杜丽川
- 作品数：17 被引量：201H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 原发性痛风的临床和流行病学研究被引量：74
- 2001年
- 目的 了解原发性痛风在本地区和北京的流行情况以及其临床特点。方法 流行病学调查按国际抗风湿病联盟中国风湿病流行病学调查方法或社区控制风湿病规划规定的程序进行。临床病例记录病人的一般资料、病史、症状、体征、实验室和放射学检查结果 ,并对所得结果进行统计分析。结果 澄海市 3次流行病学调查结果显示 ,原发性痛风患病率分别为 0 17%、0 15 %和 0 2 6 % ,北京调查未发现痛风患者。总结临床病例 10年共 419例中 ,男女比例 2 1∶1;女性平均发病年龄显著高于男性 ;10年间病例数分布呈上升的趋势 ;79 7%的病例以第一跖趾关节为首发部位 ,而第四跖趾关节未见累及 ;生化检查以高脂血症 ,尤其是甘油三酯升高最为多见 (5 7 1% ) ;X线检查典型的穿凿样改变只占 49 4% (2 0 7例 ) ,且多数见于发病 5年以后。结论 汕头地区痛风患病率明显高于北京 ,且有增长趋势。种族和遗传不一定是痛风患病率差异的主要原因 ,而地理、气候、饮食和生活习惯的影响不能低估。
- 王庆文陈韧杜丽川曾庆馀
- 关键词：痛风流行病学
- 小剂量氯胺酮-丙泊酚复合静脉麻醉用于无痛胃镜检查的临床研究被引量：5
- 2013年
- 目的观察丙泊酚镇静中辅以小剂量氯胺酮是否有利于改善麻醉和镇痛效能并减少丙泊酚和氯胺酮的相关不良反应。方法无痛胃镜检查患者100例,年龄28～65岁,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为2组:P组,单纯静脉注射丙泊酚;PK组,给予丙泊酚复合小剂量氯胺酮(1%丙泊酚20ml加入氯胺酮50mg配成约4∶1的丙泊酚-氯胺酮混合液)静脉注射。P组单纯静脉推注丙泊酚,以1.5mg/kg开始,每次增加0.5mg/kg。PK组首次剂量为氯胺酮0.25mg/kg,此时丙泊酚量按比例约为1mg/kg,每次增加氯胺酮0.05mg/kg合并丙泊酚0.2mg/kg。所有患者注射至睫毛反射消失、胃镜插入时无明显肢体活动等反应时开始内镜检查,此时的静脉药物使用量记录为有效剂量。检查中如有明显体动或吞咽反射则两组患者均追加丙泊酚0.5mg/kg,记录丙泊酚总用量。术中观察患者血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率,是否有注射痛;记录丙泊酚及氯胺酮有效剂量和丙泊酚总用量;记录有无托下颌、辅助通气,内镜置入时有无体动,意识恢复时间(最后给药至呼之能应的时间),正常行走时间(意识清醒至能正常行走的时间)。记录患者术中做梦、清醒后头晕及主观舒适度情况。结果两组患者的年龄、体重、性别比例差异均无统计学意义,P组患者麻醉诱导后血压、心率较麻醉诱导前降低,但差异无统计学意义。P组注射痛(80%vs.30%)、术中托下颌(30%vs.4%)及体动发生率(48%vs.26%)明显高于PK组(P均﹤0.05),PK组有5例患者术后述头晕。P组丙泊酚有效剂量[(2.15±0.37)vs.(1.05±0.01)mg/kg,P﹤0.01]和总用量[(2.38±0.32)vs.(1.15±0.21)mg/kg,P﹤0.05]显著高于PK组,两组患者术后恢复情况差异无统计学意义。所有患者均顺利完成内镜检查,患者满意度为100%。结论在无痛胃镜检查中,单独应用丙泊酚或丙泊酚合用小剂量氯胺酮均可满足操作需要,但丙泊酚1mg/kg合用氯胺酮0.25mg/kg�
- 吴延杜丽川于剑锋吴安石
- 关键词：丙泊酚氯胺酮无痛胃镜
- 急性非静脉曲张性上消化道出血内镜下诊治分析及Glasgow—Blatchford评分系统在急诊内镜检查前的预判作用被引量：27
- 2018年
- 目的 回顾分析急性非静脉曲张性上消化道出血（acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding, ANVUGIB）患者的内镜下诊治情况及Glasgow-Blatchford评分（GBS）结果，总结GBS与急诊内镜检查时间对患者的影响。 方法 回顾性收集2014-01~2018-01在北京朝阳医院内镜中心诊治的ANVUGIB患者295例。按内镜检查时间分为两组，急诊内镜组162例（24h以内进行内镜检查者）和非急诊内镜组133例（24h以后进行内镜检查者）。计算GBS，GBS≥6分为中高危组210例，＜6分为低危组85例。统计内镜下诊治情况及转归,分析各组资料对患者的影响。 结果 ANVUGIB患者病因中消化性溃疡为204例（69.1%），Forrest分级Ⅰa~Ⅱb者176例（59.7%），镜下止血治疗153例（86.9%）。在外科手术及介入治疗方面，急诊内镜组低于非急诊内镜组（1.9% vs.5.3%，P=0.032；1.2% vs.3.8%，P=0.021），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。急诊内镜时间（≤24 h）对中高危组的临床结局有预测作用（OR0.91,95%CI0.75~1.22;P=0.003）。低危组和中高危组中，收缩压都是疾病结局的预测因素（P＜0.05）。 结论 消化性溃疡出血占ANVUGIB病因中的第一位，60%为高危溃疡；内镜下治疗以药物注射＋钛夹止血联合治疗为主。GBS＜6分的低危患者24 h以内进行内镜检查与24 h后行内镜检查，不影响疾病转归；GBS≥6分的中高危者24 h以内进行内镜检查优于24 h后内镜检查。GBS对ANVUGIB患者内镜检查前的评估有重要作用。
- 庞艳华杜丽川郝建宇刘振李宁吴东方
- 关键词：GLASGOW急诊内镜检查
- 重组人白细胞介素24蛋白对胰腺癌细胞生长抑制的作用
- 目的：构建人白细胞介素24(IL-24)基因的表达载体并在大肠杆菌中诱导表达。观察纯化后的IL-24融合蛋白导致人胰腺癌细胞(Panc-1)生长抑制的作用。方法：用限制性内切酶从质粒pET30b-IL24中酶切获取人IL...
- 杜丽川郝建宇黄秉仁崔迎宾
- 关键词：原核表达人胰腺癌细胞
- 文献传递
- 四种评分标准对高脂血症性急性胰腺炎病情和预后的评估作用被引量：63
- 2016年
- 目的 探讨急性胰腺炎严重程度床旁指数（BISAP）、Ranson评分、改良CT严重指数（MCTSI）和急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）4种评分系统在高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）病情和预后评估中的价值.方法 回顾性分析2006年8月至2015年7月326例HLAP患者的临床资料,采用卡方检验和ROC曲线评估4种评分系统预测患者病情严重程度、并发症和死亡的价值.结果 BISAP评分≥3分、Ranson评分≥3分、APACHEⅡ评分≥8分及MCTSI评分≥4分者的中、重度急性胰腺炎发生率、并发症发生率、病死率均分别高于BISAP评分＜3分、Ranson评分＜3分、APACHEⅡ评分＜8分及MCTSI评分＜4分者,差异均有统计学意义（P值均＜0.05）.对病情严重程度的评估和预测方面,APACHEⅡ评分的敏感度（57％）和AUC值（0.814）最大,BISAP评分的敏感度（54％）和AUC值（0.795）次之.对并发症的评估和预测方面,MCTSI评分的敏感度（68％）和AUC值（0.791）最大,Ranson评分的敏感度（57％）次之,BISAP评分的AUC值（0.731）次之.对死亡的评估和预测方面,BISAP评分的AUC值（0.867）最大,APACHEⅡ评分AUC值（0.854）次之;在敏感度方面,APACHEⅡ评分和BISAP评分最高,均为89％.结论 4种评分系统均可用于HLAP病情严重程度、并发症发生率和死亡的判断.与其他3种评分系统相比,BISAP在准确性上具有一定优势,且简便、易行,但总体预测准确性均有待于进一步提高.
- 杨立新杜丽川刘欣陈婧郝建宇
- 关键词：胰腺炎高脂血症RANSON评分
- 首次病程记录内容特点的探讨被引量：3
- 2011年
- 本文讨论了首次病程记录的书写特点。随着病案书写电子化,如何写好首次病程记录,紧扣各项内容主题,避免内容重复冗长,是当前需要研究解决的问题。本文结合典型病例探讨了如何写好首次病程记录。
- 杜丽川胡燕生
- 关键词：首次病程记录
- 疫情常态化下反转课堂模式在线上查体技能教学中的实践和评价
- 2024年
- 目的探索反转课堂教学在线上诊断学查体技能教学中的应用和效果。方法将首都医科大学第六学期进入检体诊断学学习阶段的学生共62名随机分为两组:实验组和对照组,每组31人,实验组采用线上反转课堂教学模式,对照组采用线上传统教学模式。在学期末,通过问卷调查评价两组学生对课程感兴趣的程度;通过考试的方式对学习效果进行评估。结果实验组学生对课程的感兴趣程度和成绩均优于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。学生访谈的反馈认为线上反转课堂教学模式下对知识的掌握印象深刻且持久。结论反转课堂模式在线上诊断学查体技能教学的实践中有良好的效果。在疫情常态化下,线上反转课堂教学模式适合在诊断学查体技能见习课程中应用和推广。
- 潘清蓉安立高文杜丽川陈哲
- 关键词：诊断学
- 重组人白细胞介素24蛋白对胰腺癌细胞生长的影响
- 2008年
- 目的构建人白细胞介素24(IL-24)基因的表达载体并在大肠杆菌中诱导表达,观察纯化后的IL-24融合蛋白导致人胰腺癌细胞(Panc-1)生长抑制的作用。方法用限制性内切酶从质粒pET30b-IL-24中酶切获取人IL-24cDNA片段。并将该片段与pET42a原核表达载体基因重组,在大肠杆菌中实现重组基因的表达,提取并纯化rhIL-24蛋白。用十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳法(SDS-PAGE)和Westernblot对表达产物进行鉴定。以不同浓度的重组蛋白IL-24与胰腺癌细胞Panc-1、正常肝胚细胞CCC-HEL-1共培养48h,同时设立相应浓度梯度的HIS-GST融合蛋白组对照组。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测各组细胞的生长抑制情况。结果酶切结果证实,成功构建了pET42a-IL24原核表达载体,并在大肠杆菌中获得稳定的表达。rhIL-24蛋白以浓度依赖性的关系抑制Panc-1细胞的生长,抑制率明显高于HIS-GST蛋白。结论rhIL-24蛋白对胰腺癌细胞Panc-1生长有抑制作用。
- 杜丽川郝建宇黄秉仁崔迎宾
- 关键词：白细胞介素类人胰腺癌细胞
- 46例CT仿真小肠镜检查患者的护理
- 2009年
- 目的总结46例接受CT仿真小肠镜检查患者的检查前后护理体会。方法检查前禁食10h，禁水2h，便秘者检查前10h口服50％硫酸镁或聚乙二醇电解质散剂清洁肠道；做碘过敏试验；留置胃管于十二指肠降部；经胃管向小肠注气1000～1200ml；检查后禁食2h，出现腹胀、恶心、呕吐时对症处理。结果46例受检患者在CT仿真小肠镜检查过程中，均未出现并发症。结论检查成功的关键是胃管放置保留于十二指肠降部。
- 李秀芬张杰杜丽川
- 关键词：临床护理护理方法
- 重组白细胞介素24蛋白对胰腺癌细胞凋亡的影响
- 杜丽川
- 关键词：原核表达
