李洪波 作品数:12 被引量:22 H指数:4 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 上海市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
风湿性心脏病心房颤动患者心房组织肝细胞生长因子结缔组织生长因子与转化生长因子β1基因表达的研究 被引量:3 2009年 目的观察风湿性心脏病心房颤动患者心房组织中肝细胞生长因子(HGF)、结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF)-β1基因表达的变化。方法35例行心脏手术者于术中获取的右心耳(约200mg)分为3组,风湿性心脏病27例,其中窦性心律者8例,慢性持续性心房颤动者19例(≥6个月),分别列为风湿性心脏病窦性心律组和风湿性心脏病心房颤动组,另先天性心脏病患者8例(均为窦性心律)作为对照组,以β-肌动蛋白为内参照基因,通过实时荧光定量聚合酶链反应(real time PCR)技术,测定各组心房组织中HGF、CTGF、TGF-β1与Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA的含量,苏木素-伊红(HE)和Masson病理染色观察右心耳组织纤维化程度。结果与对照组比较,CTGF、TGF-β1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原mRNA表达在风湿性心脏病窦性心律组和风湿性心脏病心房颤动组均显著增加(P〈0.05),且风湿性心脏病心房颤动组与风湿性心脏病窦性心律组比较也明显增加(P〈0.05);HGF在风湿性心脏病窦性心律组较对照组增加,但比较差异无统计学意义,而在风湿性心脏病心房颤动组HGF下降明显,与对照组和风湿性心脏病窦性心律组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);相关性分析显示风湿性心脏病心房颤动患者心房组织Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、TGF-β1和CTGF的mRNA表达与左房直径和组织纤维化面积有相关性。结论风湿性心脏病患者Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原mRNA表达增加,CTGF、TGF-β1 mRNA表达上调。具有抗纤维化作用的HGF mRNA表达在心房颤动时下降,可能是使得风湿性心脏病患者心房颤动易于发生和维持的重要原因。 李宏松 陈颖敏 李洪波 徐瑾 刘建平关键词:心房颤动 肝细胞生长因子 转化生长因子Β 结缔组织生长因子 介入封堵小动脉导管未闭的临床体会 厉锦华 何奔 张清 李洪波 应小盈 姜玉瑞经静脉移植骨髓间充质干细胞向心肌梗死区趋化的组织学观察 2009年 目的采用2-脱氧5氮杂胞苷(5-aza-2’-deoxycytidine,5-aza-CdR)诱导的骨髓间充质干细胞(MSCs)经尾静脉移植入不同时期的心肌梗死(MI)后心衰大鼠中,观察其向病损心肌的趋化作用及其在局部分布的特点,探讨其对心肌α-肌球蛋白重链(α-MHC)mRNA表达的影响。方法培养Wistar大鼠的MSCs,用0·3μmol/L的5-aza-CdR两次诱导第2代的MSCs。用溴氮胞苷(BrdU)标记后,经尾静脉植入MI后不同时期的心衰大鼠中,实验分为MI1d、8d、3周、1月后移植组及MI3周、1月后DMEM假移植组。采用免疫组化染色法检测移植后3d及1月的MSCs在大鼠心肌中的分布情况,并用RT-PCR检测移植1月后MI局部α-MHCmRNA水平的变化。结果在MI后不同时期(1d内、8d、3周、1月),通过尾静脉给予相同数量的MSCs,3d后在各组大鼠的心肌中均发现抗BrdU+的移植细胞。移植的MSCs主要分布在心肌受损区域,分布特点与移植时心肌的病理特点有一定的关系。急性、亚急性期,有较多的移植细胞,与自身细胞均匀分布。进入慢性期,移植细胞沿着纤维方向线样排列,呈团簇样分布,数目较急性期减少。移植后1月,各组大鼠心脏中仍有抗BrdU+的移植细胞,移植细胞分布的特点与移植后3d所观察的结果相似。研究发现,MI区域rattusα-MHCmRNA的表达,与MI3周移植的MSCs相比,在MI1d或8d后移植,差异无显著性。MI3周后移植MSCs,rattusα-MHCmRNA的表达较DMEM假移植组有明显提高(P<0.01),但在MI1月后移植与假移植组差异无显著性。结论在不同的MI时间段经尾静脉植入MSCs,其能向心肌趋化,主要分布在心肌的受损区域,分布特点与移植时心肌的病理特点有关。MI后早期给予MSCs移植。 徐瑾 王彬尧 陈颖敏 李洪波 何奔关键词:骨髓间充质干细胞 趋化 冠心病血清sCD40L变化的临床意义及通心络干预的研究 目的:为探讨冠心病(CAD)病人血清可溶性 CD40L(sCD40L)表达变化的临床意义, 及观察应用通心络胶囊干预急性冠脉综合征三个月前后血清可溶性 CD40L(sCD40L)的变化, 以了解通心络胶囊对稳定斑块和抑制... 陈颖敏 徐瑾 李洪波 陈曙霞 何奔文献传递 围绝经期相关的严重冠状动脉痉挛1例 2010年 姜萌 李洪波 何奔关键词:冠状动脉痉挛 围绝经期 心房颤动抗凝治疗现状 2008年 心房颤动(房颤)是十分常见的心律失常疾病,其发病率与年龄密切相关,在〈50岁的人群中房颤患者罕见,60岁后发病率明显增加,至80岁其发病率接近10%。房颤发病的中位年龄为72岁,男性高于女性。我国首项大规模人群流行病学研究在全国13个省、14个自然人群中抽样29079人,发现中国人房颤患病率约为0.77%,80岁以上人群患病率达7.5%,患者人数接近800万。随着风湿瓣膜性心脏病逐渐减少,非瓣膜性房颤成为目前的主要问题。 李洪波 陈颖敏 何奔关键词:心房颤动 抗凝治疗 心房扑动 华法林 风湿性心脏病慢性心房颤动患者右心耳肝细胞生长因子及其受体的表达 被引量:2 2009年 目的观察风湿性心脏病慢性心房颤动(简称房颤)患者右心耳肝细胞生长因子(HGF)及受体(c-Met)表达的变化。方法将术中获取右心耳的27例风湿性瓣膜病患者分为2组,其中窦性心律(简称窦律)组8例,慢性房颤组19例,另选先天性心脏病患者8例(均为窦律)作为对照组,以β-肌动蛋白(β-actin)为内参照基因,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RealtimePCR)技术测定心房组织中HGF、c-MetmRNA的含量,用免疫组织化学方法评价HGF及c-Met的蛋白表达情况。结果与对照组和窦律组比较,慢性房颤组HGF表达显著下降(P<0.01)。而风心窦律组与对照组无差异。c-MetmRNA的表达三组无差异。结论慢性房颤患者心房组织HGF的表达显著降低,而其受体c-Met在房颤患者心房组织中未见明显变化。 李宏松 徐瑾 李洪波 陈颖敏 刘建平关键词:心血管病学 风湿性心脏病 心房颤动 肝细胞生长因子 肝细胞生长因子受体 不同类型冠心病患者血清sCD40L水平及其临床意义 被引量:4 2008年 目的探讨不同类型冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的血清可溶性CD4OL(sCD40L)水平的变化及其临床意义。方法本研究采用酶联免疫吸附法,对正常对照组25例,稳定型心绞痛(SA)25例,急性冠脉综合征(ACS)50例[其中包括不稳定型心绞痛(UA)29例,急性心肌梗死(AMI)21例]的血清sCD40L水平进行检测。结果①ACS组血清sCD40L水平明显比SA组和对照组高(P<0.01);②AMI组与UA组血清sCD40L水平比较两者无统计学差异;③SA组与对照组相比无统计学差异;④SA发展为UA时sCD40L显著升高。结论sCD40L升高在ACS的发生发展中具有极其重要的作用,sCD40L升高可作为不稳定动脉粥样硬化班块的一个检测指标。 陈颖敏 徐瑾 李洪波 应小盈 宋玮 丁鸿毅 谢秀兰 王彬尧 何奔关键词:血清可溶性CD40L 冠状动脉疾病 生物标志物 经导管环肺静脉左房线性消融术对阵发性心房颤动患者左心房结构和功能的影响 被引量:4 2011年 目的:评价环肺静脉左房线性消融术对阵发性心房颤动(房颤)患者左心房结构和功能的影响。方法:阵发性房颤患者33例,Carto系统下行环肺静脉左房线性消融术,应用超声心动图测定其消融术前1~3 d、术后1、3、6、12个月静息时窦性心律下左心房内径、容积指标、二尖瓣口A波速度峰值(VA)及E波速度峰值(VE),并计算左心房排空分数,分析消融术前后左心房结构和功能的变化。结果:33例阵发性房颤患者均成功施行环肺静脉左房线性消融术,1年治愈率82%。左房前后径消融术后1个月较术前显著增大[(44±4)mm vs.(41±3)mm,P<0.01],术后3个月、6个月时与术前比较无显著差异,随访1年时左房前后径较术前有显著减小[(40±3)mm vs.(41±3)mm,P<0.05]。与左心房辅助泵功能相关的左心房最小容积,术后1个月显著增大,左心房主动排空分数、左心房总排空分数显著降低(P<0.05),术后3个月时恢复到术前水平。VA术后均低于术前(P<0.05,P<0.01),而VE/VA术后1个月显著上升(P<0.05,P<0.01),但在随后的随访中与术前无显著差异。结论:阵发性房颤患者左房环肺静脉线性消融术后近期左房前后径增大,辅助泵功能下降,术后3个月恢复至术前水平,术后1年左房结构可部分逆重构。 徐瑾 陈颖敏 李宏松 李洪波 应小盈 宋秀兰 何奔关键词:射频导管消融 心房功能 新型冠状病毒肺炎与心血管系统相互影响的研究进展 2020年 由SARS-CoV-2(severe acute respiratory syndrome coronavirus-2)引起的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)在全球迅速传播。一方面,患者的基础心血管疾病与COVID-19的严重程度具有一定的相关性;另一方面,重型及危重型COVID-19患者常出现心血管系统相关的临床表现。该文综述了COVID-19与心血管系统的相互影响,及在COVID-19诊疗中可能遇到的心血管问题。 查琼芳 李洪波 秦慧关键词:新型冠状病毒 心血管系统