李璐
- 作品数：21 被引量：138H指数：6
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅研究基金国家自然科学基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不同温度对比剂在冠状动脉造影术中不良反应的对比观察被引量：17
- 2011年
- 目的探讨进行冠状动脉造影检查时不同温度对比剂与受检者不适反应及心率、ST段、T波变化、手术时间、对比剂用量之间的关系。方法将患者随机分为常温组(521例)与温浴组(522例),常温组对比剂在室温情况下进行冠状动脉造影,温浴组将瓶装的对比剂放入恒定温度37℃水浴箱,60 min后按冠状动脉造影常规进行操作。观察两组患者术中心电监护所示ST段及T波、心率、早搏变化,T波振幅改变≥0.01 mv、ST段压低≥0.05 mv,心率改变≥10次/min纳入阳性统计,同时计算两组心慌、胸闷、胸痛不适反应发生率,统计手术时间、对比剂用量。结果两组间心率、ST、T波变化、手术时间差异有统计学意义(P≤0.05),两组间不适反应差异亦有统计学意义(P≤0.05)。结论水浴加热对比剂有助于预防冠脉造影检查术中不良反应。
- 周鹏王秋林蔡国才李璐蒋利成杨震黄秀萍
- 关键词：冠状动脉造影对比剂温度
- 心脏起搏器并发症45例分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨置入心脏起搏器并发症发生的原因及处理措施。方法对45例置入或更换起搏器出现并发症患者的临床资料进行回顾性分析。结果发生囊袋血肿11例，电极脱位4例，心室颤动2例，切口和（或）囊袋感染7例，阈值一过性升高5例，感知不良5例，气胸4例，心室电极误入冠状静脉窦2例，脑栓塞2例，上腔静脉阻塞综合征2例，心包填塞1例。结论应加强对置入起搏器常见并发症的认识，严格术中规范操作，加强术后随访，尽可能将并发症降到最低。
- 蔡国才周鹏王秋林李璐李文章杨震蒲静蒋利成
- 关键词：起搏器并发症
- 肱踝脉搏波速度测定在心血管病风险评估中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的探讨肱踝脉搏波速度(baPWV)与心血管病危险因素的相关性,以及在心血管病风险评估中的价值。方法入选309例具有心血管病危险因素的患者,测量baPWV、身高、体质量、腰围、血压,检测血脂、血糖、尿酸、肌酐、血同型半胱氨酸等,收集临床资料,并进行Framingham风险评分(FRS)。比较高baPWV组(≥1 750 cm/s)与低baPWV组(<1 750 cm/s)心血管病危险因素的差异。分析baPWV与心血管危险因素积累和FRS之间的关系。结果两组在年龄、三酰甘油、血糖、尿酸、收缩压、舒张压、脉压、高血压史、糖尿病史、心血管病家族史有统计学差异(均P<0.05),多因素Logistic回归分析显示主要影响因素为年龄(P<0.01)、收缩压(P=0.01)、高血压病(P<0.01)和心血管病家族史(P<0.05)。而且,随着心血管危险因素个数的积累,baPWV水平呈逐渐上升趋势(P<0.01)。随着FRS风险等级的增加,baPWV水平呈上升趋势(P<0.01)。结论 baPWV升高可能预示着心血管病危险因素累积个数增加和(或)心血管病风险升高。年龄、收缩压、高血压病史和心血管病家族史是影响baPWV的主要危险因素。
- 陈林周菲李璐
- 关键词：心血管病危险因素
- 女性首次非ST段抬高型心肌梗死的临床特征及PCI后预后因素分析被引量：12
- 2018年
- 目的探讨女性首次非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者的临床特征及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的预后影响因素。方法选取2013年6月至2015年6月发病24 h内行PCI的急性心肌梗死(AMI)女性患者123例,其中NSTEMI患者70例,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者53例,比较NSTEMI与STEMI患者的临床资料,同时采用Cox回归模型分析影响女性NSTEMI患者预后的相关因素。结果 NSTEMI、STEMI患者中高血压分别为48、26例,糖尿病分别为38、38例,高脂血症分别为52、29例,收缩压分别为(134.31±22.26)、(125.04±19.63)mm Hg,白细胞计数分别为(9.02±3.75)、(11.37±3.63)×109/L,肌钙蛋白-I分别为(8.63±18.34)、(18.79±27.76)μg/L,两者比较,均P<0.05。出院后1年期间内,NSTEMI患者血运重建率、发生主要心血管不良事件率均高于STEMI患者(47.7%vs.28.0%,62.9%vs.35.8%),均P<0.05)。Cox生存分析显示,白细胞计数(HR=1.241)、肌钙蛋白-I(HR=1.026)升高是女性首次NSTEMI患者PCI预后的危险因素。结论与女性STEMI患者相比,女性NSTEMI患者合并高血压、糖尿病、高脂血症更多,收缩压更高,白细胞计数、肌钙蛋白-I更低。女性NSTEMI患者远期预后较差,白细胞计数、肌钙蛋白-I升高是女性首次NSTEMI患者PCI预后的危险因素。
- 陈宏李璐冯凯歌黄磊刁颖王秋林
- 关键词：急性心肌梗死非ST段抬高型急性心肌梗死女性预后因素
- NT-proBNP/BNP比值、CHE、IL-6与心力衰竭合并肺部感染患者心功能和感染指标的关系被引量：28
- 2019年
- 目的研究N末端B型利钠肽原/B型利钠肽(NT-proBNP/BNP)比值、血清胆碱酯酶(CHE)、白细胞介素-6(IL-6)与心力衰竭合并肺部感染患者心功能和感染指标的关系。方法将2016年2月至2018年2月在成都医学院第一附属医院收治的心力衰竭合并肺部感染患者60例纳入试验组,选取同期我院收治的单纯心力衰竭患者60例纳入对照组。比较两组患者NT-proBNP/BNP比值、CHE、IL-6水平、心功能指标与感染指标水平,并作相关性分析。结果试验组NT-proBNP/BNP比值、IL-6水平高于对照组,CHE水平低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,试验组左室射血分数(LVEF)降低,而左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESDVI)升高(P<0.05)。试验组白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞比率均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:NT-proBNP/BNP比值、IL-6与LVEF呈负相关(P<0.05),与LVEDVI、LVESDVI、白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞比率呈正相关(P<0.05;而CHE与LVEF呈正相关(P<0.05),与LVEDVI、LVESDVI、白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞比率呈负相关(P<0.05)。结论NT-proBNP/BNP比值、CHE、IL-6与心力衰竭合并肺部感染患者心功能和感染指标密切相关,临床上可通过联合检测上述三项指标水平,以判断患者心功能与感染情况。
- 杨淑霞黄秀萍李璐梁登攀张芳陈玉夏姣姣
- 关键词：心力衰竭心功能感染标志物
- 424例永久心脏起搏器治疗患者并发症回顾性分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨永久性心脏起搏器植入术中及术后并发症发生的原因、处理方法及其预防措施。方法回顾性分析我院2001年1月～2011年6月424例永久性心脏起搏器患者的临床资料。结果发生起搏器并发症41例(9.7%)。其中,术中气胸5例,误穿锁骨下动脉10例,术后起搏器囊袋血肿18例,起搏器囊袋破溃1例,电极移位2例,导线断裂1例,起搏综合征3例,起搏器介导的心动过速1例。结论起搏器术后并发症是影响疗效的主要问题,加强术前预防、术中规范操作、术后观察随访,可将并发症减少到最低限度,使之发挥最佳治疗效益。
- 王秋林周鹏蔡国才蒋利成李文章杨震李璐蒲静
- 关键词：心脏起搏器并发症
- Ⅲ度房室传导阻滞患者行右室流出道间隔部与右室心尖部起搏的对照研究被引量：2
- 2011年
- 目的观察右心室不同部位起搏对Ⅲ度房室传导阻滞行起搏器置入患者心功能的影响。方法 45例行双腔起搏器置入的Ⅲ度房室传导阻滞患者,按心室电极固定部位分右室心尖部(RVA)起搏组和右室流出道间隔部(RVOTS)起搏组,于术后3、12以及24个月末对两组患者行超声心动图检查、采血测血浆B型钠尿肽(BNP)以及行6分钟步行距离(6MHW)测试。结果术后随访3个月时,两组超声心动图检查结果无统计学差异,两组患者BNP水平均无>400 pg/ml者,6MHW亦无明显差异。术后12个月时,RVA组左室舒张末期内径(LVEDD)较术后3个月时增大(P>0.05),LVEF较术后3个月时下降(P>0.05),术后24个月,这种差异更明显(P<0.05)。但RVOTS组的LVEF以及LVEDD在术后12个月以及24个月时与术后3个月时无明显差异(P>0.05)。术后24个月时,RVA组BNP>100 pg/ml者9例,而RVOTS组中只有1例,而术后24个月时RVA有2例患者BNP>400 pg/ml,但RVOTS组无患者BNP>400 pg/ml。在术后24个月时,RVA组患者6MHW较术后3个月时明显减少,而RVOTS组患者却明显增加(P<0.05)。结论右室流出道间隔部起搏安全、有效,比右心室心尖部起搏更有利于双心室电激动的同步性,避免心功能的恶化。
- 王秋林周鹏蔡国才蒋利成李璐杨震蒲静李文章
- 关键词：右室流出道间隔部起搏右室心尖部起搏左室射血分数左室舒张末期内径
- 强化慢病管理门诊对冠心病患者预后的影响被引量：3
- 2015年
- 目的：评估强化慢病管理门诊对冠心病患者的服药依从性,心血管事件再入院率,心功能评级的影响。方法：2012年1月~2013年12月在成都医学院第一附属医院心血管内科就诊的180例明确诊断冠心病的患者,分为强化管理组和一般管理组（对照组）。强化管理组每2周通过规范化慢病管理门诊方式随访,每3个月定期检测,一般管理组通过每月门诊或电话随访。观察两组患者服药依从性、心血管事件再入院率,心功能评级（NYHA评级）。结果：随访2年后发现,强化管理组阿斯匹林/氯吡格雷（74%vs.54%,P〈0.01）、他汀类药物（69%vs.46%,P〈0.01）、ACEI/ARB（76%vs.46%,P〈0.01）和β受体阻滞剂（63%vs.42%,P〈0.05）的服药率均优于一般管理组;因心血管事件再入院率也较低（26%vs.42%,P〈0.05）。结论：加强对冠心病患者的规范化管理,有助于提高患者服药依从性,减少患者心血管事件再入院率。
- 李璐周鹏侯霁芯
- 关键词：冠状动脉疾病疾病管理预后
- 血清降钙素原、C反应蛋白水平联合APACHEⅡ评分对热射病患者预后的预测价值
- 2024年
- 目的探讨血清降钙素原、C反应蛋白(CRP)水平联合急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分对热射病患者预后的预测价值。方法选取80例热射病患者作为研究对象。根据终点事件(出院或死亡)发生时患者的预后将其分为死亡组34例、存活组46例。比较两组患者血清降钙素原、CRP水平,以及APACHEⅡ评分。采用多因素Logistic回归模型分析热射病患者预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清降钙素原、CRP水平与APACHEⅡ评分预测热射病患者预后的价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,血清降钙素原、CRP水平,APACHEⅡ评分是热射病患者预后的影响因素(P<0.05)。血清降钙素原水平、血清CRP水平、APACHEⅡ评分单独及三者联合预测热射病患者预后的ROC曲线下面积分别为0.789、0.719、0.826、0.877,灵敏度分别为76.47%、70.59%、82.35%、91.18%,特异度分别为61.76%、53.51%、91.18%、96.70%,三者联合预测的ROC曲线下面积更大(P<0.05)。结论血清降钙素原、CRP水平与APACHEⅡ评分是热射病患者预后的影响因素,三者联合预测患者预后的效能较高。
- 宋逸松刘思琦王睿芝李璐熊伟
- 关键词：热射病降钙素原C反应蛋白预后
- 冠状动脉造影中严重冠状动脉痉挛1例被引量：2
- 2010年
- 周鹏王秋林蔡国才黄秀萍蒋利成杨震李璐
- 关键词：冠状血管造影术痉挛
