李淑英
- 作品数：10 被引量：26H指数：4
- 供职机构：肇庆市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清AST、ALT及HBV-DNA水平对慢性乙型肝炎患者病情进展的鉴别价值被引量：4
- 2020年
- 目的:分析血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及乙型肝炎病毒(HBV)-DNA水平对慢性乙型肝炎患者病情进展的鉴别价值。方法:选取肇庆市第二人民医院2018年6月至2018年12月收治的136例慢性乙型肝炎患者作为观察组,按患者病情严重程度分为轻度组(n=46)、中度组(n=47)、重度组(n=43),另选取同期健康志愿者136例作为对照组。各组人员均进行血清AST、ALT、HBV-DNA水平检测,比较观察组与对照组各指标的阳性表达情况;比较不同病情严重程度患者的血清AST、ALT及HBV-DNA水平。结果:观察组患者的血清AST、ALT、HBV-DNA阳性率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);重度组患者的血清AST、ALT、HBV-DNA水平高于中度组,中度组高于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:血清AST、ALT及HBV-DNA水平检测对于慢性乙型肝炎的诊断有着重要意义,可用来辅助评估乙型肝炎患者病情的进展。
- 黄剑兴李淑英梁梓钊
- 关键词：谷草转氨酶谷丙转氨酶乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸
- 基于全基因组分析的肺炎克雷伯菌耐药性与流行病学特征分析被引量：4
- 2022年
- 目的了解肇庆市第二人民医院肺炎患者肺炎克雷伯菌(KP)分离株和医院环境KP分离株的病原学和分子流行病学特征。方法对该医院2021年收集的49株肺炎患者KP分离株和2株医院环境KP分离株进行抗菌药物敏感性试验鉴定其耐药表型;全基因组测序确定其质粒、分子血清型、多位点序列分型(MLST)、毒力基因与耐药基因等分子特征;基于core-SNPs构建发育进化树,分析优势流行型菌株的进化特征。结果感染KP的肺炎病患者大部分有基础病(87.76%),年龄>50岁(89.80%)。51株KP耐药表型以耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)为主,存在优势耐药谱。携带的质粒主要为IncR、IncFⅡ(pHN7A8)和ColRNAⅠ,且IncFⅡ(pHN7A8)的pMLST为F33:A-:B-型。拥有优势分子血清型和MLST的菌株与优势耐药表型的菌株完全重合,为O_(2a)K_(64)-ST11 CRKP株。毒力基因和耐药基因显示,51株KP中2株菌株携带脲酶基因ureB。全部菌株携带耐药基因情况严重,且检测出10种不同亚型的β-内酰胺酶基因家族(bla_(CTX-M),bla_(ampC),bla_(OXA),bla_(LAP),bla_(KPC),bla_(LEN),bla_(SHV),bla_(SRT),bla_(TEM),bla_(OKP)),优势流行型菌株均携带bla KCP-2基因。系统发育树结果显示有26株优势流行菌株与我国泸州、衡阳的分离株属于一个克隆体,与北京、成都、巴黎的分离株属于一个克隆群。结论该医院感染KP的肺炎患者中存在一种优势流行的强耐药克隆体菌株(O_(2a)K_(64)-ST11 CRKP),且该型菌株已经出现在院内和社区的相互散播趋势。
- 熊流新黄志伟钟建辉陆丽苗梁启兰潘朝勇李淑英苏乐斌
- 关键词：肺炎克雷伯菌医院内感染毒力基因耐药基因
- 细菌检验在复发性尿路感染患者中的应用效果及药物敏感性研究被引量：4
- 2021年
- 目的:研究细菌检验应用于复发性尿路感染患者中的应用效果,分析其病原菌药物敏感性情况。方法:择取某院2018年3月~2019年3月期间收治的67例复发尿路感染患者作为研究对象,进行细菌检验和药敏性实验,根据药敏性结果针对性用药治疗。结果:49例患者为革兰阴性菌感染(73.13%)共计检出细菌176株,18例患者为革兰阳性菌感染(26.87%)共计检出细菌64株。在革兰阴性菌中,亚胺培南的药敏性最高,帕拉西林和左旋氧氟沙星次之;在革兰阳性菌中,亚胺培南药敏性最高,左旋氧氟沙星和环丙沙星次之。革兰阴性菌感染患者临床疗效与革兰阳性菌感染患者临床疗效差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论:应用细菌检验和药敏性实验,可促使复发性尿路感染患者抗生素药物合理化使用,值得推广。
- 梁启兰熊流新陆丽苗李淑英
- 关键词：复发性尿路感染细菌检验临床疗效
- 呼吸科住院患者痰液病原菌与耐药性变迁分析
- 2018年
- 目的探讨呼吸科住院患者痰液病原菌与耐药性变迁。方法选择2015年7月~2017年6月在我院呼吸科接受住院治疗患者痰液的阳性标本,利用上海复兴仪器进行培养结果鉴定;药敏结果测试利用MIC法和K-B法;药敏分析使用WHONET 5.4软件。结果在送检的痰液标本1300份中,检出病原菌160株,检出率为12.3%。其中革兰阳性菌株26株,占16.2%;革兰阴性菌株105株,占65.6%;真菌菌株29株,占18.2%;前3位分离最多菌株的病原菌分别为肺炎克雷伯菌37株(23.1%),真菌菌株29株(18.2%),铜绿假单胞菌25株(15.6%)。革兰阴性菌耐药率较低的抗菌药物包括头孢哌酮/舒巴坦及亚胺培南等,金黄色葡萄球菌耐药率较低的抗菌药物包括利奈唑胺、替考拉宁以及万古霉素等。相较于2015年7月~2016年6月,2016年7月~2017年6月的耐药性呈上升趋势。结论呼吸科患者痰液病原菌主要为革兰阴性菌,对常用抗生素显著耐药呈逐渐上升趋势发展。
- 陆丽苗熊流新李淑英梁启兰
- 关键词：呼吸科住院患者病原菌耐药性
- 高毒力肺炎克雷伯菌分子特征、耐药性及院内感染情况分析被引量：1
- 2023年
- 目的通过分析高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)耐药性及其分子特征,为该类型细菌防控提供依据。方法收集2020年1月至2021年12月肇庆市第二人民医院住院患者临床标本分离肺炎克雷伯菌(KP)368株,筛选感染hvKP患者的菌株及其临床资料。采用梅里埃VITEK2-Compact全自动微生物分析系统进行菌株鉴定和药敏试验分析其耐药性;采用PCR法扩增hvKP血清荚膜基因(K1、K2、K5、K20、K54和K57);采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析hvKP菌株分子流行特征。结果收集KP菌株368株,其中hvKP 36株占9.8%(36/368),标本来源主要是痰液、尿液、脓液、分泌物。368株KP包括332株经典肺炎克雷伯菌(cKP)和36株hvKP,其中118株cKP产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)占33.5%(118/332),高于hvKP产ESBLs11.1%(4/36);36株hvKP血清荚膜基因以K2、K57为主;36株hvKP的PFGE聚类分析显示相似度48.4%~100.0%,分为32个型别,呈多态性分布;S22与S23属于同一个克隆体(聚类A),S4与S9属于另一个克隆体(聚类B),菌株S5与S8(条带相似度为89.8%),S27与S29(条带相似度为88.4%)的条带分别只有两条差异,属于高度相关的菌株,存在亲缘关系。结论hvKP耐药性要低于cKP,血清荚膜基因以K2、K57为主,需加强耐药监测减少此类菌株的传播。
- 李淑英陆丽苗李晓琦赵婉莎梁启兰陈亚宽梁群熊流新
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药性脉冲场凝胶电泳
- 不同耐药表型肺炎克雷伯菌生物膜形成能力与RyhB基因的关联性被引量：2
- 2021年
- 目的探讨呼吸道感染分离的不同耐药表型肺炎克雷伯菌(KP)生物膜形成能力与RyhB基因的相关性及其临床意义。方法收集2018年10月2019年10月该院呼吸道感染分离的46株KP,检测菌株的耐药性,构建KP体外感染模型并通过结晶紫染色法定量检测KP生物膜形成能力;采用PCR法扩增RyhB基因。结果46株KP根据耐药谱分为4个耐药表型,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)6株(占13.0%),产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBLsKP)18株(占39.1%),多重耐药肺炎克雷伯菌(MDRKP)13株(占28.3%),高毒力肺炎克雷伯菌(HvKP)9株(占19.6%)。科室来源排名前3为重症监护室11株(占23.9%),呼吸科8株(占17.4%),神经外科7株(占15.2%)。CRKP生物膜形成能力低于产ESBLsKP、MDRKP(P<0.05);HvKP生物膜形成能力低于产ESBLsKP、MDRKP(P<0.05);CRKP与HvKP生物膜形成能力比较差异无统计学意义(P=0.802);产ESBLsKP与MDRKP生物膜形成能力比较差异无统计学意义(P=0.466)。产ESBLsKP和MDRKP存在特异性条带,CRKP和HvKP不存在特异性条带。不同耐药表型与RyhB基因表达的交互作用与生物膜形成能力有关,且RyhB基因阴性表达时,会导致生物膜形成能力下降。结论该院的产ESBLsKP和MDRKP有较强的生物膜形成能力并容易携带RyhB基因,RyhB基因正调控KP生物膜的合成。
- 熊流新陆丽苗梁启兰黄志伟李淑英盘国雄钟建辉陈亚宽
- 关键词：肺炎克雷伯菌生物膜耐药表型
- MB病毒灭活新鲜冰冻血浆中部分有效成分的探讨被引量：3
- 2012年
- 目的探讨经过病毒灭活的新鲜冰冻血浆中部分有效成分的质量变化。方法采集50袋新鲜血浆,分成A、B两组,分别对其进行检测,内容包括PT,TT,APTT,Fg,TP、ALB及凝血因子FⅧ、FⅤ。结果病毒灭活冰冻血浆中的TP、凝血因子FⅧ、FⅤ和Fg等的含量均有不同程度的降低。但大都在30%以内,在可接受的范围内。结论采用MB光化学法病毒灭活血浆不影响临床应用,其利大于弊。
- 盘国雄谢中兴李淑英
- 关键词：凝血因子因子活性血浆蛋白
- 尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪与光学显微镜对尿液红细胞的检测效果对照被引量：8
- 2017年
- 目的对照尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪与光学显微镜对尿液红细胞的检测效果。方法收集526例晨尿标本,对其尿液红细胞进行尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪与光学显微镜检测,分析比较检测结果。结果本次研究将光学显微镜检法作为金标准,光学显微镜检法结果显示:280例阳性,占53.23%(280/526);246例阴性,占46.77%(246/526)。尿沉渣分析法:270例阳性,占51.33%(270/526);10例假阳性,占1.90%(10/526);260例真阳性,占49.43%(260/526);256例阴性,占48.67%(256/526);20例假阴性,占3.80%(20/526);236例真阴性,占44.87%(236/526)。尿干化学分析法:272例阳性,占51.71%(272/526)、5例假阳性,占0.95%(5/526)、267例真阳性,占50.76%(267/526);254例阴性,占48.29%(254/526)、13例假阴性,占2.47%(13/526)、241例真阴性,占45.82%(241/526)。将光学显微镜检法作为对照,尿沉渣分析法的敏感度为92.86%(260/280),特异性为95.93%(236/246),诊断符合率为94.30%,Kappa值为0.92;尿干化学分析法的敏感度为95.36%(267/280),特异性为97.97%(241/246),诊断符合率为96.58%,Kappa值为0.96。光学显微镜检法与尿沉渣分析法、尿干化学分析法在检测红细胞时具有较强的一致性。尿沉渣分析法与尿干化学分析法在检测红细胞时诊断符合率为97.72%(514/526),Kappa值为0.95,提示两组检查方法一致性较高。结论尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪可用于尿液红细胞的筛查试验,需要采用光学显微镜进行复检,才能获得准确的、快速的检验依据。
- 陆丽苗熊流新李淑英梁启兰
- 关键词：尿沉渣分析仪尿干化学分析仪光学显微镜尿液红细胞
- 肇庆市某院血流感染病原菌临床分布及耐药性分析
- 2019年
- 目的:了解2016-2018年肇庆市某院血培养病原菌临床分布及耐药性,为该地区血流感染的诊断和治疗提供实验室依据。方法:选取2016年1月-2018年12月血培养分离的654株病原菌及检测资料,采用生物梅里埃BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,采用BIOFOSUN细菌鉴定药敏系统对病原菌进行菌种鉴定与药敏试验;采用WHONET 5.6对结果进行分析。结果:共分离654株病原菌,革兰阳性菌中检出率排名前三依次是表皮葡萄球菌57株(32.8%)、金黄色葡萄球菌42株(24.1%)和腐生葡萄球菌、化脓性链球菌、溶血葡萄球菌均为10株(5.7%);革兰阴性菌中检出率排名前三依次是大肠埃希菌123株(25.6%)、肺炎克雷伯菌102株(21.3%)、弗氏柠檬酸杆菌72株(15.0%);革兰阳性菌阳性率前三位的科室是新生儿科67株(38.5%)、呼吸科15株(8.6%)、心内科12株(6.9%)和内分泌科12株(6.9%);革兰阴性菌阳性率前三位科室是呼吸科62株(12.9%)、泌尿外科45株(9.4%)、内分泌科45株(9.4%)和肿瘤一区45株(9.4%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为52.4%,未发现耐万古霉素株;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别是50.4%和33.3%。结论:该院引起血流感染病原菌中,革兰阳性菌以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、弗氏柠檬酸杆菌较为多见,产ESBLs菌株较为普遍;定期对血培养病原菌进行临床分布及耐药性分析,对血流感染的治疗和诊断十分重要。
- 熊流新陆丽苗梁启兰李淑英黄志伟盘国雄
- 关键词：血流感染病原菌分布耐药率
- 三种血小板(PLT)输注效果的综合分析
- 2012年
- 目的:分析临床上3种常用的血小板(PLT)的综合效应,筛选出效果令人满意的血小板。方法:将不同临床科室的患者随机分组后,按中国输血技术操作规程常规输注3种PLT,分别统计输注前,输注24h后PLT数量,不良反应率和效果显著率,利用统计软件SPSS分析,比较它们之间的综合效果。结果:输注不同PLT的患者,其止血疗效差异较大,不良反应的发生率也不尽相同。机采PLT输注后其PLT平均回升率高(P<0.05)、不良反应率低(P<0.05)和止血效果较优(P<0.05)。结论:3种PLT各有优点。通过比较,机采PLT综合疗效较其余2种为好。临床实际工作中应根据患者的病情和耐受能力,选择合适的PLT输注,为患者减轻不必要的痛苦。
- 盘国雄陈文李淑英
