李晨
- 作品数：50 被引量：300H指数：9
- 供职机构：南京市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 使用倾向得分匹配法评估南京市耐多药结核病的影响因素被引量：3
- 2022年
- 目的本研究旨在评价南京市耐多药结核病(multidrug-resistance tuberculosis,MDR-TB)的影响因素,为降低MDR-TB的发病率提供科学依据。方法对南京市2013年1月1日―2020年12月31日登记管理的6649例MDR-TB可疑者进行筛查。通过中国疾病预防控制中心结核病管理系统查询患者一般信息,通过电子病历和电话调查跟踪患者治疗管理情况。描述279例MDR-TB和6370例非MDR-TB的一般人口学特征,使用倾向得分匹配法1∶1匹配筛选出279例非MDR-TB。采用配对资料条件Logistic回归分析模型分析MDR-TB的影响因素。结果条件Logistic回归分析模型分析结果显示,既往二线抗结核药物使用史和抗结核药物不良反应史是MDR-TB发生的危险因素(OR=2.39,95%CI:1.46~3.93,P<0.001;OR=3.90,95%CI:2.45~6.21,P<0.001),初治患者、规律服药是MDR-TB发生的保护因素(OR=1.55,95%CI:1.02~2.34,P=0.038;OR=2.63,95%CI:1.69~4.07,P<0.001)。结论MDR-TB对患者自身、家庭以及社会的危害极大,临床医疗机构和CDC要加强协作,提高患者的早期发现率和规范治疗管理率,从而控制MDR-TB的传播。
- 许可丁松宁杨晨王荣苗瑞芬张大卫张洪英李晨
- 关键词：结核分枝杆菌耐多药结核病影响因素
- 应急现场的流行病学调查
- 突发公共卫生事件的现场调查不仅只是暴发调查 ·流行或暴发调查 ·异常聚集或特殊单个病例 ·对以下方面做出反应:－有毒化学物质泄漏 －环境污染 －灾害应急调查与评估 如何发现公共卫生问题?
- 李晨
- 南京市结核病防治医务人员医用防护口罩佩戴行为分析被引量：7
- 2018年
- 目的了解南京市结核病防治医务人员医用防护口罩佩戴情况及其影响因素。方法采用自填问卷,对南京市7所结核病定点医院的结核病防治医务人员进行调查,收集佩戴行为及相关影响因素信息。采用多因素logistic回归模型进行分析。结果有效调查187人,口罩防护认知总正确率为74.56%。面对传染性患者/标本时,60.43%(113人)选择医用防护口罩,其中仅有46.90%(53人)在佩戴时进行口罩密合性测试,医用防护口罩佩戴正确率为28.34%。多因素非条件logistic回归分析显示,市级医疗机构(OR=2.205,95%CI:1.082~4.493)、年龄>35岁(OR=2.312,95%CI:1.097~4.872)为正确佩戴医用防护口罩的危险因素;防护认知(OR=0.260,95%CI:0.069~0.980)、培训教育(OR=0.460,95%CI:0.217~0.976)为保护性因素。结论南京市结核病定点医院医务人员医用防护口罩佩戴现状不容乐观,应有效落实培训管理制度,加强职业防护的引导与支持,提高职业防护与感染控制认知。
- 王荣苗瑞芬苗瑞芬许可丁松宁杨晨李晨
- 关键词：医务人员结核病
- 南京市2005年学龄前儿童法定报告传染病流行病学分析
- 目的探讨2005年学龄前儿童传染病流行状况。方法收集、统计、分析2005年南京市学龄前儿童法定报告传染病报告卡。结果 2005年学龄前儿童发生乙、丙类传染病共14种2 779例,无死亡病例。总发病率为1 000．99／1...
- 李晨
- 关键词：学龄前儿童法定报告传染病流行病学
- 文献传递
- 南京市大气二氧化氮浓度与活动性结核病发病的时间序列分析
- 2024年
- 目的 探讨南京市大气二氧化氮(NO_(2))浓度与人群活动性结核病发病的关系。方法 收集南京市2016年1月1日至2020年12月31日人群活动性结核病报告病例数及大气细颗粒物(PM_(2.5))、可吸入颗粒物(PM_(10))、二氧化氮(NO_(2))、二氧化硫(SO_(2))、臭氧(O_(3))、一氧化碳(CO)及气象因素(包括温度、相对湿度)资料,采用时间序列方法分析大气NO_(2)浓度与人群每周活动性结核病发病的关系及滞后效应,并对年龄、性别分层探讨其效应。结果 在单污染物模型中,累积滞后3周效应量最大,即大气NO_(2)每升高10μg/m^(3),人群活动性结核病发病风险增加12.57%(95%CI:4.72%~21.01%)。分层分析结果显示,≥65岁组和<65岁组人群活动性结核病发病风险分别增加18.53%(95%CI:8.27%~29.77%)和10.49%(95%CI:2.37%~19.25%),男性和女性人群活动性结核病发病风险分别增加12.94%(95%CI:4.78%~21.74%)和11.80%(95%CI:2.07%~22.44%),可见分层后高年龄组和男性效应更大。在双污染物模型中,当分别纳入PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)、O_(3)、CO后,大气NO_(2)每升高10μg/m^(3),人群活动性结核病发病风险分别增加16.84%(95%CI:7.92%~26.50%)、17.74%(95%CI:8.33%~27.96%)、17.07%(95%CI:8.09%~26.80%)、12.09%(95%CI:4.25%~20.51%)及14.25%(95%CI:5.60%~23.62%);除O_(3)外,双污染物模型中的大气NO_(2)效应均较单污染物模型增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 大气NO_(2)污染可能增加人群活动性结核病发生风险,且对高年龄和男性人群的影响更明显。
- 杨晨江燕王荣李晨张洪英
- 关键词：二氧化氮结核病时间序列
- 基于两种方法筛查常州市高校学生结核潜伏感染结果比较
- 2024年
- 目的了解常州地区高校学生结核潜伏感染现状,比较结核分枝杆菌素释放试验(tuberculosis skin test,TST)和结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应(QuantiFERON-TB Gold In-tube,QFT)检测2种方法一致性。方法2020年采用整群抽样方法,选取常州市两所高校共625名学生进行TST和QFT检测,并进行为期2年的结核病病例监测。结果625名学生中,筛查出结核潜伏感染118人,检出率为18.88%(95%CI:15.94%~21.82%);其中单TST检测阳性率为15.20%,单QFT检测阳性率为10.72%,双阳性率为7.04%。以TST硬结直径≥5 mm为阳性判断标准时,两种检测方法的一致性为中等(Kappa值=0.48,P<0.01);以≥10 mm、≥15mm为阳性判断标准时两种方法一致性均较差(Kappa值=0.33、0.21,P值均<0.01)。筛查出结核潜伏感染118名学生中,参与预防性服药39名(占33.05%)。2年随访确诊为活动性结核病3例,2年累计发病率为0.48%。结论建议在TST硬结直径≥10 mm学生中加做QFT试验,且对单纯TST强阳性或QFT阳性学生采取预防性服药措施,有结核病接触史学生应作为结核筛查和预防性服药重点人群。
- 张兴冯彬周婷钰姜虹李晨
- 关键词：高校学生TSTQFT发病率
- 南京市居民结核病防治信念行为调查分析被引量：1
- 2022年
- 目的了解南京市居民结核病防治信念行为现状,为探索健康教育方式提供依据。方法采用统一印制的调查问卷,对随机抽取的1014名调查对象进行面对面的询问式调查。结果612名(60.36%)调查对象表示与结核病病例尽量保持距离。51名(5.03%)调查对象表示不和结核病病例来往,不同性别、文化程度、职业人群选择和结核病病例不来往比例差异均有统计学意义(χ^(2)_(性别)=5.09,χ^(2)_(文化程度)=9.70,χ^(2)_(职业人群)=12.36,P均<0.05)。96.45%的调查对象愿意了解有关预防结核病的卫生知识,93.29%的调查对象愿意参加宣传预防结核病的活动。在接受调查的79名学生中,18名(22.78%)在学校接受过结核病防治知识教育。排在前3位的喜爱的网络传播渠道分别为微信(58.68%)、网站(54.83%)、QQ(23.96%)。结论南京市居民对结核病的恐惧和防范较为严重,结核病健康教育仍需进一步加强,要重视微信公众号和官方网站的建设。
- 丁松宁李晨杨晨王荣苗瑞芬许可刘夏湛然张大卫
- 关键词：结核病健康教育信念
- 南京市2005-2015年学校肺结核流行特征与时间趋势分析被引量：20
- 2017年
- 目的通过研究南京市2005-2015年学校肺结核流行特征及时间趋势,掌握学校肺结核发病特点,为政府制定科学的控制策略提供依据。方法采用χ~2检验、年估计变化百分比(estimating average percent change,EAPC)等方法对南京市2005-2015年的学校肺结核发病资料进行分析。结果 2005-2015年,全市共登记报告2 833例学校肺结核患者,其中学生病例2 511人,教师病例322人。学校肺结核报告发病率呈现下降趋势,其EAPC值=-10.87%(P<0.001)。各年份学生肺结核报告发病率始终低于教师发病率。学生肺结核患者确诊平均年龄为(20.41±3.97)岁,教师肺结核患者确诊年龄平均为(41.70±12.19)岁。2月份学校肺结核发病人数最少,4月份发病人数最多,总的来说春季学校肺结核发病人数较多。结论近年来南京市学校肺结核报告发病率逐年下降,学校结核病疫情得到有效控制,但仍需加强全市学校结核病防控工作。
- 丁松宁李晨孙照平杨晨谢国祥
- 关键词：发病率流行病学研究
- 南京市小学一年级学生家长水痘认知和疫苗接种意愿调查被引量：5
- 2022年
- 目的了解儿童家长对水痘知识认知情况和疫苗接种意愿,为制定健康促进和疫苗接种策略提供依据。方法利用多阶段随机抽样方法,通过"问卷星"网络平台,对2 963名新入学一年级学生家长开展问卷调查。结果一年级学生家长水痘知识知晓率为49.63%(95%CI:47.10%~52.26%),8个问题的知晓率在34.52%~97.63%,对水痘的典型临床特征(34.52%)和感染后能持久免疫(42.69%)知晓率最低。多因素分析显示,受教育程度高者(OR=2.09,95%CI:1.87~2.33)、受访者为母亲(OR=1.45,95%CI:1.21~1.73)、年人均收入高者(OR=1.19,95%CI:1.09~1.29)知晓率更高;水痘疫苗接种意愿为94.17%(95%CI:90.67%~97.78%)。结论南京一年级学生家长水痘疫苗接种意愿较高,有利于开展水痘疫苗扩大免疫工作;但水痘知识知晓率较低,应加强水痘防治知识宣传。
- 马涛张敏杨步喜谢国祥孙红敏汪君君陈春静林丹李晨丁松宁刘艳
- 关键词：水痘疫苗学生家长
- 一起菌痢暴发疫情的调查报告被引量：8
- 2011年
- 目的:对一起群发性腹泻疫情进行了流行病学调查,旨在控制疫情蔓延和防止类似的疫情再次发生。方法:描述疫情三间分布,检索病原体,调查分析流行因素,病例配对调查分析危险因素。结果:2009年5月1～20日3家单位共报告病例89例,罹患率6.7%。病例集中于2家工程承建单位(88例)。各年龄组均有发病,以<30岁和>40岁的年龄组发病较多,差异显著(χ2=29.43,P<0.01)。75份各类标本中检出志贺菌9份,检出率12.0%。2家工程承建单位食堂用水和生活用水是未经消毒处理施工用水,其水源为武江河水,水样检出志贺菌。病例配对调查表明食用凉拌菜、使用施工用水饭前清洗餐具是发病危险因素。结论:本次为一起水源性的菌痢暴发疫情,未经过消毒的施工用水被污染是暴发的主要原因。加强水源管理,供应充足、符合卫生标准的饮用水是防止类似疫情发生的关键措施。
- 李晨孙立梅崔利伟黄辉吴凌霄张丽杰马会来
- 关键词：细菌性痢疾疫情水源污染
