李玉柱
- 作品数：46 被引量：239H指数：9
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅医学科学研究重点课题唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CEA、CA153、TPS、Fer、CYFRA21-1检测在乳腺癌术后转移中的诊断价值被引量：23
- 2017年
- 目的探索肿瘤标志物CEA、CA153、TPS、Fer、CYFRA21-1在乳腺癌术后转移中的诊断价值。方法选择2012-2014年在唐山市人民医院治疗的578例原发性乳腺癌患者,随访3年后根据有、无转移分为转移组42例,从未出现转移患者中随机抽取42例作为未转移组。采用化学发光法检测患者CEA、CA153、TPS、Fer、CYFRA21-1水平,比较转移组与未转移组CEA、CA153、TPS、Fer、CYFRA21-1水平差异;采用Pearson相关性检验分析在乳腺癌术后转移患者中TPS、Fer、CYFRA21-1三者的相关性;采用受试者ROC曲线检验各组数值对乳腺癌术后转移的检验效率。结果乳腺癌术后转移组患者血清CEA、CA153、TPS、Fer、CYFRA21-1水平[分别为(6.11±1.87)ng/m L、(26.97±9.52)U/m L、(155.95±22.03)U/L、(173.08±19.87)ng/m L、(18.98±7.33)ng/m L]比未转移组[分别为(5.33±1.85)ng/m L、(23.34±8.30)U/m L、(133.22±19.09)U/L、(142.29±22.59)ng/m L、(6.76±1.59)ng/m L]升高,TPS、Fer、CYFRA21-1水平变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌术后转移患者血清TPS、Fer、CYFRA21-1均未见明显相关性;CYFRA21-1的ROC曲线下面积(0.903)>Fer(0.849)>TPS(0.791),在乳腺癌术后转移的诊断中,CYFRA21-1曲线下面积最大具有较高的诊断价值。结论乳腺癌患者术后血清TPS、Fer、CY-FRA21-1的水平升高与乳腺癌术后发生转移密切相关,CYFRA21-1对于监测乳腺癌术后转移具有较高的价值。
- 李玉柱张玉敏韩龙才张华刘新唐张海军林秋全王磊
- 关键词：乳腺癌CEACA153TPSFERCYFRA21-1
- MRI、CT联合ELISA法检测血清AFP-L3含量在原发性肝癌诊断中的价值被引量：17
- 2015年
- 目的:评价MRI、CT扫描联合酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)含量在原发性肝癌(PHC)诊断中的价值。方法:137例血清标本来自唐山市人民医院2011年3月至11月间的住院患者,运用ELISA法检测血清中AFP-L3的含量,以AFP-L3>37.89ng/ml为临界值。137例病例均具有CT、MRI资料,回顾分析探讨采用血清AFP-L3含量与CT、MRI及这三种方法联合应用在PHC诊断方面的价值。结果:以AFP-L3>37.89ng/ml为临界值诊断PHC的灵敏度为71.73%、特异度为88.88%。联合运用血清AFP-L3含量以及CT扫描两种技术诊断PHC的灵敏度为85.87%、特异度为93.33%。三种方法联合应用诊断PHC的灵敏度为89.13%、特异度为93.67%。结论:联合运用ELISA法检测AFP-L3含量及CT、MRI三种技术对PHC诊断具有重要的价值,在对血清AFP-L3含量低的PHC患者诊断中行CT、MRI扫描具有非常重要的意义。
- 李玉柱张玉敏寇永妹陈晖韩龙才
- 关键词：甲胎蛋白异质体CT增强扫描MRI原发性肝癌
- 临床应用钼靶X线摄影联合超声检查对乳腺小结节病灶诊断的价值
- 2012年
- 目的：探讨钼靶X线联合超声检查对乳腺小结节病灶诊断价值。方法：96例女性乳腺肿物患者均行手术并经病理学证实，采用钼靶X线联合超声检查对乳腺肿块进行诊断与鉴别诊断。结果：钼靶和超声的总体敏感性分别为81．3％，71．2％，钼靶X线诊断敏感性明显好于超声的诊断（P〈O．05）；两种方法联合使用敏感性达96．9％，而漏诊率降低至3．I％。结论：钼靶X线摄影和乳腺超声成像联合应用可提高对乳腺小结节病灶诊断的敏感性，值得临床推广。
- 刘同义李玉柱林秋全宣立忠
- 纸片扩散法检测肺癌患者念珠菌药物敏感性的研究被引量：1
- 2015年
- 目的：与微量肉汤稀释法比较，评价丹麦ROSCO纸片扩散法在检测肺癌患者念珠菌药物敏感性方面的应用价值，为临床实验室寻找一种简便的念珠菌药物敏感性检测方法。方法采用丹麦ROSCO公司抗真菌药物敏感性纸片和法国生物梅里埃公司ATB FUNGUR2念珠菌药物敏感性板条检测肺癌患者感染的78株常见念珠菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑4种抗真菌药物的敏感性。以美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）M27-A方案的微量肉汤稀释法为金标准。结果以NCCLS微量肉汤稀释法作为金标准，纸片法检测5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑的药物敏感性的κ值达到了0.89，未出现一种方法敏感而另一种方法耐药的严重错误现象。用纸片扩散法对78株念珠菌的药物敏感性进行分析，各菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B敏感度高，分别为88.20%和89.17%，对氟康唑和伊曲康唑敏感度较低，分别为56.34%和52.12%。白色念珠菌和热带念珠菌对四种抗真菌药物的敏感度较高，分别为90.95%、85.71%，而光滑念珠菌和克柔念珠菌的敏感度低，分别为67.50%、41.67%。结论纸片扩散法与微量肉汤稀释法一致性高，在临床实验室可以替代微量肉汤稀释法进行念珠菌的药物敏感性分析。
- 张玉敏陈晖马荣芬刘艳红李玉柱张尊
- 关键词：念珠菌属微量肉汤稀释法
- 肺炎支原体肺炎伴喘息患儿白细胞介素13和内皮素1水平变化及意义被引量：4
- 2016年
- 目的测定肺炎支原体肺炎(MPP)急性发作期患儿血清中白细胞介素13(IL-13)和内皮素1(ET-1)的水平变化,并探讨其与喘息发作的关系。方法收集MPP患儿50例,其中伴喘息的MPP患儿22例,非伴喘息的MPP患儿28例,以及对照组非MPP无喘息儿童20例。使用ELISA法测定三组中的血清中IL-13和ET-1的水平,比较其相关性和差异的显著性。结果三组资料中,伴喘息组与非伴喘息组和对照组的IL-13和ET-1水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),但非伴喘息组与对照组之间差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 IL-13和ET-1参与了肺炎支原体肺炎引起喘息的发病过程,IL-13和ET-1水平升高在MPP患儿喘息的发生、发展过程中起重要作用。
- 寇永妹张玉敏李玉柱杨雪冰杨振鹏
- 关键词：肺炎支原体肺炎白介素13内皮素1喘息
- 扩散加权成像表观扩散系数（ADC）值在乳腺癌诊断中的作用分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨扩散加权成像表观扩散系数(ADC)值在乳腺癌诊断中的作用分析。方法:回顾性分析2017年1月至2018年1月唐山市人民医院收治的乳腺浸润性导管癌患者43例和乳腺纤维腺瘤26例的DWI图像资料,收集患者瘤区(G1)、近瘤区(G2)、远瘤区(G3)和对侧正常腺体区(G4)的ADC值,分析不同区域的ADC值特点以及不同病理分级与ADC值的关系。结果:乳腺浸润性导管癌患者的平均ADC值为(1.09±0.15)×10^-3mm^2/s,DWI图像均呈不同程度的中高信号,边界清晰可见;而乳腺纤维腺瘤患者的平均ADC值为(1.71±0.18)×10^-3mm^2/s,DWI图像均呈中等或略高信号,边界较模糊,两者的ADC值比较,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺浸润性导管癌患者G1、G2区的ADC值明显低于乳腺纤维腺瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05),但两者的G3、G4区比较则无明显差异(P>0.05);Ⅰ级乳腺浸润性导管癌患者的ADC值最高,Ⅱ级次之,Ⅲ级最低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:扩散加权成像表观扩散系数(ADC)值对明确乳腺癌患者病理分级具有良好的参考价值,而不同区域的ADC值则对临床制定治疗方案提供可靠的参考数据。
- 张海军李玉柱韩龙才张华林秋全王磊
- 关键词：乳腺浸润性导管癌扩散加权成像表观扩散系数病理分级
- 肺癌患者感染白色假丝酵母菌的基因分型与药物敏感性分析被引量：1
- 2016年
- 目的采用PCR方法对白色假丝酵母菌进行种内分型,并探讨白色假丝酵母菌不同基因型与耐药表型的关系,为临床治疗提供经验与依据为研究目的。方法唐山市人民医院2005-2012年住院肺癌患者分离得到242株白色假丝酵母菌,根据PCR法采用特异引物扩增白色假丝酵母菌基因组DNA的25SrDNA基因的内含子区,以内含子大小及其中可转座Ⅰ型内含子片段的缺失或插入作为分型依据,对白色假丝酵母菌进行种内基因分型,并对肺癌患者感染的白色假丝酵母菌不同基因型的耐药性进行分析。结果临床分离的242株白色假丝酵母菌经PCR方法分为3型,A型166株(450bp)、B型54株(840bp)、C型22株(450、840bp);A型为最常见的基因型,B、C型白色假丝酵母菌对唑类抗真菌药物的耐药率显著高于A型菌株,对其他抗真菌药物的耐药率差异无统计学意义。结论 PCR方法用于白色假丝酵母菌种内的分型具有较高的灵敏性与特异性,不同型别的白色假丝酵母菌耐药性与特定基因型有一定相关性。
- 陈晖张玉敏李玉柱马荣芬张尊刘艳红
- 关键词：肺癌白色假丝酵母菌基因分型药敏分析
- MRI增强扫描联合血清CRNDE、NRSN2在鼻咽癌分期诊断及疗效评估中的应用
- 2023年
- 目的 分析MRI增强扫描联合血清结直肠肿瘤差异表达基因(CRNDE)、神经膜蛋白2(NRSN2)在对鼻咽癌分期诊断及疗效评估中的应用。方法 选取收治并经病理检测证实为鼻咽癌的患者110例作为研究对象,根据鼻咽癌分期分为Ⅱ期为早期组46例,Ⅲ期和Ⅳ期为中晚期组64例;所有患者进行MRI增强扫描和放化疗治疗,根据放化疗效果分为疗效良好组和疗效不佳组;采用Pearson法分析血清CRNDE、NRSN2及二者与MRI增强扫描参数的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI增强扫描参数联合血清CRNDE、NRSN2水平对鼻咽癌分期的诊断价值。结果 中晚期组最大上升斜率、达峰时间、CRNDE以及NRSN2水平均显著高于早期组(P<0.05)。根据Pearson相关性分析得知,血清CRNDE、NRSN2水平呈正相关(P<0.05),二者与最大上升斜率、达峰时间均呈正相关(P<0.05)。根据ROC曲线得知,最大上升斜率诊断鼻咽癌分期的AUC为0.798,达峰时间诊断鼻咽癌分期的AUC为0.854,二者联合诊断鼻咽癌分期的AUC为0.918,二者联合的AUC优于各自单独诊断(Z_(联合vs.最大上升斜率)=2.628、Z_(联合vs.达峰时间)=2.731,P<0.05);CRNDE诊断鼻咽癌分期的AUC为0.841,NRSN2诊断鼻咽癌分期的AUC为0.864,MRI增强扫描诊断鼻咽癌分期的AUC为0.918,三者联合诊断鼻咽癌分期的AUC为0.984,三者联合的AUC优于各自单独诊断(Z_(联合vs.CRNDE)=2.510、Z_(联合vs. NRSN2)=2.685,Z_(联合vs. MRI增强扫描)=2.821,P<0.05)。疗效不佳组最大上升斜率、达峰时间、CRNDE以及NRSN2水平均显著高于疗效良好组(P<0.05)。结论 MRI增强扫描联合血清CRNDE、NRSN2在鼻咽癌分期诊断中具有较高的临床价值,还与患者放化疗疗效密切相关。
- 郑树成张德江陈頔王龙李玉柱
- 关键词：MRI增强扫描鼻咽癌
- 血清D-二聚体、同型半胱氨酸和甲胎蛋白异质体联合检测对原发性肝癌诊断的临床意义被引量：7
- 2016年
- 目的探讨血清D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法采用日立公司7600全自动生化分析仪及美国IL公司生产的ACL TOP全自动血凝仪对92例PHC患者,45例良性肝病患者及84例健康体检者D-二聚体、Hcy、AFP-L3分别进行检测,并且进行比较。结果 PHC组血清D-二聚体、Hcy、AFP-L3的检测结果均高于健康对照组、良性肝病组,差异具有统计学意义(P<0.01)。单项检测D-二聚体的敏感度为84.8%;Hcy的敏感度为71.7%;AFP-L3的敏感度为83.7%;联合检测D-二聚体和Hcy或AFP-L3可使检测敏感度提高到89.1%和94.6%,三者联合检测敏感度为97.8%。结论联合检测D-二聚体、Hcy、AFP-L3三项指标可以大大提高原发性肝癌的诊断率。
- 杨雅静张玉敏李玉柱贾曙光刘丽波曹宇君
- 关键词：D-二聚体同型半胱氨酸甲胎蛋白异质体原发性肝癌
- 血清ESM-1对非小细胞肺癌的诊断及预后价值
- 2024年
- 目的 探讨内皮细胞特异性分子(ESM)-1对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断及预后价值。方法 选取NSCLC患者73例为肺癌组和同期40例健康体检者为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ESM-1水平,采用Mann-Whitney U检验比较两组患者基本特征、ESM-1水平差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ESM-1对NSCLC的诊断价值,采用Kaplan-Meier法描述生存曲线、Log-Rank检验比较各组生存特征,采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析不同预后因素对生存时间的意义。结果 肺癌组血清ESM-1水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组年龄、性别构成均无统计学差异(P>0.05);通过ROC曲线分析显示,血清ESM-1对NSCLC的诊断阈值为18.34 ng/ml,曲线下面积(AUC)为0.955,敏感度为86.3%,特异性为92.0%,阳性预测值为94.0%,阴性预测值为82.1%;不同年龄、性别、病理类型的NSCLC患者血清ESM-1水平比较均无统计学差异(P>0.05);Ⅲ~Ⅳ期患者的血清ESM-1水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,有远处转移患者的血清ESM-1水平明显高于无远处转移者(P<0.05);ESM-1高水平的NSCLC患者的生存时间明显低于ESM-1水平低的NSCLC患者(P=0.003),单因素分析显示,生存时间与病理类型(P=0.013)、TNM分期(P=0.001)、ESM-1水平(P=0.003)相关,但与年龄(P=0.752)、性别(P=0.393)无关。Cox回归分析显示,病理类型(HR:0.173,95%CI:0.040~0.739,P=0.018)、TNM分期(HR:2.046,95%CI:1.166~3.589,P=0.013)、ESM-1水平(HR:2.466,95%CI:1.012~6.661,P=0.049)是NSCLC生存时间的独立预后指标。结论 血清ESM-1对NSCLC的诊断具有一定的价值,可能成为NSCLC患者预后的一种新的肿瘤生物标志物。
- 张玉敏张小楠高秀娟鞠思敏李玉柱周琪
- 关键词：非小细胞肺癌
