李雅琴
- 作品数：61 被引量：371H指数：12
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- 以右腿痛为主要表现的主动脉夹层3例报道
- 2009年
- 主动脉夹层（AD）是指主动脉腔内的血液通过破裂的内膜进入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症，常造成猝死。如早期积极处理，可使患者度过急性期，为手术提供机会，降低病死率。所以，早期明确诊断对患者预后至关重要。但由于陔病临床症状、体征缺乏特异性，极易漏诊和误诊。近年来，我院收治了3例以右腿痛为主要表现的主动脉夹层患者，现报道如下。
- 李雅琴
- 关键词：主动脉夹层血肿
- 神经节苷脂联合纳美芬对一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗作用被引量：15
- 2016年
- 目的观察神经节苷脂联合纳美芬对急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）患者的治疗作用。方法2012年1月至2016年3月人住河北医科大学附属哈励逊国际和平急救医学部的128例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，对照组给予神经节苷脂0．1g肌注、高压氧、防治脑水肿及促进脑细胞代谢等治疗，治疗组在常规治疗基础上加用纳美芬0．3mg静注，两组分别于治疗前及治疗后2周采取静脉血10mL检测丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活性、一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）变化，同时观察患者简易精神状态检查量表（MMSE）评分变化，采用t检验比较两组MMSE评分、MDA、NO水平及SOD、GSH-PX、NOS活性的变化，采用X2检验比较治疗2周后两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率84．4％高于对照组总有效率68．8％，差异有统计学意义（X2=4．354，P=0．037）；治疗前两组患者MMSE评分、MDA、NO水平及SOD、GSH—PX、NOS活性比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组患者MDA、NO和NOS水平对照组：（4．39±1．01）μmoL／L、（60．28±9．68）μmol／L、（21．46±5．53）U／mL；治疗组：（3．37±0．83）μmol／L、（55．29±9．57）μmol／L、（18．71±4．40）U／mL较治疗前对照组：（5．54±0．96）μmol／L、（68．42±12．71）μmol／L、（29．75±6．79）U／mL；治疗组：（5．48±1．16）μmol／L、（69．46±16．37）μmoL／L、（30．42±7．39）U／mL]显著降低（P〈0．05），治疗组低于对照组（P〈0．05）；两组患者治疗后MMSE评分及SOD和GSH-PX活性对照组：（18．30±5．91）、（81．66±10．75）U／mL、（60．58±9．69）U／L；治疗组：（23．85±7．21）、（96．41±9．64）U／mL、（73．22±9．95）U／L]较治疗前对照组：（8．93±2．49）、�
- 孔繁托张桂兰李敬王岚陈静王维展李雅琴齐洪娜
- 关键词：急性一氧化碳中毒迟发性脑病神经节苷脂纳美芬一氧化氮合酶
- 血清降钙素原对细菌性脓毒血症患者生存状况的预测研究被引量：12
- 2015年
- 目的研究血清降钙素原(PCT)对细菌性脓毒血症患者生存状况的预测效果,为临床预防与治疗提供参考。方法选取2013年2月-2015年2月医院确诊为细菌性脓毒血症的患者120例,将其根据生存状况分为生存组93例、死亡组27例;对比两组患者临床资料,数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果生存组与死亡组的首次PCT水平分别为(10.5±2.7)ng/ml与(18.7±5.4)ng/ml,APACHEⅡ评分分别为(17.8±7.1)分与(25.5±6.2)分,差异有统计学意义(P<0.05);患者入院7d后的PCT水平变化生存组与死亡组差异有统计学意义(P<0.05),生存组患者PCT水平随着时间的变化逐渐降低,而死亡组患者PCT水平呈现缓慢上升趋势;生存组患者入院7d后PCT变化存在明显的时间效应,而死亡组无时间效应。结论 PCT能够有效预测细菌感染导致的脓毒血症患者病情发展,可以对其生存状况进行预测。
- 李佳杜艳雪刘晓婷李敬李雅琴王维展
- 关键词：血清降钙素原脓毒血症
- 以急性脑血管病状为主要表现的低血糖36例临床分析
- 2007年
- 脑血管病为急诊科常见的急症之一，近似急性脑血管病状（ACVD）的低血糖症并不少见。我科自2003年3月到2005年10月共收治此类患者36例，现分析如下。
- 王岚王维展王璞李雅琴马国营亢宏山
- 关键词：急性脑血管病低血糖症
- 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的临床疗效及作用机制。方法选择128例DEACMP患者，按随机数字表法分为治疗组（66例）和对照组（62例）。治疗组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗，对照组采用胞二磷胆碱治疗。观察比较两组治疗前和治疗后5，10，20d血清过氧化脂质（LPO）、溶血磷脂酸（LPA）、磷脂（AP）水平。结果治疗组痊愈26例，好转32例，无效8例，总有效率为87．8％（58／66）；对照组痊愈19例，好转20例，无效23例，总有效率为62．9％（39／62）；两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后10，20d血清LPO、LPA、AP水平均明显低于治疗前和同期对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；对照组治疗前后血清LPO、LPA、AP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗DEACMP可提高治愈率，降低后遗症及病死率。
- 李雅琴刘晓婷王霞朱保月田春辉
- 关键词：一氧化碳中毒迟发性脑病单唾液酸四己糖神经节苷脂
- 杏花雨对外源性高钙致大鼠脑线粒体损伤的保护作用被引量：2
- 2006年
- 目的探讨杏花雨注射液对外源性高钙所致线粒体损伤的保护作用。观察杏花雨对离体线粒体是否具有保护作用,从而进一步完善银杏叶提取物抗脑缺血损伤的机制。方法新鲜制备的大鼠脑线粒体悬液,分别与不同浓度Ca2+以及不同浓度的杏花雨注射液进行孵育,观察线粒体基质游离钙、线粒体活性以及线粒体膜肿胀度的变化。结果与正常对照组比较外源性高钙导致大鼠脑线粒体严重钙超载(P<0.01),线粒体活性下降(P<0.01),540 nm处线粒体悬液吸光度值显著下降,线粒体明显肿胀(P<0.01);于钙离子损伤前给予杏花雨孵育,线粒体基质游离钙浓度明显降低(P<0.01),线粒体活性显著升高(P<0.01),吸光度值有明显升高,显示线粒体肿胀度减轻(P<0.01)。结论外源性高钙可使线粒体基质游离钙含量升高,产生线粒体通透性转换(mitochondria permeability transition,MPT),使线粒体活性降低,功能障碍。杏花雨通过缓解线粒体钙超载,防止产生MPT,从而恢复线粒体功能。提示杏花雨抑制线粒体钙超载可能是其对缺血再灌注脑损伤的保护作用机制。
- 沈立沈伏薛雅静李雅琴张文奇张金荣
- 关键词：杏花雨注射液
- 成功救治乳酸性酸中毒2例被引量：4
- 2011年
- 本科近1年来成功抢救了2例乳酸性酸中毒昏迷患者，现报告如下。
- 赵玲俊王维展马国营王璞李雅琴王岚
- 关键词：糖尿病
- 116例多发伤院前急救体会被引量：1
- 2005年
- 有报道严重的多发伤所造成的死亡目前已上升为急诊死亡率的第二位[1].我院急救中心2002年1月至2003年12月间共救治116例多发伤患者,现报告于下.
- 李雅琴
- 关键词：多发伤院前急救
- 金纳多对一氧化碳中毒迟发性脑病的临床价值被引量：33
- 2016年
- 目的探讨金纳多对急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）早期诊断指标的影响。方法2010年10月至2015年3月入住河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急救医学部598例急性一氧化碳中毒（ACOP）患者，以发病6h乳酸清除率的高低分为高乳酸清除率组（〉10％）和低乳酸清除率组（≤10％）。所有入选者分别于治疗前及治疗后6h、24h不吸氧条件下抽取动脉血，检测动脉血乳酸，同时计算乳酸清除率。同时采静脉血3mL检测Copeptin、BNP、cTnI。随机数字表法将186例DEACMP患者随机（随机数字法）分为3组。A组：高压氧治疗、甘露醇、胞磷胆碱、脑细胞营养剂治疗；B组：大剂量胞磷胆碱3．0g治疗；C组：大剂量胞磷胆碱3．0g联合金纳多70mg静滴综合治疗；治疗后7d复查BNP、MDA、LPA、AP，比较两组患者DEACMP临床疗效。结果低乳酸清除率组和高乳酸清除率组比较，昏迷时间、接触CO时间、初始血乳酸、6h的乳酸清除率和Copeptin水平差异具有统计学意义。高乳酸清除率组24hCopeptin水平（2．52±0．58）与6hCopeptin水平（7．31±0．95）差值比较低乳酸清除率组24hCopeptin水平（13．08±1．96）与6hCopeptin水平（2．65±0．57）差值逐渐下降，差异具有统计学意义。低乳酸清除率组24hBNP（2576．20±84．84）、cTnI（2．74±0．53）水平与6h（2085．34±56．20）、（1．22±0．41）差值比较高乳酸清除率组24hBNP（2323．18±94．73）、cTnI（1．86±0．19）水平与6h（2114．30±60．93）、（1．24±0．23）差值明显升高，差异具有统计学意义。低乳酸清除率组患者DEACMP发生率41．16％较高乳酸清除率组11．39％增高，差异具有统计学意义。治疗前A、B、C三组间BNP、MDA、LPA、AP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后7d与治疗前比较，BNP、MDA、LPA、AP水平明显下降，差异具有统计学意义。治疗后7d，C组BNP（4
- 王维展李敬马国营朱保月肖青勉高珣张谨超王岚李雅琴王璞
- 关键词：急性一氧化碳中毒迟发性脑病乳酸清除率和肽素脑钠肽金纳多
- 大黄为主组方治疗百草枯中毒及防纤维化临床研究
- 王维展李敬马国营李娜王璞肖青勉李百艳刘永建王岚李雅琴
- 百草枯有很强的毒性，急性中毒后易发生多器官功能障碍综合征，病死率高。在中医辨证基础上，研究出以大黄为主组方研究出百草枯中毒解毒一、二号方，对2012年3月—2015年10月该院急性百草枯中毒患者进行综合治疗，观察患者毒物...
- 关键词：
- 关键词：解毒方
