杨丽敏
- 作品数:8 被引量:12H指数:2
- 供职机构:秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金:河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 影像导向立体定向开颅切除颅内小病灶病变被引量:1
- 2009年
- 目的探讨影像导向立体定向开颅切除颅内小病灶病变的手术方法和临床应用。方法结合CT/MRI,在立体定向仪及手术计划系统指导下,对19例直径0.8~3.5cm的颅内病变进行显微手术切除。结果所有病灶均定位精确,一次手术切除,无死亡病例。病变性质:胶质瘤9例,转移瘤3例,脑囊虫3例,脑脓肿2例,海绵状血管瘤2例。结论影像导向立体定向开颅切除颅内小病灶病变是一种定位精确、侵袭性小、安全有效的手术方法。
- 李玉斌冯继刘兰祥周益民王占秋杨大为李宝龙张海垠杨丽敏
- 关键词:颅内病灶
- 高温对重型颅脑损伤后乳酸、Na^+-K^+-ATP酶和脑水肿的影响被引量:5
- 2008年
- 目的探讨大鼠重型颅脑损伤后高温对伤灶区脑组织乳酸、Na+-K+-ATP酶和脑水肿的影响。方法90只SD大鼠随机分为假手术组、颅脑损伤组、伤后高温组,每组又按处死时间点(伤后4h、1d、3d、5d和7d)分为五个亚组,每亚组6只。取伤灶区脑组织测含水量、乳酸含量和Na+-K+-ATP酶活性并行电镜检查。结果高温组脑组织含水量和乳酸含量在伤后各时间点均显著高于颅脑损伤组和假手术组(P<0.05),而Na+-K+-ATP酶含量显著低于颅脑损伤组和假手术组(P<0.05),电镜检查发现高温组神经细胞肿胀、血脑屏障破坏程度较颅脑损伤组明显加重。结论颅脑损伤后高温增加脑组织乳酸生成,同时Na+-K+-ATP酶活性下降,脑水肿加重,故在颅脑损伤后应保持体温在正常范围内,避免体温升高。
- 李玉斌刘运生冯继杨丽敏徐立新赵贤军罗超
- 关键词:颅脑损伤高温乳酸NA^+-K^+-ATP酶脑水肿
- 高温、亚低温对大鼠重型脑损伤血脑屏障通透性的影响及其机制被引量:2
- 2008年
- 目的观察高温、亚低温对重型脑损伤大鼠血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)通透性及脑组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)活性和层黏连蛋白表达的影响,探讨高温、亚低温改变血脑屏障通透性的作用机制。方法72只SD大鼠随机分为假手术组、脑损伤组、脑损伤后高温组和亚低温组,检测伤灶区脑组织伊文思蓝(EB)含量、MMP-9活性和层黏连蛋白表达。结果脑损伤后高温组EB含量、MMP-9活性高于脑损伤组(P〈0.05),而层黏连蛋白含量低于脑损伤组(P〈0.05)。亚低温组EB含量、MMP-9活性低于脑损伤组(P〈0.05),而层黏连蛋白含量高于脑损伤组(P〈0.05)。结论脑损伤后MMP-9活性增高,降解层黏连蛋白,导致血脑屏障通透性增加。脑损伤后高温增加血脑屏障通透性,亚低温治疗降低血脑屏障通透性,其作用可能与二者改变MMP-9活性有关。
- 李玉斌刘运生冯继杨丽敏徐立新罗超赵贤军
- 关键词:脑损伤血脑屏障基质金属蛋白酶类层黏连蛋白
- 基质金属蛋白酶-9在大鼠重度脑创伤中的表达及意义
- 2009年
- 【目的】研究大鼠重度脑创伤后脑组织基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)mRNA的表达,探讨其在脑创伤中的作用。【方法160只健康成年SD大鼠随机分为假手术组和脑创伤组,每组又按处死时间点即伤后4h、1d、3d、5d和7d分为五个亚组,每亚组6只。取伤区脑组织用干湿重法测含水量、反转录聚合酶链式反应(RT—PCR)法测MMP-9mRNA和电镜检查。【结果】大鼠重度脑创伤后脑组织含水量和MMP-9mRNA在伤后4h开始升高,1d达高峰,持续至3d,然后下降,7d达最低;除7d外脑组织含水量和MMP-9mRNA均明显高于假手术组,差异有统计学意义(P〈0.05)。【结论】大鼠重度脑创伤诱导MMP-9mRNA表达,MMP-9可能参与了脑水肿的形成,在脑创伤后继发性脑损伤中起重要作用。
- 李玉斌刘运生杨丽敏冯继徐立新罗超赵贤军
- 关键词:金属蛋白酶类
- 脑创伤后发热的脑损伤机制研究
- 李玉斌杨丽敏李宝龙冯继赵继红杨大为周益民赵建华
- 本实验采用改进Feeney´s自由落体硬膜外撞击方法制作大鼠重度脑创伤模型,在大鼠伤后30分钟开始采用光照法升温,在30分钟内将肛温逐步升至38.5℃~39.5℃,并稳定保持3小时,制作脑创伤后高温组模型。观察指标及检测...
- 关键词:
- 关键词:脑创伤发热脑损伤
- 立体定向引导显微手术切除脑功能区病变被引量:4
- 2010年
- 目的探讨立体定向引导显微手术治疗脑功能区病变的临床效果和应用价值。方法应用立体定向仪和手术计划系统,对8例脑功能区病灶进行立体定向开颅显微手术切除。结果 8例病灶均定位准确,显微镜下全切。6例术前有癫痫的患者术后4例发作完全消失,另2例明显减轻。2例胶质瘤病人1例术后13月复发。2例转移瘤病人1例死于原发病,1例颅内再次转移。2例术前无神经功能障碍者术后出现对侧肢体无力,经治疗1例恢复,1例改善。3例合并神经功能障碍者术后均获得不同程度的改善。结论立体定向引导显微手术治疗脑功能区病变定位准确,侵袭性小,有助于提高病变全切率及降低手术并发症。
- 李玉斌冯继周益民杨大为赵继红杨丽敏
- 关键词:显微外科颅内病变脑功能区
- MRI导向立体定向开颅术的临床应用
- 2010年
- 目的探讨MRI导向立体定向开颅术的临床疗效。方法应用MRI导向立体定向开颅术治疗脑深部和重要功能区小病灶1 6例,术前行MRI检查,病灶直径0.8~3.5 cm,在立体定向仪及手术计划系统指导下,行病灶显微切除术。结果所有病灶均定位精确,显微镜下全部切除,无死亡病例,术后出现对侧肢体感觉运动障碍1例。随访6~18个月,9例癫痫患者术后癫痫症状消失8例,癫痫发作次数显著减少1例;肢体感觉运动障碍者均有不同程度的好转。结论 MRI导向立体定向开颅术是一种定位准确、侵袭性小、安全有效的手术方法,适用于脑深部和重要功能区的小病灶切除。
- 李玉斌冯继周益民杨大为赵继红杨丽敏
- 关键词:磁共振成像
- 脑动静脉畸形破裂出血并发脑疝患者急诊手术疗效观察被引量:1
- 2021年
- 目的探讨脑动静脉畸形(AVM)破裂出血导致脑疝的急诊手术治疗的临床疗效。方法对17例脑动静脉畸形破裂出血导致脑疝的患者行颅内血肿清除术,切除畸形血管团15例。结果所有患者均一次手术清除血肿,术后再出血2例。11例患者术后复查,8例行数字减影技术(DSA)检查、3例行血管造影(CTA)检查,其中10例AVM全切,1例AVM部分残存行介入治疗。所有患者术后6个月行格拉斯哥预后评分:恢复良好7例,轻残4例,重残3例,植物生存1例,死亡2例,11例患者(64.70%)观察到良好的功能结果。结论脑动静脉畸形破裂出血并脑疝患者急诊显微手术清除颅内血肿同时切除畸形血管团,可获得较好的疗效。
- 李玉斌杨丽敏杨大为
- 关键词:脑动静脉畸形出血脑疝急诊手术