技术要点和疗效。方法收集采用胸腹腔镜联合三野清扫术治疗食管癌36例的临床资料，分析其手术时间、术后住院时间、淋巴结清扫总数、术后病理情况及手术并发症。结果本组无中转开胸病例，无手术死亡病例，平均手术时间263．3 min ，平均出血量＜50mL，平均淋巴结清扫36．5个，平均住院时间13．5d。术后并发肺部重症感染1例，声音嘶哑3例，无吻合口瘘发生，全组均顺利出院。随访2～15月，无瘤生存率100％。结论胸腹腔镜联合三野清扫食管癌根治手术可以达到与常规三切口手术相同的肿瘤切除和淋巴结清扫效果，技术上安全可行，具有创伤小、术后住院时间短、术后短期生活质量较好等方面的优点。; 林剑波李旭赖繁彩林敏涂远荣; 关键词：食管肿瘤淋巴结切除术

电视胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力131例分析被引量：2: 2013年; 目的评价电视胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力的手术方法、安全性、技术要点和疗效。方法重症肌无力患者131例中，Ⅰ型31例，Ⅱa型43例，Ⅱb型42例，Ⅲ型14例，Ⅳ型1例，在全身麻醉下经右胸人路行胸腔镜下胸腺扩大切除术，术中打开前上纵隔胸膜，暴露胸腺组织，用锐性和钝性方法游离完整切除胸腺左右叶及心包前脂肪，评估术后疗效。结果所有患者手术顺利，手术时间30—270min，平均（89±31）min；术中出血量20—400ml，平均（53±21）ml；术后住院时间为4～12d，平均（7．3±2．3）d。术后并发重症肌无力危象1l例（8．4％），并发肺炎19例（14．5％），无死亡病例。术后病理：单纯胸腺增生99例，合并胸腺瘤31例，恶性胸腺瘤1例。术后随访109例，随访时间12～72个月，平均（38±20）个月，失访12例（9．2％）。完全缓解51例（46．8％）、部分缓解47例（43．1％）、稳定8例（7．3％）、恶化3例（2．8％），总缓解率89．9％。结论电视胸腔镜胸腺扩大切除术是目前治疗重症肌无力的有效术式，具有微创、安全、疗效确切、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点。; 林剑波林敏涂远荣李旭赖繁彩陈剑锋; 关键词：重症肌无力电视辅助胸腺切除胸外科学

林剑波

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