杨宝英
- 作品数：3 被引量：15H指数：2
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- 宫颈癌术后盆腔囊肿及并发感染的危险因素被引量：10
- 2015年
- 目的探讨宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿及术后辅助治疗期间囊肿并发感染的危险因素。方法选取2008年10月至2014年6月承德市中心医院宫颈癌术后辅助治疗期间盆腔淋巴囊肿的患者67例为病例组,应用分层随机抽样方法选取同期宫颈癌术后无盆腔淋巴囊肿的患者67例为对照组。辅助治疗期间囊肿并发感染13例。收集患者的临床资料分析宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿发生的危险因素、术后辅助治疗期间淋巴囊肿并发感染的危险因素。结果单因素分析显示并发盆腔淋巴囊肿组中>60岁、Ⅱ期、术中淋巴结清扫数>20个、术后24 h引流量>100 ml的患者比例明显高于未并发盆腔淋巴囊肿组(P<0.05),以上因素为并发盆腔淋巴囊肿的可能危险因素。囊肿并发感染组中有糖尿病及囊肿直径>5 cm的患者比例明显高于未并发感染的盆腔淋巴囊肿组(P<0.05),以上因素为囊肿并发感染的可能危险因素。对单因素分析中的危险因素行多因素Logistic回归分析显示:年龄>60岁〔相对比值比(OR)=2.762,95%可信区间(CI)1.260~6.055〕、Ⅱ期(OR=2.238,95%CI 1.031~4.858)、术中淋巴结清扫数>20个(OR=2.651,95%CI 1.141~6.161)是宫颈癌术后并发盆腔淋巴囊肿的独立危险因素(P<0.05)。糖尿病(OR=5.518,95%CI 1.018~29.913)、囊肿直径>5 cm(OR=8.284,95%CI 1.842~37.247)是术后辅助治疗期间囊肿并发感染的独立危险因素。结论年龄>60岁、Ⅱ期、术中淋巴结清扫数>20个是宫颈癌术后出现盆腔淋巴囊肿的独立危险因素。糖尿病、囊肿直径>5 cm是术后辅助治疗期间囊肿并发感染的独立危险因素。
- 代俊利闫雷李金玲杨松梅杨宝英刘雷
- 关键词：宫颈癌淋巴囊肿
- 目标导向液体管理对食管癌根治术血流动力学影响的观察被引量：4
- 2015年
- 目的：观察术中目标导向液体管理对食管癌根治术患者血流动力学的影响。方法：选择择期行食管癌根治术60例，随机分为以胸腔内血容积指数（ITBVI）为导向的目标导向液体治疗组（观察组）和常规液体治疗组（对照组）各30例；观察组术中以ITBVI值800-1000进行指导补液，对照组则根据临床传统“4—2—1”法则指导补液。采用脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监护仪，记录麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后5min（T1）、双肺通气15min（T2）、单肺通气15min（T3）、肺复张后双肺通气15min（T4）和术毕（T5）患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心脏指数（CI）等指标变化，同时记录患者输液总量、胶体液量、失血量、尿量、手术时间，以及胃肠道首次排气、排便、开始进食等功能恢复时间及住院时间，记录患者术后心肺系统并发症发生情况。结果：观察组T4、T5时点HR显著慢于对照组（P〈0．05）；观察组T5时点MAP显著高于对照组（P〈0．05）；观察组T4、T5时点CI显著高于对照组（P〈0．05）。观察组术中输注液体总量（2035．6±265．8）ml，显著少于对照组的（2186．8±234．5）ml（P〈0．05）；观察组输注胶体液量（918．3±148．6）m1，显著多于对照组的（786．4±166．4）ml（P〈0．05）。两组手术时间、失血量及尿量比较，均差异不显著（P〉0．05）。观察组患者术后首次排气（2．8±0．4）天、首次排便（3．5±0．8）天、开始进食时间（6．4±1．1）天，均显著短于对照组的（3．2±0．5）天、（4．0±0．6）天和（7．1±0．8）天（P〈0．05）；两组住院时间比较，差异不显著（P〉0．05）。（4）两组患者术后均未出现心律失常、心肌缺血、心力衰竭及肺部感染、低氧血症、肺水肿、呼吸衰竭等心肺系统严重并发症。结论：术中目标导向液体管理能够有效维持食管�
- 刘娜徐悦利路艳李玲杨宝英李汝泓
- 关键词：食管癌根治术血流动力学
- 创伤失血性休克290例急救体会被引量：1
- 2011年
- 笔者收集整理了创伤失血性休克患者290例的临床资料,现将其急救体会报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者290例,男192例,女98例;年龄6～80岁,中位年龄38岁。致伤原因：
- 杜金龙杨宝英
- 关键词：急救
