杨彦峰
- 作品数：33 被引量：128H指数：7
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省杰出人才创新基金河南省杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 经腹途径肾癌伴右心房下下腔静脉癌栓手术疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的探讨经腹途径非体外循环下肾癌伴右心房下下腔静脉癌栓手术疗效及预后影响因素。方法回顾性分析44例行经腹途径非体外循环下肾癌根治性切除术和下腔静脉癌栓取出术的肾癌伴右心房下下腔静脉癌栓患者的临床资料。依据术后病理分期分为转移性肾癌组和非转移性肾癌组。转移性肾癌组包括男性6例,女性3例,平均年龄(62±11)岁;下腔静脉癌栓Ⅰ级2例、Ⅱ级3例、Ⅲ级3例及Ⅳ级1例。非转移性肾癌组依据下腔静脉癌栓分级水平分为低分级癌栓组:共12例,包括下腔静脉癌栓Ⅰ级3例、Ⅱ级9例,男性8例,女性4例,平均(57±10)岁;高分级癌栓组:共23例,包括下腔静脉癌栓Ⅲ级18例、Ⅳ级5例,男性18例,女性5例,平均(59±9)岁。结果 38例(86%)成功实施经腹途径非体外循环下右心房下下腔静脉癌栓取出术,平均手术时间(215±90)min,下腔静脉平均阻断时间(19±4)min,平均失血量为(1220±995)ml,平均输血量为(950±840)ml。围手术期7例(15.9%)出现并发症,无1例围手术期死亡。随访中18例死亡,平均生存时间为(28±16)个月。26例患者存活,平均随访(30±13)个月,其中12例为无瘤生存,14例发生肾癌转移。转移性肾癌组平均生存时间为(12.2±1.2)个月,显著低于非转移性肾癌组的(48.0±3.0)个月(P<0.05)。非转移性肾癌患者5年生存率为12%,其中低分级癌栓组平均生存时间为(50.8±4.2)个月,与高分级癌栓组平均生存时间(44.7±3.3)个月相比,差异无统计学意义(P=0.422)。结论肾癌伴右心房下下腔静脉癌栓可经腹途径非体外循环下完成,病理分期而非下腔静脉癌栓级别是其重要预后影响因素。
- 王会龙魏金星冯留顺王庆伟王智勇张雪培杨彦峰
- 关键词：肾肿瘤癌栓下腔静脉
- 腹腔镜与开放性腹股沟淋巴结清扫术的临床比较及分析被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜与开放性规范化腹股沟淋巴结清扫术的临床疗效及并发症。方法：回顾性分析2010年10月~2014年1月施行的26例淋巴结清扫手术患者的临床资料：以淋巴结清扫手术方式的不同分为腹腔镜组和开放性组,统计分析两组患者年龄、病程、原发灶病理分级等一般资料,进而比较两组术中出血量、手术时间、术后恢复时间、术后并发症发生率及手术效果有无差异。结果：腹腔镜组术中出血量（29.2±15.3）ml,开放性组术中出血量（81.6±42.5）ml,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组术后住院时间（15.8±5.5）d,开放性组术后住院时间（24.3±10.8）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组无皮瓣坏死及切口感染发生（0/12）,开放性组皮瓣坏死及切口感染发生5例（5/14）,差异有统计学意义（P〈0.05）。而腹腔镜组手术时间（168.5±41.8）min,开放性组手术时间（156.6±33.1）min,差异无统计学意义（P〉0.05）,腹腔镜组术后淋巴漏囊肿发生2例（2/12）,开放性组术后无淋巴漏囊肿发生（0/14）,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后随访4个月~3年,腹腔镜组1例复发,开放性组2例复发,均无死亡患者,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术与传统开放手术相比,不仅可以获得相同的临床疗效,而且具有创伤小、术后恢复快、皮瓣坏死率低、住院时间短的优势,是值得推广的一种淋巴结清扫术式。
- 师文强魏金星张雪培王智勇王声政杨彦峰王天恩
- 关键词：腹腔镜术腹股沟淋巴结清扫术阴茎癌
- 精子相关抗原9在前列腺癌细胞迁移和侵袭中的作用
- 2014年
- 目的 观察精子相关抗原9（SPAG9）对前列腺癌细胞迁移、侵袭能力的影响.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）从mRNA水平评估SPAG9在20例前列腺癌与相应的癌旁组织及在人正常前列腺上皮细胞和前列腺癌细胞株中的表达.应用RNA干扰技术下调SPAG9在前列腺癌细胞株PC-3中的表达,采用RT-qPCR和Western blot方法评估SPAG9基因沉默效果.采用细胞划痕实验和Transwell侵袭实验比较SPAG9基因沉默前后细胞迁移和侵袭能力的改变.结果 80％（16/20）的前列腺癌中SPAG9的表达显著高于相应癌旁组织,且SAPG9的表达与Gleason评分（P＜0.05）和TNM分期（P＜0.05）密切相关.SPAG9基因在3种细胞株中从低到高依次为：人正常前列腺上皮细胞RWPE-1、低侵袭性前列腺癌细胞株LNCaP、高侵袭性前列腺癌细胞株PC-3,前两者与后者比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.特异性SPAG9基因的小干扰RNA（siRNA）能够有效沉默PC-3细胞中SPAG9 mRNA和蛋白的表达,同时在降低PC-3细胞中SPAG9表达后,发现细胞的迁移[（41.19 ±7.50） μm比（10.39±1.75） μm,P＜0.05]和侵袭[（192.50±26.00）个比（98.65±13.90）个,P＜0.05]能力均显著降低.结论 SPAG9基因表达在前列腺癌细胞迁移和侵袭中发挥重要作用.
- 杨彦峰张雪培王智勇王天恩王声政杨小明魏金星
- 关键词：前列腺癌迁移
- 肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症患者术前评估中的临床价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨双侧肾上腺静脉采血(AVS)在原发性醛固酮增多症(原醛)患者术前评估中的临床价值。方法分析2018年1月至2020年6月郑州大学第一附属医院收治的70例原醛患者的临床资料,平均年龄(50.67±9.94)岁,男35例,女35例。所有患者均行双侧AVS和肾上腺多层螺旋CT(MSCT)扫描,比较MSCT和AVS的一致性,分析AVS在原醛术前评估中的临床价值,使用独立样本t检验和χ^(2)检验分析组间差异,比较MSCT和AVS对原醛分型诊断差异。结果70例原醛患者中,肾上腺MSCT示单侧病变42例,双侧病变17例,双侧正常11例;AVS示单侧优势分泌31例,双侧优势分泌39例;MSCT与AVS在原醛分型诊断中的一致率为70.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.230,P<0.05);在单侧肾上腺病变42例患者中,病变直径≤20 mm组MSCT和AVS的一致率低于病变直径>20 mm组(一致率40.5%比100.0%,χ^(2)=4.087,P<0.05),差异有统计学意义。结论所有具备手术意愿的患者术前在MSCT基础上建议进一步行AVS明确手术适应症和手术定位。
- 高宛生黄文波杨彦峰张好好杨晗李东升
- 关键词：肾上腺静脉采血多层螺旋CT原发性醛固酮增多症术前评估
- 非肌层浸润性膀胱癌行二次电切术的临床疗效分析被引量：8
- 2015年
- 目的：观察二次电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效，并进一步探讨二次电切的意义及指征。方法28例初次电切诊断为非肌层浸润性膀胱癌（Ta、T1）患者于4-6周后行二次电切，进一步明确肿瘤的临床分期。结果二次电切中发现3例（10.7％）存在肿瘤残留情况。9例初次电切分期为Ta 的肿瘤中，二次电切后2例（22.2％）的病理结果为T1期，1例（3.6％）病理为T2期；而19例初次电切分期为T1的肿瘤中，二次电切结果有5例（26.3％）的病理为T2期。根据二次电切结果及镜检情况，4例行膀胱部分切除，2例行全膀胱切除＋回肠代膀胱术，均得到治愈。结论二次电切可进一步明确非肌层浸润性膀胱癌的临床分期，并指导进一步治疗。
- 杨彦峰李亚飞张道秀王军魏金星
- 关键词：膀胱肿瘤非肌层浸润性膀胱癌
- 腹腔镜解剖性手术治疗肾上腺肿瘤的优势及手术经验被引量：5
- 2019年
- 目的分析经腹腔途径腹腔镜解剖性手术治疗肾上腺肿瘤的优势及手术经验。方法选取2012年4月至2016年9月收治的156例肾上腺良性或恶性肿瘤患者为研究对象,均实施经腹腔途径腹腔镜解剖性手术治疗,对手术疗效及优势进行分析,探讨此类疾病的手术治疗经验。结果纳入研究的156例患者中有155例成功完成了经腹腔镜肾上腺切除手术,1例嗜铬细胞瘤患者术中因损伤膈肌形成气胸而转开放手术。术后1例发生肺栓塞,6例出现右肾上腺区域血肿,均经干预后完全缓解。54例肾上腺恶性肿瘤患者术后标本经组织病理学检测,均显示为阴性边界。术后平均随访11.6个月(4~26个月),患者的术后恢复均良好,无局部或套管针复发。结论与开放手术相比,肾上腺良恶性肿瘤患者经腹腔路径行腹腔镜肾上腺手术,手术区域大,能提供良好定位和视野,且具有住院时间短、术后并发症少、预后效果佳等优势,值得临床选择。
- 高宛生丁锡奇杨彦峰李云龙
- 关键词：肾上腺肿瘤腹腔镜检查
- 原发性睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤的预后影响因素被引量：1
- 2022年
- 目的探讨原发性睾丸弥漫B细胞淋巴瘤(PT-DLBCL)的临床特征和预后相关影响因素。方法回顾性分析2010年至2021年郑州大学第一附属医院收治的28例PT-DLBCL患者的临床资料,随访4~106个月,中位随访时间12.5个月,以Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-Rank检验分析预后影响因素,进一步采用Cox回归分析影响预后的独立因素。结果①28例患者术后病理均为弥漫大B细胞淋巴瘤,术后9例未行化疗,19例行化疗,术后行一线化疗方案CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)方案9例,R-CHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)方案10例。至随访截止日期完全缓解10例,部分缓解4例,疾病稳定3例,复发或进展11例。②单因素分析显示乳酸脱氢酶升高提示肿瘤复发或进展可能性高(P=0.046),Cox回归显示乳酸脱氢酶值(HR=5.694,95%CI 1.313~24.701,P=0.020)、术后CHOP或R-CHOP化疗与否(HR=0.220,95%CI 0.057~0.849,P=0.028)是PT-DLBCL术后出现复发或进展独立预测因素。结论PT-DLBCL预后较差,复发率较高,乳酸脱氢酶值升高提示患者复发或进展风险高,术后CHOP或R-CHOP方案化疗可降低患者复发或进展风险。
- 黄文波杨彦峰魏梁李东升高宛生
- 关键词：睾丸淋巴瘤弥漫大B细胞预后
- 长链非编码RNA LINC01234通过靶向微小RNA-940调控前列腺癌细胞的增殖、凋亡、迁移及侵袭被引量：1
- 2020年
- 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)LINC01234对前列腺癌细胞的增殖、凋亡、迁移及侵袭的影响及其分子机制。方法采用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测收集2017年5月至2018年7月郑州大学第一附属医院收治的20例前列腺癌患者的前列腺癌组织及癌旁组织中LINC01234、微小RNA(miRNA,miR)-940的表达水平。分别将LINC01234小干扰RNA(si-LINC01234)、乱序无意义阴性序列(si-NC)、微小RNA-940模拟物(miR-940 mimics)、阴性对照基因(miR-NC)、si-LINC01234+阴性对照(anti-miR-NC)、si-LINC01234+微小RNA 940特异性寡核苷酸抑制剂(anti-miR-940)转染至DU145细胞。分别记作si-NC、si-LINC01234、miR-NC、miR-940、si-LINC01234+anti-miR-NC、si-LINC01234+anti-miR-940组。噻唑蓝(MTT)检测各组细胞的活性;流式细胞术检测各组细胞凋亡率;Transwell法检测各组细胞的迁移及侵袭;双荧光素酶报告实验验证LINC01234与miR-940的靶向关系。两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果LINC01234在前列腺癌组织中的表达水平高于癌旁组织(1.00±0.08比2.61±0.25,t=27.430,P<0.05),miR-940在前列腺癌组织中的表达水平低于癌旁组织(1.00±0.09比0.56±0.05,t=19.112,P<0.05),差异有统计学意义;转染si-LINC01234、miR-940 mimics后细胞活力显著降低(1.29±0.11比0.71±0.06;1.24±0.09比0.79±0.07,t=13.886,P<0.05),迁移细胞数[(84.36±8.12)个比(39.41±4.22)个;(86.25±8.14)个比(44.37±4.48)个]与侵袭细胞数[(67.25±6.74)个比(28.44±3.58)个;(69.48±6.25)个比(33.47±4.18)个]显著减少(t=14.735、15.309,P<0.05),细胞凋亡率[(6.58±0.61)%比(20.36±2.14)%;(7.11±0.71)%比(18.26±1.36)%]显著升高(t=18.577,P<0.05),差异均有统计学意义;双荧光素酶报告实验证实miR-940过表达可抑制野生型(WT)-LINC01234细胞的荧光活性,LINC01234可负向调控miR-940的表达(t=328.298,P<0.05),差异有统计学意义;干扰miR-940表达可逆转抑制LINC01234表达对前
- 王天恩李建李东升杨彦峰高宛生王智勇魏金星
- 关键词：前列腺癌脱噬作用
- 超声和X线引导建立经皮肾取石术通路的临床对比分析被引量：3
- 2009年
- 目的 比较超声和C臂X线引导下建立经皮肾取石通路的疗效。方法分析2008年1月至2008年10月完成的经皮肾镜手术，排除上尿路解剖异常，超声引导定位穿刺30例（超声组），男16例，女14例，平均年龄（45±12）岁；C型臂X线定位穿刺30例（X线组），男18例，女12例，平均年龄（44±13）岁。结果两组建立通道所需时间分别为（13±3）min和（22±4）min（P〈0．01），穿刺成功率分别为96．7％和93．3％（P=0．554），一次穿刺成功率分别为86．7％和60．0％（P=0．02）。结论超声引导定位建立经皮肾取石通路较X线优越，且无放射伤害。
- 杨小明刘刚刘建常连胜杨彦峰宋东奎
- 关键词：超声C臂X线
- 选择性肾段动脉阻断保留肾单位手术疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨选择性肾段动脉阻断的肾部分切除术的临床疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2008年1月至2012年1月收治的24例行选择性肾段动脉阻断的保留肾单位手术的T1期肾癌患者的临床资料。24例中孤立肾肾癌2例，对侧肾有病变或有潜在功能受损的肾癌6例，对侧肾功能正常的肾癌16例。肿瘤位于肾上段8例，肾下段7例，肾上前段2例，肾下前段2例，后段2例，位于肾上段及上前段3例。外生型20例，内生型4例。肿瘤直径2．2—6．8cm，平均4．2cm。术前血肌酐值平均为80μmol／L（67～110μmol／L）。结果手术均顺利完成，平均出血80ml（60～120ml），平均手术时间160min（125～180min），平均肾段动脉阻断时间25min（15～26min），术后肌酐值平均为81．4μmol／L（71—155μmol／L）。术后病理示肾透明细胞癌23例，嫌色细胞癌1例。术后随访6—36个月，1例术后肌酐一过性升高，余无出血、感染、肾周脏器损伤、胸膜损伤、肺栓塞、肾功能衰竭、肝功能衰竭、漏尿等并发症，无肿瘤局部复发及远处转移。结论选择性肾段动脉阻断的肾部分切除术治疗早期肾癌安全有效，对肾脏创伤小，可以尽可能多地保留肾脏功能。
- 王会龙魏金星张雪培杨彦峰
- 关键词：肾细胞保留肾单位手术热缺血
