杨梅
- 作品数:19 被引量:46H指数:4
- 供职机构:成都市第三人民医院更多>>
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- 多学科协作对糖尿病足诊疗单元团队建设的价值探讨
- 目的 探讨建立糖尿病足诊疗单元平台,采用多学科协作进行团队建设,对糖尿病足病患者进行规范化治疗干预的价值及意义.方法 以内分泌代谢病科病房为依托,2012年底通过医院授权建立糖尿病足诊疗单元,开放足病床位3-5张,以专业...
- 李莎钟晓卫陈利鸿杨梅傅徐泉李华琦黄晓飞李晓莉
- 血清1,25(OH)2D3水平在糖尿病足创面愈合中的作用研究被引量:2
- 2020年
- 目的探讨血清1,25-羟基维生素D3 [1,25(OH)2D3]在糖尿病足创面愈合中的作用。方法以该院2017年1月—2019年1月期间收治的糖尿病足溃疡患者为调查对象,采用整群抽样的方法,随机抽取128例纳入该次研究。根据愈合情况分为愈合组(80例)和未愈合组(48例)。收集患者资料,进行糖尿病足创面愈合的危险因素分析。结果未愈合组年龄>60岁的患者比率、溃疡深度较深、感染、有骨髓炎、有坏疽、踝肱指数ABI≤0.7的患者比率均明显高于愈合组,差异有统计学意义(P<0.05)。未愈合组患者的血清1,25(OH)2D3水平为(25.66±2.56)nmol/L,明显低于愈合组(40.25±5.25)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、溃疡深度、感染、骨髓炎、坏疽为糖尿病足创面愈合的独立危险因素,踝肱指数ABI、血清1,25(OH)2D3水平为糖尿病足创面愈合的保护性因素。结论 1,25(OH)2D3水平较低是糖尿病足创面愈合较差的重要影响因素。
- 杨梅钟晓卫
- 关键词:1,25(OH)2D3糖尿病足创面愈合
- 声触诊弹性成像联合密歇根神经病变评分在2型糖尿病胫神经病变中的应用
- 2023年
- 目的:探讨声触诊弹性成像(STE)单独及联合密歇根糖尿病神经病变评分(MDNS)评价糖尿病胫神经病变的价值。方法:选取我院2020年6月—2022年8月内分泌科住院的2型糖尿病患者107例,根据临床症状和体征及神经电生理检查结果分为糖尿病周围神经病变(DPN)确诊组(A组)37例、DPN临床诊断组(B组)37例和不伴DPN组(C组)33例,同期随机招募健康志愿者28例为对照组(D组)。通过常规超声测量胫神经的横截面积(CSA),STE测量剪切模量最大值(Gmax)、平均值(Gmean)、最小值(Gmin),并对所有糖尿病患者行MDNS评分。比较CSA及弹性值的组间差异,分析STE单独及联合MDNS诊断DPN的价值。结果:A组和B组CSA、Gmax、Gmean、Gmin均大于C组和D组(P<0.001),C组的Gmax、Gmean、Gmin大于D组(P<0.001),A组与B组间CSA、Gmax、Gmean、Gmin差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线得出,CSA、Gmax、Gmean、Gmin诊断DPN的截断值分别为18.34 mm^(2)、30.45 kPa、22.36 kPa、14.12 kPa,AUC分别为0.785、0.783、0.884、0.680,敏感性和特异性分别为83.78%、86.49%、89.19%、86.49%和61.43%、58.77%、71.43%、52.86%。三组弹性值的AUC差异均有统计学意义(P<0.05)。同时满足STE及MDNS诊断标准时,诊断DPN的敏感性为86.49%,特异度为78.57%。结论:STE在评估DPN胫神经病变具有一定价值,联合MDNS后特异性升高,可为临床诊疗提供参考依据。
- 郭凌娟周洋周鸿叶鸣马晓琳杨梅
- 关键词:糖尿病并发症超声检查
- 合并肝脏炎性假瘤的免疫球蛋白G4相关硬化性胆管炎1例被引量:1
- 2021年
- 免疫球蛋白G4相关硬化性胆管炎在影像学上以胆管狭窄及胆管壁均匀增厚为主要表现, 表现为肝脏占位者极少, 诊断困难, 极易误诊。现报告1例以肝脏占位(肝脏炎性假瘤)为首发表现的免疫球蛋白G4相关硬化性胆管炎患者, 结合文献探讨免疫球蛋白G4相关硬化性胆管炎的临床特点及诊断要点。
- 李姣胡玲王琼孙晓滨杨梅
- 关键词:免疫球蛋白炎性假瘤硬化性胆管炎
- 糖尿病足耐药及费用分析
- 目的 分析糖尿病足临床及耐药特点及治疗策略.方法 2013年4月到2015年5月医院所有患者符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准,且有与局部神经异常和下肢远端血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深部组织...
- 钟晓卫李莎付徐泉杨梅严同李华琦刘宜东
- 胰岛素短期强化对新诊断2型糖尿病患者IL-6水平影响的临床观察
- 目的:探讨胰岛素短期强化治疗对新诊断2型糖尿病患者体内IL-6水平的影响.方法:选取新诊断2型糖尿病患者36人以及同期健康体检人群30人为正常对照组(NC).应用胰岛素对T2DM组强化治疗2周,比较治疗前后TG、TC、L...
- 李莎杨梅黄晓飞张彤彤陈利鸿严同蓝羚升钟晓卫
- 胰岛素短期强化对新诊断2型糖尿病患者氧化应激状态干预被引量:4
- 2018年
- 目的探讨新诊断2型糖尿病患者体内氧化应激状态,以及胰岛素短期强化干预治疗对白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择2015年12月至2016年12月该院新诊断的2型糖尿病患者36例作为试验组,同时选择体检健康者30例作为对照组。应用胰岛素对试验组强化治疗2周,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、IL-6等指标变化情况。结果试验组B细胞功能指数(HOMA-B)及收缩压(SBP)、空腹C肽(C-P)水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而试验组舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后血糖(PPG)、FPG、空腹胰岛素(FINS)、IL-6水平及HOMA-IR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后,SBP、DBP较治疗前均下降,差异均无统计学意义(P>0.05);TG、TC、LDL-C、FPG、PPG、IL-6水平及HOME-IR、HOMA-B均较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);FINS、C-P、LDL-C水平较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新诊断2型糖尿病患者IL-6水平会升高,早期使用胰岛素强化治疗能够改善患者体内IL-6水平,其机制可能与改善血脂代谢紊乱、减轻脂毒性有关,进而通过改善氧化应激状态延缓糖尿病并发症发生、发展。
- 李莎杨梅黄晓飞张彤彤陈利鸿严同蓝羚升钟晓卫
- 关键词:胰岛素白细胞介素6氧化性应激
- 胃泌酸腺腺瘤和胃底腺型腺癌临床病理分析被引量:2
- 2022年
- 目的 探讨泌酸腺腺瘤(OGA)及胃底腺型腺癌(GA-FG)临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集2019-07—2021-12成都市第三人民医院收治的9例OGA/GA-FG,分析内镜、组织形态学及免疫表型特征。结果 9例患者女性6人,男性3人,平均年龄65岁。病变主要位于胃底,平均直径9.6 mm(最大直径16 mm)。3例为OGA,1例浸润至黏膜肌层,2例位于黏膜内。6例为GA-FG,均浸润至黏膜下层(平均160μm),其中1例周边黏膜出现中-低分化腺癌。结论 OGA定义为良性上皮性肿瘤,GA-FG是一种新型的分化良好的轻度异型性腺癌,具有独特的病理学特征,罕见伴发中-低分化腺癌情况。故充分了解其组织学形态及生物学行为,可提高临床医师对其诊断能力。
- 陈媛媛杨鹏杨梅刘榴唐艳
- 关键词:胃肿瘤免疫组织化学
- 5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗复发性尖锐湿疣76例观察被引量:3
- 2014年
- 目的:观察5-氨基酮戊酸-光动力疗法( ALA-PDT )治疗复发性尖锐湿疣的疗效和复发率。方法:回顾性分析76例尖锐湿疣采用ALA-PDT治疗的结果。结果:76例中,43例皮损<1 cm者经1~3次治疗后无一例复发;33例皮损1~5 cm者经2~6次治疗后,有2例复发,复发率为6.10%,经再次治疗痊愈,总治愈率100%。结论:ALA-PDT治疗复发性尖锐湿疣的疗效确切,对人体皮肤无毒副作用,安全易操作,复发率低,临床疗效好。
- 杨梅高坤曹泸丹唐慧东刘家亘
- 关键词:尖锐湿疣复发
- 内镜下黏膜剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的护理配合被引量:8
- 2017年
- 目的:总结内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)的护理配合方法,以提高ESD术的成功率及减少术中及术后并发症的发生。方法:我院2011年3月至2015年12月对63例SMT患者行ESD术,术前对患者行心理护理,备齐术中器械,术中密切配合医生进行护理操作,术后做好健康教育预防并发症的发生。结果:63例患者中48例(76.19%)成功剥离,15例改用腹腔镜完整切除病灶。术中穿孔19例(30.15%),10例经胃镜下金属夹成功封闭创面,9例改腹腔镜修补穿孔创面,术中出血配合使用热活检钳、电凝、金属夹治疗。51例术后随访观察1~3年,均未复发。结论:ESD技术的发展使消化道SMT能通过内镜进行完整地切除,护理人员术前、术中及术后的密切配合,熟练操作器械并正确使用是保证ESD手术成功的关键。
- 姜琳孙晓滨任春蓉高羚芯董璨杨梅唐宇
- 关键词:内镜下黏膜剥离术消化道黏膜下肿瘤护理配合