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应用3D打印机制作个体化眼眶模型的研究被引量：8: 2015年; 目的探索根据骨折患者的cT数据应用3D打印机制作个体化眼眶模型的方法。方法将患者眼眶CT的医学数字成像和通信格式（digital imaging and communications in medicine，DICOM）影像数据通过交互式医学图像控制系统（materialise’s interactive medical image control system，mimics）软件三维重建，生成3D模型文件格式（STL）文件，通过开源三维打印程序（ReplicatorG）软件将STL文件转化成X3g文件，最后X3g文件通过3D打印机（Maker Bot Replicator2）等比例打印出三维立体眼眶模型。结果根据每个眼眶骨折患者的CT影像DICOM数据成功打印出个体化等比例眼眶骨折的三维实体模型。结论基于mimics软件、ReplicatorG软件及3D打印机制作的等比例眼眶实体三维模型，使临床医生能够更加充分地了解骨折的形态、面积及其与周围骨骼的三维结构关系。; 张鹤陈明李鹤明王梦柴广睿刘璐; 关键词：眶骨折

64层螺旋CT上泪囊窝生理值的测量研究被引量：1: 2013年; 目的:获取泪囊窝各项CT测量数值,分析年龄、性别因素对其的影响,为相关临床工作提供参考。方法:对100例被检者进行64层螺旋CT容积扫描,测量分析泪囊窝各项数据。结果:泪囊窝长度平均为12.28±2.68mm;深度平均为6.56±1.06mm。泪囊窝的内侧壁与鼻腔正中矢状位基本平行。分性别比较,男性泪囊窝较女性略为长、宽;分年龄比较,中老年组泪囊窝各项数值大于青年组。结论:行眶内壁骨折修复术或鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术前,应先行64层螺旋CT检查,以明确不同类型泪囊窝骨性构成,预测手术可能遇到的问题,防止手术并发症。; 苏志彩陈明李鹤明张鹤张芳粟; 关键词：螺旋CT

眶下神经眶内段走行的CT表现及临床意义被引量：2: 2014年; 目的:探讨眶下神经的眶内段走行的电子计算机体层扫描(computed tomography,CT)表现及临床意义。方法:对101例正常成人骨性眼眶行双眶CT平扫和三维重建,测量眶下管长度、眶下孔到眶下缘的垂直距离、眶下孔到颅正中线的垂直距离、眶下管和上颌骨前壁夹角。每个数值测量5次,取平均值。采用SPSS 17.0统计软件进行处理。结果:对101例正常成人骨性眼眶的测量结果进行统计分析。53例男性右侧眶下管长度的测量结果为12.97±2.63mm,左侧为13.21±2.73mm。48例女性右侧为12.72±2.70mm,左侧为12.79±2.77mm;眶下孔到眶下缘的垂直距离的测量结果 53例男性右侧为8.69±1.98mm,左侧为9.01±2.21mm。48例女性右侧为9.14±2.34mm,左侧为9.33±2.18mm;眶下孔到颅正中线的垂直距离的测量结果53例男性右侧为33.34±3.33mm,左侧为33.41±3.01mm。48例女性右侧为32.33±3.78mm,左侧为32.39±4.23mm;眶下管和上颌骨前壁夹角的测量结果 53例男性右侧为(79.80±10.38)°,左侧为(81.47±11.70)°。48例女性右侧为(76.30±13.51)°,左侧为(76.04±14.64)°。男性左右侧所测得数值的比较和女性左右侧所测得数值的比较采用配对t检验;男女同侧所测得数值的对比采用t检验,结果均无统计学差异(P>0.05)。结论:通过CT对眶下神经走行的测量的研究,能更好为眶下神经相关疾病进行临床诊断和治疗,同时也避免手术中给患者造成不必要的神经损伤。; 刘璐陈明柴广睿王梦李鹤明张鹤; 关键词：电子计算机体层扫描眶下神经

眶壁骨折的诊断和治疗现状被引量：8: 2014年; 近年来眼眶骨折患者有所增加，眶壁骨折是眼科常见的一种外伤。眼眶骨折是眶部挫伤所致的眶壁骨折，系由直径大于眶口的物体钝性打击眼眶软组织和眶缘，使眶内压力突然升高，引起眶壁最薄弱处（如眶内壁和下壁）向外爆裂，而眶缘尚完整。眼眶骨折重建手术涉及眼科、口腔科、神经外科及耳鼻喉科等多个学科，解剖形态复杂，操作难度大，是最复杂的眼眶手术之一。本文就国内外有关文献报道的关于眶周外伤和相关的眶壁解剖、病因及发病机制、临床诊断、眼眶骨折的手术治疗、操作要点以及骨折固定材料等方面的现状作一综述。; 张鹤陈明柴广睿刘璐王梦李鹤明; 关键词：眶壁骨折手术矫治计算机图像处理技术

应用MIMICS制作个体化预成型钛网修复眶下壁骨折的临床研究被引量：8: 2013年; 目的:探索应用Mimics软件快速制作个体化预成型钛网修复眶下壁骨折的临床效果和临床可行性。方法:本研究共包括10例单侧单纯性眶下壁骨折患者。均采用经下睑结膜切口修复眶下壁骨折。首先应用MIMICS软件重建患者眼眶的三维模型,然后将该3D模型在眶下壁上方平行切割,形成内含眶下壁缺损形态的2D模型,将该模型1∶1打印输出到纸张上,于术中消毒后作为模板。根据该模板塑型和修剪钛网,使个体化成型的钛网与眼眶缺损形态完全吻合,然后植入眶内。所有患者均于术后3d内复查眼眶三维CT,观察植入钛网的位置和形态,以此来评估该方法的临床可行性。结果:CT复查表明,全部患者的预成型钛网均达到精确重建眶下壁骨折缺损的目的。9例患者复视和眼球内陷得以治愈,1例患者内陷治愈残留下转复视。结论:应用Mimics软件快速制作个体化预成型钛网可以精确修复眶下壁骨折,该技术可以应用于临床。; 陈明王梦柴广睿刘璐李鹤明张鹤; 关键词：眼眶骨折眶内植入物 MIMICS

应用AO三维预成型钛网治疗眼眶骨折的临床研究被引量：9: 2015年; 目的:评价三维预成型钛网在单纯性眶壁骨折修复中的精确性和可行性。方法:本研究共包括47例单纯性眶壁骨折患者,骨折部位如下:内下壁联合骨折26例(55%),单纯眶内壁骨折12例(26%),单纯眶下壁骨折9例(19%)。对于眶下壁骨折,采用标准的经下睑结膜入路;而对于眶内壁骨折和内下壁联合骨折,则采用经泪阜、经下睑结膜联合入路,同时暂时切断下斜肌将两切口沟通。所有患者均充分暴露骨折边缘并还纳疝出的眶内组织后,根据术前CT测量的骨折缺损范围,选择对应型号的AO三维预成型钛网并进行适当的修剪和弯制后植入眶内,使用两颗钛钉将钛网固定于眶下缘。通过术后复查眼眶三维CT来评价植入钛网的精确性,通过对患者术前和术后的临床资料的对比来评价预成型钛网临床应用的可行性。结果:术后CT表明,所有患者的眼眶骨折在植入三维预成型钛网后均得到比较精确的解剖修复。所有患者在术中、术后均未出现严重的并发症,40例(87%)患者眼球内陷得以矫正,25例(86%)患者复视消失。结论:AO三维预成型钛网在解剖上可比较精确地修复眶壁骨折;在临床上,可以显著改善眼球内陷和复视。; 陈明柴广睿王梦刘璐李鹤明张鹤; 关键词：眼眶骨折眼球内陷 CT

外伤性眼球脱位至筛窦一例被引量：1: 2013年; 1病例患者男，34岁。以“骑摩托车摔伤右眼，视物不见7h”为主诉，于2013—03—26急诊入院。患者7h前骑摩托车时不慎摔伤，致头面部多发挫伤，当时右眼疼痛、流血、视物不见，伴头晕头痛、右鼻孔流血，; 王梦陈明柴广睿刘璐苏志彩李鹤明张鹤; 关键词：外伤性筛窦

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李鹤明

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