杨梅
- 作品数:6 被引量:43H指数:2
- 供职机构:玉溪市人民医院更多>>
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- 腹腔镜下婴儿胃扭转复位术麻醉处理1例
- 2004年
- 杨梅朱雁鸿晏宏速风媛
- 关键词:婴儿腹腔镜静吸复合麻醉人工气腹
- 失血性休克患者术中氧代谢监测与调控被引量:2
- 2006年
- 目的研究失血性休克患者术中氧代谢变化。方法10例外科失血性休克患者,置入Swan-Ganz导管,经液体复苏、循环氧代谢等治疗,了解治疗前后氧代谢的变化。结果肺动脉楔压(PAWP)从(0.6±0.2)kPa上升为(1.5±0.3)kPa,心脏指数(CI)从(2.0±0.3)L.min-1.m-2上升为(4.5±0.8)L.min-1.m-2(P<0.05)。氧代谢指标变化:氧供指数(DO2)由(260.4±67.0)ml.min-1.m-2显著上升至(624.5±151.2)ml.min-1.m-2(P<0.05)。氧耗指数(VO2)由(96.4±50.4)ml.min-1.m-2上升为(150.9±43.0)ml.min-1.m-2。结论通过术中氧代谢的监测,可改变我们对休克的传统评估方式,由以往的血流动力学调整转向氧代谢状态的调控。
- 朱雁鸿罗家坤董绍兴杨梅
- 关键词:失血性休克氧代谢血流动力学
- 罗哌卡因联合芬太尼连续硬膜外阻滞用于无痛分娩临床研究被引量:40
- 2014年
- 目的 观察低浓度罗哌卡因联合小剂量芬太尼连续硬膜外阻滞在无痛分娩中的效果.方法 595例采用无痛分娩的产妇为观察组,595例自然分娩产妇为对照组,对照组未给予任何镇痛处理.观察组采用罗哌卡因80 mg与芬太尼0.2 mg溶于0.9%氯化钠注射液36 mL中,用自控镇痛泵泵入硬膜外腔,泵入速率5~8 mL/h,待宫口开全后关闭镇痛泵,期待自然分娩.结果 (1)观察组产妇第一产程较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01),2组第二、三产程比较,差异均无统计学意义(P>0.05); (2)观察组产后出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01); (3)观察组疼痛程度多在0级及1级,对照组在2级及3级最多(P<0.01); (4)2组新生儿出生后1 min、5 min及10 min Apgar评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05); (5)2组产妇心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均压(MAP)在第一产程潜伏期末对比差异无统计学意义(P>0.05);分娩后两组产妇HR、SBP、DBP及MAP对比差异均有统计学意义(P<0.01).结论 低浓度罗哌卡因联合小剂量芬太尼用于产妇分娩镇痛,起效迅速、效果确切、安全,可缩短第一产程,不影响第二、三产程及新生儿,产妇满意度高,是无痛分娩的一种理想麻醉方法,值得临床大力推广.
- 杨梅朱雁鸿胡燕马存丽
- 关键词:罗哌卡因芬太尼硬膜外阻滞无痛分娩
- 七氟醚麻醉用于体外循环下心脏手术患者中的临床效果
- 2017年
- 目的观察七氟醚麻醉应用于体外循环下心脏手术患者中的临床效果。方法对45例体外循环下心脏手术患者进行随机分组,试验组30例和对照组15例,试验组实施七氟醚麻醉,对照组采用常规体外循环,比较两组的手术及治疗效果。结果试验组的手术时间、体外循环时间和麻醉时间都较对照组长,试验组复跳率20.7%,低于对照组的61.7%,术后机械通气的时间和心脏监护时间都比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予体外循环下心脏手术的患者使用七氟醚麻醉,能够有效保护患者的心肌功能,有利于促进患者术后的恢复。
- 杨梅
- 关键词:七氟醚麻醉体外循环心脏手术
- 硬膜外导管嵌顿1例被引量:1
- 2006年
- 杨梅吕丽萍朱雁鸿
- 关键词:硬膜外导管嵌顿
- Narcotrend监测用于腹腔镜胆囊切除术临床研究
- 2015年
- 目的研究Narcotrend监测在腹腔镜胆囊切除术全身麻醉中临床效果。方法 120例行腹腔镜胆囊切除术患者分为对照组和观察组,2组分别给予七氟醚吸入麻醉,丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴胺静脉复合麻醉,观察组应用Narcotrend监测调控麻醉深度,并据此调整麻醉药物用量。观察两组麻醉诱导前基础值(T0),麻醉诱导后(T1),气管插管即刻(T2),气管插管后3 min(T3),腹腔镜置入即刻(T4),腹腔镜置入3 min(T5),气管拔管即刻(T6),气管拔管后3 min(T7)8个时间段SBP,DBP,MAP,HR变化。记录两组手术时间、麻醉时间、苏醒时间、自主呼吸恢复间、清醒拔管时间、定向力恢复时间及麻醉药物用量。结果观察组患者SBP,DBP,MAP及HR更加平稳,优于对照组(P<0.01);观察组患者麻醉时间、苏醒时间、自主呼吸恢复间、清醒拔管时间及定向力恢复时间明显缩短,优于对照组(P<0.01);麻醉药物七氟醚、瑞芬太尼及丙泊酚用量明显少于对照组(P<0.01)。结论 Narcotrend监测用于腹腔镜胆囊切除术,可以对麻醉深度进行有效控制和维持,避免麻醉药物过量使用,促进患者术后的尽早复苏,缩短苏醒时间,提高了麻醉质量和安全系数。
- 杨梅李洁朱雁鸿吴玉怀王志龙
- 关键词:麻醉腹腔镜胆囊切除术