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细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影表现被引量：16: 2014年; 目的总结细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影(CEUS)表现。方法回顾性分析2011年12月至2013年12月武汉大学人民医院49例经手术、穿刺病理及临床随访证实的细菌性肝脓肿患者的CEUS表现。据临床病程及病理将肝脓肿分为Ⅰ期(化脓性炎症期)6例、Ⅱ期(脓肿形成初期)32例及Ⅲ期(脓肿形成期)11例。采用配对χ2检验比较常规超声与CEUS对肝脓肿液化坏死区的检出率;采用Fisher精确概率法比较不同临床病理分期肝脓肿CEUS增强模式。结果 CEUS对肝脓肿液化坏死区的检出率达88%(43/49),高于常规超声的52%(26/49),差异有统计学意义(χ2=15.0588,P<0.01)。肝脓肿CEUS增强模式基本分为3型:Ⅰ型(快进快出)12例(24%)、Ⅱ型(同进同出)27例(55%)、Ⅲ型(慢进慢出)10例(20%)。84%(5/6)化脓性炎症期肝脓肿表现为Ⅰ型,75%(24/32)脓肿形成初期肝脓肿表现为Ⅱ型,73%(8/11)脓肿形成期肝脓肿表现为Ⅲ型。不同临床病理分期肝脓肿CEUS增强模式差异有统计学意义(P=0.001)。结论 CEUS对肝脓肿液化坏死区检出阳性率高,有利于超声介入治疗及与其他肝脏局限性病变的鉴别诊断。不同临床病理分期肝脓肿的CEUS增强模式不同,少数CEUS表现不典型者,结合穿刺抽吸细胞学或活检组织学病理检查可提高诊断准确率。; 潘桔红陈文卫李蓬陈辽柏刚; 关键词：肝脓肿造影剂病理过程

不同对照区对眼眶肿瘤超声造影SonoLiver结果的影响: 目的:讨论超声造影分析软件Sonoliver选取不同对照区域对眼眶肿瘤超声造影分析结果的影响.方法:选择我院眼科四病区2011～2014年收治20例眼眶占位患者,以病理诊断为标准,分为良恶性两组(良恶性各10例);以So...; 李蓬陈文卫黄星月黄鑫

应用ROC曲线分析评价超声造影在颈部淋巴结鉴别诊断中的应用: 目的:通过超声造影时间-强度曲线相关参数评价颈部淋巴结的性质(反应性,转移性,淋巴瘤).方法:对129个颈部淋巴结肿大的病人进行超声造影检查,记录全程并以Dicom格式保存,应用SonoLiver软件进行后处理,确定淋巴...; 黄星月陈文卫孙彬胡伟陈辽李蓬黄鑫

超声造影与增强MRI在眼眶肿瘤病中的诊断价值被引量：1: 2014年; 目的:比较超声造影(CEUS)与增强磁共振扫描两种检查方法在眼眶肿瘤中的诊断价值,并探讨两者增强模式对眼眶肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法:选取我院眼科2011-2013年62例眼眶占位患者均行超声造影和MRI增强检查并分别做出诊断。以病理诊断为标准,计算两种检查方法在眼眶肿瘤中的诊断符合率、敏感性及特异率;然后依照病理结果将62例患者分为良恶性两组,比较两种检查方法增强强度在眼眶肿瘤良恶性组别中表达的差异性,分析增强模式的不同对良恶性鉴别的价值;应用Sonoliver软件分析所有62例眼科超声造影的病例,处理得到肿瘤造影时间-强度曲线(TIC),获取造影剂达到时间(AT)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)、半洗出时间进行定量分析;应用卡方检验及非参检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1在对62列眼眶肿瘤的患者诊断中,CEUS与增强MRI的诊断符合率无差异,分别为82.3%和80.6%;敏感性分别为64.7%与70.2%,特异度分别为88.9%与84.4%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。2在增强强度的比较中,CEUS增强强度在良恶性组别中分布存在不同(P<0.05);MRI增强强度在良恶性组别中分布无明显差异。3根据TIC获取的参数中:AT、RT、TTP、半洗出时间等参数在良恶性肿瘤分组中存在差异(P<0.05);而mTT在两者之间无明显差异。结论:超声造影在眼眶肿瘤的诊断符合率与MRI的表现无明显差异,而敏感性低于增强MRI,特异度高于增强MRI;超声造影的增强强度及造影时间-强度曲线在良恶性分组中存在明显差异,有利于进一步鉴别眼眶肿瘤的良恶性。在无法行增强MRI检查的病例中,超声造影作为一种补充检查方法有一定的临床价值。; 李蓬陈文卫谢斌武犁黄星月; 关键词：眼眶肿瘤超声造影

超声造影在眼眶肿瘤诊断中的临床价值被引量：6: 2015年; 背景眼眶肿瘤因其复杂的组织病理学类型，临床上鉴别诊断相对困难，亟需利用新的诊断学技术鉴别其良恶性。目的分析眼眶肿瘤患者的超声造影特点，比较眼眶良性肿瘤和眼眶恶性肿瘤的增强模式及增强类型的差异，评价超声造影对眼眶肿瘤的诊断价值。方法对2010年9月至2013年9月在湖北医药学院附属太和医院确诊的眼眶恶性肿瘤患者24例和眼眶良性肿瘤51例的临床资料进行回顾性分析。所有患者术前在口头知情同意下采用MyLabTwice型彩色超声诊断仪进行超声造影检查，患者由肘静脉注射2．0ml Sono Vue造影剂，收集眼眶肿瘤造影的静态和动态图像，用SonoLiver分析软件进行分析，参考《超声造影临床应用指南》中关于肝脏超声造影的增强水平和增强模式的分类方法对眼眶肿瘤超声造影的特点进行分析，总结不同组织学类型超声造影增强模式及增强类型特点，利用SonoLiver软件定量分析法获得时间一强度曲线（TIC）和动态血管模式（DVP）参数，比较眼眶恶性肿瘤与眼眶良性肿瘤的超声造影影像学特征。结果按照增强强度分型法发现，眼眶恶性肿瘤和良性肿瘤中病灶出现高增强者百分比分别为62．5％（15／24）和27．5％（14／51），等增强者百分比分别为20．8％（5／24）和49．0％（25／51），眼眶恶性肿瘤超声造影的增强水平明显高于良性肿瘤，差异有统计学意义（x2=26．40，P〈0．01）。按照增强模式分型法发现，眼眶恶性肿瘤和良性肿瘤病灶非均匀性增强者百分比分别为75．0％（18／24）和25．5％（13／51），均匀性增强者百分比分别为25．0％（6／24）和47．1％（24／51），眼眶恶性肿瘤病灶的非均匀增强比例明显高于良性肿瘤，差异有统计学意义（X2=30．40，P〈0．01）。眼眶恶性肿瘤中58．3％的病灶TIC形态表现为快升快降型，75．0％的DVP曲线; 柏刚武犁李蓬陈辽陈文卫; 关键词：对比剂

超声造影在颈部淋巴结鉴别诊断中的应用价值被引量：11: 2015年; 目的通过超声造影时间一强度曲线相关参数评价颈部淋巴结的性质。方法对129例颈部淋巴结肿大的患者进行超声造影检查，确定淋巴结的增强模式，应用SonoLiver软件进行后处理，ROC曲线分析找到相应截断值。所有淋巴结均行穿刺活检或手术取得病理结果。结果①反应性淋巴结多呈淋巴门均匀增强模式，转移性淋巴结多呈周边型不均匀增强或微弱增强，淋巴结淋巴瘤通常无固定增强模式。②三组淋巴结的上升时间（RT）、达峰时间（TTP）、平均渡越时间（mTT）、峰值强度（IMAX％）、上升支斜率（Kup）、半降斜率绝对值（Kdown）、曲线下面积（AUC）、灌注指数（PI）差异均有统计学意义（P〈O．05）。反应性淋巴结的RT、TTP、mTT最短，与转移性淋巴结及淋巴瘤相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。反应性淋巴结的Kup、Kdown、IMAX％、AUC、PI相比转移性淋巴结均较低，差异有统计学意义（P〈0．05），但与淋巴瘤组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。③反应性与转移性淋巴结造影参数ROC分析：当TTP≥7．74s，mTT≥26．5s时，倾向转移性淋巴结。④反应性与淋巴瘤造影参数ROC分析：当RT≥4．62s，TTP≥7．74S，mTT≥28．32S时，不考虑反应性淋巴结。结论通过超声造影动态图像、增强模式可以基本判断颈部淋巴结性质，时间一强度曲线参数最佳诊断截点可以进一步帮助鉴别淋巴结性质，为临床选择治疗方案提供有力支持。; 黄星月陈辽李蓬孙彬胡伟黄鑫陈文卫; 关键词：超声造影淋巴结

超声造影与增强MRI在眼眶肿瘤中的应用价值被引量：6: 2015年; 目的探讨超声造影与增强MRI两种方法在眼眶良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选取74例眼眶占位患者（74只眼），以病理诊断为金标准分为良性组和恶性组。行超声造影检查，所得图像资料导入SonoLiver软件进行分析。比较超声造影、增强MRI及联合诊断（超声造影＋增强MRI）3种方法的诊断符合率及增强强度差异，分析超声造影定量参数指标。结果（1）良性组中上述3种方法的诊断符合率分别为90．0％、80．0％、96．0％，两两比较仅增强MRI与联合诊断两者间差异有统计学意义（P〈0．05）；恶性组中上述3种方法的诊断符合率分别为75．0％、79．2％、95．8％，两两比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）超声造影的增强强度在良恶性组中分布存在不同（P〈0．05）；增强MRI的增强强度在良恶性组中分布无明显差异（P〉0．05）。（3）超声造影时间一强度曲线（TIC）获取的参数中：上升时间（RT）、达峰时间（TTP）、半洗脱时间在良恶性组问差异有统计学意义（P〈0．05）；而造影剂到达时间（AT）、平均渡越时间（mTT）在两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声造影对眼眶良性肿瘤的诊断符合率高于增强MRI，超声造影增强强度及时间一强度曲线对鉴别眼眶良恶性肿瘤有着一定的帮助。; 李蓬陈樱武犁陈文卫黄星月; 关键词：超声检查微气泡眼眶肿瘤磁共振成像

超声造影不同增强模式对眼眶肿块的诊断价值: 目的回顾性分析60例眼眶肿瘤超声造影特点,比较良恶性肿瘤增强模式及增强类型的差异,评价超声造影对眼眶肿瘤的诊断价值。方法对我院确诊的眼眶肿瘤60例患者,术前知情同意情况下进行超声造影,观察肿瘤的常规超声征象及超声造影特征...; 柏刚陈文卫李蓬孙彬

超声造影参数分析在鉴别前列腺良恶性结节中的应用价值被引量：2: 2015年; 目的:分析前列腺结节性病灶的超声造影参数的差异性,为前列腺结节的鉴别诊断提供依据。方法:对25位前列腺结节性病变患者(共发现32个可疑结节,其中良性结节16个,恶性结节16个)行超声造影检查,使用SonoLiver造影软件分析造影图像,获得病灶的时间-强度曲线(TIC),记录造影剂的到达时间(AT)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)和峰值强度(IMAX),最后分析两组指标有无统计学差异。结果:良性组TTP(17.03±5.60)s大于恶性组TTP(13.57±3.42)s,良性组IMAX(92.84±67.90)%小于恶性组IMAX(190.24±157.40)%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间AT、RT比较差异均无统计学意义。结论:超声造影相关参数在前列腺结节性病灶的鉴别诊断中具有一定的应用价值。; 王予屏何立李蓬黄鑫陈辽陈文卫; 关键词：前列腺结节超声造影时间-强度曲线

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李蓬

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