李月明
- 作品数：13 被引量：24H指数：3
- 供职机构：解放军254医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 隐睾并睾丸扭转临床分析并文献复习被引量：3
- 2017年
- 目的探讨隐睾并睾丸扭转的发生机制、临床特点及诊断、预后情况。方法对2010年1月—2016年9月维普中文生物医学期刊库有关隐睾并睾丸扭转相关文献中隐睾并睾丸扭转13例及解放军254医院收治的隐睾并睾丸扭转1例的临床资料进行回顾性分析总结。结果本组双侧隐睾发生左侧睾丸扭转2例;左侧隐睾发生同侧睾丸扭转5例;右侧隐睾7例,其中发生右侧扭转5例,先发生右侧扭转后又发生左侧扭转2例。9例出现患侧腹股沟区疼痛;2例右下腹痛伴恶心、呕吐;2例左睾丸疼痛,向大腿根部放射;1例22月龄患儿表现为哭吵不安,拒乳,伴腹股沟区肿块。14例中13例行睾丸切除,睾丸切除率92.86%;1例成功挽救睾丸。结论临床遇及以腹股沟区疼痛、肿块为主诉就诊,且查体发现同侧阴囊空虚,接诊医师怀疑发生隐睾并睾丸扭转患者时,应早期积极进行彩色多普勒超声检查,并尽早进行腹股沟区探查,以明确诊断,最大可能挽救睾丸。
- 李月明
- 关键词：隐睾精索扭转
- 肾盏憩室误诊为肾囊肿三例报告并文献复习被引量：2
- 2016年
- 目的探讨肾盏憩室的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析2010年9月—2014年12月我科收治的3例肾盏憩室误诊病例资料并复习相关文献。结果本组3例均为青年患者,因腰部隐痛或体检发现"肾囊肿"就诊,影像学检查均提示"肾囊肿",术前均误诊为肾囊肿。2例行肾囊肿去顶术后出现漏尿,1例经肾盂造影确诊,行保守治疗;1例经输尿管导管注入亚甲蓝注射液,发现液体自囊底渗出确诊,后行憩室切除术。另1例行左肾囊肿去顶术,术中经输尿管导管注入亚甲蓝注射液,发现液体自囊低渗出确诊,中转行憩室切除术。术后随访均无复发。结论静脉肾盂造影及CT增强延迟扫描有助于肾盏憩室诊断,术前放置输尿管导管、术中逆行注入亚甲蓝注射液,观察囊壁有无蓝染,是诊断该病的可靠方法。
- 张茂玉张建功武晨琳李月明王军
- 关键词：憩室肾盏误诊肾囊肿
- 膀胱神经内分泌癌术前活检误诊临床分析(附2例报告)
- 2014年
- 目的探讨原发性膀胱神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)的临床特征,以提高诊治水平。方法对原发性膀胱NEC 2例的临床和病理资料进行回顾性分析,重点就膀胱镜活检与术后病理诊断误差原因及防范措施进行讨论。结果本组2例均为男性,均表现为无痛性肉眼血尿,肿瘤均位于侧壁,例2因肿瘤体积大而广泛,侵犯前列腺并堵塞尿道内口出现排尿困难甚至尿潴留。2例膀胱镜活检均诊断为膀胱移行细胞癌,分别行经尿道膀胱肿瘤电切术(例1)、根治性膀胱全切术(例2),术后均明确诊断为原发性膀胱NEC。例1术后行全身化疗,随访9个月未见肿瘤转移,10个月后失访;例2术后6个月随访存活且未见肿瘤转移。结论原发性膀胱NEC是一种临床少见的高度恶性肿瘤,提高术前活检标本采集水平及病理检查认知度,有助于避免误诊。
- 王军梅兴明张茂玉李月明武晨琳张建功
- 关键词：误诊活组织病理检查
- 应重视雌激素在前列腺增生中的作用被引量：2
- 2007年
- 李月明
- 关键词：前列腺增生雌激素
- 环氧合酶-2在泌尿系肿瘤中的最新研究进展被引量：2
- 2005年
- 李月明张帆
- 关键词：泌尿系肿瘤
- 原发性腹膜后精原细胞瘤被引量：1
- 2002年
- 李月明李玉魁孙智才魏国红
- 关键词：病因
- 青年医生如何取得患者的信任
- 2003年
- 在临床工作中,患者对青年医生的技术水平往往持怀疑的态度,存在顾虑,对待他们不如对待中老年医生那样信任,这给青年医生开展临床工作带来不少的困难.对此青年医生应该如何面对?以下是我个人的几点体会,以求教于同仁.
- 张祥宇李月明
- 关键词：服务艺术医患关系
- 肾上腺内皮性囊肿伴钙化误诊为肾上腺结核1例报告被引量：1
- 2018年
- 肾上腺内皮性囊肿伴钙化较少见,解放军254医院经治1例被误诊为肾上腺结核,报告如下。患者男性,29岁,查体(彩超)发现右肾上腺区有1个直径约3 cm的肿物,无头晕、心悸、多汗等不适,无皮肤紫纹、满月脸、水牛背等表现,无明显外伤史,无高血压等病史,于2017年2月3日来我院门诊行双肾计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查,初步诊断为右肾上腺结核,检查双肺正常,结核菌素试验阳性,肾上腺内分泌检验结果:血管紧张素Ⅱ89.31(正常值25.0~129.0)pg/mL,血皮质醇49.00(正常值30.00~110.0)μg/24 h,促肾上腺皮质激素30.25(正常值7.2~63.3)ng/L,醛固酮19.1(正常值6.5~30.0)ng/mL。
- 李月明李欣欣梅兴明连海英沈天鸣
- 关键词：肾上腺钙化肾上腺结核
- 亲属肾移植术中移植肾再灌注一例报告
- 2008年
- 李伯全刘伟李月明王军崔小健
- 关键词：肾移植亲属再灌注
- 睾丸扭转误诊为腹股沟斜疝嵌顿一例被引量：6
- 2017年
- 目的总结睾丸扭转的临床特点及误诊原因。方法回顾分析1例误诊为腹股沟斜疝嵌顿的睾丸扭转病例资料。结果患儿因发现左侧腹股沟区肿物伴疼痛10 h就诊,经查体初步诊断腹股沟斜疝,保守治疗2 d症状加重,经普外科会诊,行彩色多普勒超声(彩超)检查诊断腹股沟斜疝嵌顿,手术探查发现左侧精索顺时针扭转360°,复位后睾丸无血运、发黑,修正诊断为睾丸扭转坏死,行左侧睾丸切除术。结论对于以腹部、腹股沟区疼痛就诊患者,接诊医师应仔细查体,开拓诊断思维,及时行彩超检查,必要时手术探查,以及早明确诊断并治疗,改善预后。
- 李月明张爱民包峰柏
- 关键词：精索扭转误诊腹股沟
