杨云利
- 作品数：43 被引量：274H指数：11
- 供职机构：广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题广西壮族自治区自然科学基金广西医科大学博士启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻咽癌放射治疗后第Ⅹ颅神经损伤临床分析被引量：3
- 2006年
- 目的探讨鼻咽癌放射治疗后第Ⅹ颅神经损伤的临床特点、诊断、治疗、预后及影响其发生的相关因素。方法对该院1990年4月至2004年7月诊治的38例鼻咽癌放射治疗后第Ⅹ颅神经损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果22例在早期用激素、抗生素、大量维生素等药物治疗,7例症状轻微改善,10例无明显变化,5例病情进展。随访34例,死亡14例,现生存20例,出现神经损伤后生存1￣14年。结论放射性第Ⅹ颅神经损伤缺乏特异性的治疗手段,其发生与照射剂量、照射体积、照射技术及分次剂量等因素有关。
- 杨云利陆海杰刘颖新吴春华梁霞朱小东
- 关键词：鼻咽癌
- r-俗氨酰转肽酶与鼻咽癌及癌前病变关系的探讨被引量：2
- 1997年
- 采用改良的Rutenberg组织化学染色方法检测119例病人鼻咽活检标本的r-谷氨酰转肽酶（r－GT）的活性．同时作病理检查。结果显示：72例鼻咽癌组织r－GT阳性率为80.56％，47例鼻咽炎性组织中r－GT阳性率为14.89％，两组之间有显著差异（P＜0.01）。同时，进一步对鼻咽炎性组织r－GT呈阳性表现者跟踪活俭，7例中跟踪到4例最后确诊为鼻咽癌。提示r-GT阳性表现可能提供鼻咽癌及癌前病变信号，r－GT检测可作为鼻咽癌辅助诊断的一项酶学指标。
- 王安宇杨云利刘立义段小娴郭莲英耿芳芳
- 关键词：R-谷氨酰转肽酶鼻咽肿瘤癌前状态
- 鼻咽癌家族倾向性调查结果分析被引量：3
- 1999年
- 目的：为探讨鼻咽癌的发生机制提供资料。方法：对１０１例有鼻咽癌家族史的患者进行调查。结果：鼻咽癌家族倾向性大小依次为：兄弟、母子、父子、姐弟（兄妹）、母女、父女、祖孙。结论：同胞男性患鼻咽癌的倾向高度聚集，可能与鼻咽癌男性比女性发病率高有关或是男性易呈家族聚集倾向有关。
- 陆海杰王安宇杨云利李玲
- 关键词：鼻咽肿瘤遗传学
- 体外加腔内放射治疗115例鼻咽癌的远期疗效被引量：2
- 1997年
- 为探讨腔内照射在鼻咽癌治疗中的作用，作者自１９７３年３月至１９７８年８月，对１１５例鼻咽癌患者作体外加腔内放射治疗。原发灶外照射剂量５３～７６Ｇｙ／６～８周，腔内照射剂量１５～４０Ｇｙ／１～２次。全部病人均随访１０年以上，３年、５年和１０年生存率分别为７１．３０％、５７．３９％、４０．００％。影响预后的主要因素是临床分期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的５年生存率分别为８３．３３％、６７．４４％、５７．１７％和０。作者认为腔内照射对Ｔ１、Ｔ２和部分Ｔ３期患者是一种有效的治疗方法。
- 陈铭忠杨云利王安宇黎福祥
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法外照射
- 鼻咽癌侵犯鼻窦的研究进展被引量：1
- 2015年
- 局部晚期鼻咽癌中鼻窦受侵为疾病相关死亡及局部复发的独立预后因素，其症状多样且不典型，常引起误诊倔诊，局部复发和远处转移是治疗失败的主要原因。目前鼻咽癌侵犯鼻窦的文献报道并不多，本文将对其发生率、临床表现、影像学改变、侵犯途径、诊断、治疗及预后做一综述。
- 李书桢杨云利
- 关键词：鼻咽癌鼻窦预后
- 原发性肝癌三维适形放射治疗疗效观察被引量：44
- 2005年
- 目的探讨三维适形放疗原发性肝癌疗效。方法采用8MVX线直线加速器对117例中晚期肝癌进行三维适形放疗。肿瘤靶体积为30～2015cm3(平均478.5cm3)。单次剂量4～8Gy,隔日1次,总照射剂量40.0～57.6Gy(平均50.8Gy)。结果完全缓解(CR)率为11.9%,部分缓解(PR)率为64.2%,无变化(NC)率为18.3%,进展(PD)率为5.5%,总有效(CR+PR)率为76.1%。1、2、3年生存率分别为68.6%、42.0%、28.8%。门脉癌栓CR率为82.5%,PR率为10.0%,NC率为7.5%,CR+PR率为92.5%。合并门脉癌栓的中晚期肝癌1、2年生存率分别为52.1%、19.7%。放射性肝炎发生率为7.3%。Cox回归分析提示Childpugh肝功能分级及大体肿瘤体积与预后密切相关。结论三维适形放疗不能手术的中晚期肝癌疗效较好,是治疗门脉癌栓的一种有效方法。
- 陆海杰杨云利朱小东黄启芳黄荣黎福祥
- 关键词：原发性肝癌三维适形放射肝肿瘤放射疗法
- 108例鼻咽癌误诊原因分析
- 1995年
- 鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,尤以广东、广西、福建及湖南等南方省份多见。由于鼻咽部位隐蔽和鼻咽癌的早期症状无特异性,常易被病人和医生所疏忽,故临床上误诊误治情况屡见不鲜。我院自1991年4月至1993年10月共收治鼻咽癌510例,有误诊史者共108例,现将资料分析如下。
- 杨云利
- 关键词：鼻咽癌误诊分析
- 后程加速超分割放射治疗I～II期鼻咽癌的疗效观察被引量：17
- 2001年
- 目的:观察后程加速超分割放射治疗早期鼻咽癌的临床疗效、毒副反应及后遗症。方法:将108例I～II期鼻咽癌患者随机分为常规分割放疗组常规组和后程加速超分割放疗组后超组,每组54例。常规组照射2Gy/次,5次/周总量为70Gy/7周。后超组前3.5周照射同常规组,然后开始1.5Gy/次,2次/日,间隔6h,总量为69Gy/6周。结果:鼻咽部肿瘤消退率:常规组为70.97%22/31,后超组为89.47%(34/38),但两组差别无显著性意义(P=0.05);颈部淋巴结完全消退率:常规组为86.67%26/30,后超组为90.91%30/33,两组差别无显著性意义(P>0.05);两组1、2、3年生存率分别为96.12%、80.97%、78.55%和98.13%、93.95%、90.87%P=0.06,无明显的统计学差异;两组放疗毒副反应及后遗症也无显著性差别(P>0.05)。结论:I～II期鼻咽癌后程加速超分割放疗疗效未见优于常规分割放疗,但未加重放疗毒副反应及增加放疗后遗症,有必要扩大病例并作长期随访研究。
- 朱小东王安宇李龄陆海杰陈龙梁振强梁世雄杨云利吴春华
- 关键词：鼻咽肿瘤副反应后遗症
- 放射性肝病影响因素及肝脏放射耐受剂量的研究被引量：13
- 2006年
- 目的探讨PLC三维适形放射治疗(3DCRT)后放射性肝病(RILD)的影响因素,以指导PLC的3DCRT,避免和减少RILD的发生。方法采用8MVX线直线加速器对109例原发性肝癌(PLC)患者进行3DCRT。UICCAJCCT3期65例,T4期44例。B超或CT提示有门脉癌栓者28例。根据肝硬化Child-Pugh分级,A级93例,B级16例。肿瘤剂量54Gy(38～68Gy),每次分割剂量4.6Gy(4～6Gy),每周3次,隔日1次。肝脏耐受剂量应用Logistic模型和ROC曲线进行估计。结果所有患者3DCRT治疗后中位随访时间12个月(1～52个月),RILD发生率为16%(17109)。T分期、GTV、门脉癌栓(PVT)、肝硬化分级和肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)与RILD的发生有关(P=0.006、0.036、0.037、0.000和0.017),肝硬化分级是独立的影响因子(P=0.000)。16例肝硬化Child-PughB级患者中发生RILD9例,发生率916(56%),无法找出与RILD发生相关的剂量学因素。93例Child-PughA患者中,发生RILD的正常肝平均剂量(MDTNL)(24.9Gy±3.9Gy)和不发生RILD患者(19.9Gy±5.4Gy),有显著性差异(P=0.008)。经剂量学分析,23Gy可能是MDTNL的耐受剂量。V586%,V1068%,V1559%,V2049%,V2535%,V3028%,V3525%,和V4020%可能是DVH中的耐受剂量。结论肝硬化Child-Pugh分级是影响RILD的主要因素,Child-PughA级患者比B级患者有更好的放射耐受性。MDTNL23Gy。对于肝硬化,上述3DCRT方法需改进,以减少RILD的发生。
- 梁世雄蒋国梁朱小东傅小龙杨云利徐志勇朱骥陆海杰
- 关键词：三维适形放射治疗放射性肝病LOGISTIC回归
- 复发性肝癌大分割适形放疗的疗效及预后分析被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨大分割三维适形放射治疗(3-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)对复发性肝癌的疗效及其预后的影响因素。方法:对46例不能手术切除的复发性肝癌进行大分割3DCRT,根据肿瘤体积大小,每次分割剂量4～8Gy,每周3次,隔日1次,照射次数为6～15次(中位10次),总治疗时间为2～5周(中位治疗时间4周),相当于生物效应剂量(biological effective dose,BED)56～94Gy,中位剂量79Gy。观察近期疗效,用Kaplan-Meier方法进行生存分析,用COX比例风险模型分析多因素对生存率的影响。结果:肿瘤完全缓解(complete remission,CR)率为10.9%,部分缓解(partial remis-sion,PR)率为56.5%,病情无变化(nochange,NC)率为21.7%,进展(progressive disease,PD)率为10.9%,总有效率(CR+PR)为67.4%。1、2和3年的累积生存率分别为60.3%、43.4%和27.4%,中位生存时间为18个月(2～85个月)。单因素分析显示大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)、病灶个数、肝硬化和复发方式对预后的影响均有统计学意义(P<0.05),而多因素分析显示病灶个数、复发方式和GTV大小对生存率的影响有统计学意义(P<0.05)。放射性肝炎和胃肠管出血是最常见的并发症。结论:大分割3DCRT对复发性肝癌患者有较好的疗效,其放疗不良反应可接受。病灶个数、复发方式和肿瘤的大小是患者的独立预后因素。
- 邹瑜斌杨云利梁世雄傅浩
- 关键词：复发
