杨巧云
- 作品数:11 被引量:69H指数:6
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- 劳力性热射病患者血清降钙素原变化及其临床意义
- 目的 探讨血清降钙素原(PCT)与血培养在劳力性热射病患者中的诊断价值.方法 采用前瞻性研究方法,收集劳力性热射病患者34例,同时随机收集同期在我科住院的32例伴有高热的SEPSIS患者,比较两组患者降钙素原水平及血培养...
- 杨巧云刘文明俞建峰曾景福许峂嵘
- 老年慢性阻塞性肺病急性发作机械通气患者早期滋养性营养与足量肠内喂养的比较研究被引量:7
- 2015年
- 目的:比较研究老年慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)患者早期滋养性喂养与足量肠内喂养的优势。方法:将70例老年AECOPD患者随机入选早期滋养性喂养组(早期滋养组)与足量肠内喂养组(足量喂养组),每组35例,观察喂养期间并发症发生情况及临床结局。结果:早期滋养组腹胀发生率和中止喂养率均明显低于足量喂养组(2.86%vs.14.29%,P<0.01;2.86%vs.20.0%,P<0.01),机械通气(MV)时间和ICU停留时间均短于足量喂养组[(10.49±6.43)d vs.(12.36±8.54)d,P<0.01;(13.60±4.43)d vs.(16.25±5.36)d,P<0.05)];2组患者总住院时间和28d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与足量肠内喂养策略比较,早期滋养性喂养治疗策略应用于老年AECOPD患者并发症更少,预后更好,建议结合临床情况合理使用。
- 刘志光刘文明蒋建红杨巧云许峂嵘俞建峰秦辉周杰霍中雷谈铁武张京辉
- 关键词:慢性阻塞性肺病急性发作
- 伴/不伴急性肾损伤患者并发感染时降钙素原的表达差异被引量:3
- 2016年
- 急性肾损伤(AKI)是一组临床常见的原发或继发性肾功能受损,是对急性肾功能不全或急性肾衰竭的替代和扩展。AKI可以导致更差的临床预后,包括明显的肾衰竭、需肾脏替代治疗、延长机械通气时间和增加ICU住院时间,并且还是增加死亡风险的独立相关因素[1]。研究[2]表明脓毒症是AKI最重要的影响因素之一。降钙素原(PCT)是近20年来临床观察和研究证明的最佳的早期预测脓毒症的实验室诊断指标,
- 杨巧云刘文明俞建峰
- 关键词:急性肾损伤降钙素原
- 乳酸代谢及乳酸清除率对重症中暑患者预后评估的价值
- 目的 探讨乳酸代谢及乳酸清除率对重症中暑患者预后评估的价值.方法 选择我院63例重症中暑患者,入科时测定动脉血乳酸,治疗6h后再测定动脉血乳酸,计算乳酸清除率,分析不同乳酸水平的病死率、APACEH Ⅱ评分、ICU住院天...
- 俞建峰刘文明蒋建红杨巧云顾体军
- 降钙素原鉴别ICU重度颅脑损伤患者发热原因的价值探讨被引量:20
- 2012年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)对ICU重度颅脑损伤患者发热原因的鉴别诊断价值。方法分析40例ICU重度颅脑损伤伴发热患者血清PCT水平与发热原因之间的关系。结果与非感染组相比,感染组患者发热后血清PCT水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论检测PCT可用于鉴别ICU重度颅脑损伤患者的发热原因,为恰当的抗感染治疗提供依据,从而更好地指导临床治疗。
- 杨巧云左祥荣曹权
- 关键词:降钙素原ICU颅脑损伤发热
- 劳力性热射病患者血清降钙素原变化及其临床意义
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)与血培养在劳力性热射病患者中的诊断价值。方法采用前瞻性研究方法,收集劳力性热射病患者34例,同时随机收集同期在我科住院的32例伴有高热的SEPSIS患者,比较两组患者降钙素原水平及血培养阳性...
- 杨巧云刘文明俞建峰曾景福许峂嵘
- 劳力性热射病患者血清降钙素原血培养的变化及其临床意义被引量:6
- 2015年
- 目的探讨劳力性热射病(EHS)患者血清降钙素原(PCT)、血培养的变化及其临床意义。方法采取前瞻性研究方法,收集劳力性热射病患者34例,同时随机收集同期在ICU住院的32例伴有高热的脓毒症(sepsis)患者,比较两组患者血清PCT水平及血培养阳性率。结果热射病组血清PCT水平与伴有高热的脓毒症组患者比较差异有统计学意义(P〈0.05),热射病组血培养阳性率高于伴有高热的脓毒症组患者,但差异无统计学意义(P〉0.05);同样,EHS患者中血培养阳性组血清PCT水平高于血培养阴性组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论劳力性热射病患者即使没有细菌感染存在,血清PCT依然可被诱导释放。在血清PCT水平明显升高或血培养阳性患者中,即使找不到细菌感染的直接病灶,也应该使用抗菌药物。
- 杨巧云刘文明俞建峰曾景福许峂嵘
- 关键词:血培养
- 乳酸代谢及乳酸清除率对重症中暑患者预后的评估价值被引量:7
- 2015年
- 目的探讨乳酸代谢及乳酸清除率对重症中暑患者预后的评估价值。方法选择本院68例重症中暑患者,入科时测定动脉血乳酸,治疗6 h后再测定动脉血乳酸,计算乳酸清除率。同时以动脉血乳酸清除率10%为界限,分为高乳酸清除率组(≥10%)和低乳酸清除率组(〈10%),分析2组APACEHⅡ评分、ICU住院时间、总住院时间、死亡率的差异。结果按乳酸水平分层(〈2 mmol/L;≥2~〈4 mmol/L;≥4~〈10 mmol/L;≥10 mmol/L),其对应的死亡率分别为0%,0%,14.29%,66.77%。高乳酸清除率组和低乳酸清除率组间乳酸水平、APACHEⅡ评分、总住院时间等无显著差异,但高乳酸清除率组ICU住院时间明显缩短,死亡率低。乳酸水平与APACEHⅡ评分呈正相关(r=0.508,P=0.000),乳酸清除率与ICU住院时间呈负相关(r=-0.422,P=0.01)。结论动态监测乳酸及乳酸清除率对重症中暑患者具有重要价值,对评价病情变化趋势及判断预后有指导意义。
- 俞建峰刘文明蒋建红杨巧云谈铁武
- 关键词:血乳酸重症中暑
- 重症中暑患者的临床特点及集束化治疗被引量:18
- 2011年
- 目的 探讨36例重症中暑患者的临床特点,并提出集束化治疗策略.方法 回顾性统计36例重症中暑住院患者的临床资料.将其中32例生产性中暑患者进行分组,根据高温环境中暴露时间长短分为两组,长时间暴露组(〉6 h)及短时间暴露组(〈6 h),对两组患者临床资料进行分析.结果 36例重症中暑患者中生产性中暑占88.9%,生活性中暑占11.1%.长时间暴露组高热、昏迷、休克、低钠血症、酶谱显著升高、血肌酐升高、血小板下降发生率与短时间暴露组比较,均差异有统计学意义(P〈0.05).结论 长时间暴露于高温环境中,多器官功能障碍发生率高.对重症中暑患者采取"早期快速降温、早期快速扩容、早期抗凝、积极支持脏器功能等"集束化治疗策略,可有效防治多器官功能障碍,缩短住ICU时间,改善预后.
- 杨巧云刘文明俞建峰马海鹰
- 关键词:重症中暑集束化治疗
- 早期低剂量糖皮质激素对老年脓毒症休克患者的临床效果观察
- 2022年
- 目的:观察老年脓毒症休克患者早期使用低剂量糖皮质激素的效果。方法:选择2020年11月~2022年4月在我科住院的77例老年脓毒症休克患者,随机分为对照组及激素组。对照组给予常规治疗,激素组在此基础上给予氢化可的松。比较两组治疗前后的血流动力学、氧合指数、炎症指标、免疫指标及预后情况。结果:治疗后两组患者平均动脉压、血乳酸值及氧合指数均明显改善,且激素组改善更为明显,血管活性药物使用时间明显短于对照组(均P<0.05)。与治疗前相比,两组降钙素原、铁蛋白值均明显下降(均P<0.05);CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)T淋巴细胞比率及CD4^(+)/CD8^(+)值均升高;CD3^(+)CD8^(+)比率降低(均P<0.05)。治疗后,上述炎症和免疫指标在两组间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。同时两组患者住院时间及病死率未见统计学差异(均P>0.05)。结论:早期低剂量使用糖皮质激素治疗可有效改善老年脓毒症休克患者的血流动力学。
- 周乃菁朱琦莲杨巧云
- 关键词:糖皮质激素老年脓毒症休克炎症指标