李恩杰
- 作品数:14 被引量:70H指数:4
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- 肿瘤化疗患者PICC操作及护理被引量:3
- 2010年
- 化疗是肿瘤患者主要的治疗方案,其方法为通过静脉输注化疗药物。临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺输液给药,但由于化疗药物的不良反应。而且化疗周期长,血管变细、变硬、弹性下降而致穿刺困难:化疗药物外渗,导致局部组织变性坏死时有发生.静脉炎发生率高达60%~78%.
- 田立华李恩杰
- 关键词:PICC肿瘤患者化疗护理
- cTnT、IL-8、TNF-α在病毒性心肌炎诊断与预后中的价值被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨肌钙蛋白T(cTnT)、IL-8和TNF-α在病毒性心肌炎(VMC)诊断及预后中的价值。方法:对86例VMC患者进行入院后1个月、6个月以内及6个月以上cTnT、IL-8和TNF-α的动态检测,并与正常对照组30例的检测结果进行比较。结果:VMC组急性期cTnT、IL-8和TNF-α阳性率(47.67%、65.12%和74.41%)较6个月以内组(34.32%、46.23%和41.79%)、6个月以上组(15.79%、21.05%和10.52%)及正常对照组(0%)显著升高(P<0.01);病程6个月以内组cTnT、IL-8和TNF-α阳性率较6个月以上组升高(P<0.05)。cTnT阳性者急性期的治愈率(12.2%,5/41)显著低于阴性者(48.8%,21/45)(P<0.005);cT-nT阳性者6个月以内组的治愈率(63.4%,26/41)显著低于阴性者(91.1%,41/45)(P<0.005)。结论:cTnT、IL-8和TNF-α是有助于及早诊断VMC即敏感又特异的指标,在VMC预后判断中具有重要意义。
- 陶谦周宣岩李恩杰
- 关键词:心肌炎心肌肌钙蛋白T白介素-8
- 成人甲型H1N1流感伴呼吸衰竭18例分析被引量:22
- 2010年
- 目的探讨甲型H1N1流感并呼吸衰竭成年患者的临床特点、治疗及预后。方法采用前瞻性观察方法,记录并分析2009年11月22日至2010年1月16日收住本院重症监护病房(ICU)甲型H1N1流感并呼吸衰竭成年患者的临床资料。结果确诊9例,疑似9例;男8例,女10例(其中孕产妇7例);年龄20~61岁,平均37.1岁,20-40岁12例;有基础疾病者8例;肥胖患者3例;17例表现为病毒性肺炎并急性呼吸窘迫综合征(ARDS),1例表现为哮喘急性发作;发病至人院时间1~5d,平均4.1d;发病至服用首剂奥司他韦时间2~12d,平均5.5d;发病至开始机械通气时间4~12d,平均6.8d;3例发生多器官功能障碍综合征(MODS)。12例接受了糖皮质激素治疗,10例需要血管加压药物;所有患者接受了机械通气治疗,1例接受了体外膜肺氧合(ECM0)治疗。共死亡7例患者,28d病死率为33.3%(6/18),1例住院34d死亡;死亡组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分显著高于存活组[(29.2±7.3)分比(18.6士6.4)分,P=0.02]。死亡组患者均于机械通气7d内接受高条件机械通气[气道峰压≥35cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)、呼气末正压≥18cmH2O]情况下,氧合指数〈60mmHg(1mmHg=0.133kPa),持续时间14~59h,平均24h;存活组仅1例于15d起达此呼吸条件,少于死亡组(9.1%比100.0%,P〈0.01)。死亡组应用血管加压药物及急性肾损伤和气压伤发生率均明显高于存活组(100.0%比36.4%,42.9%比27.3%,28.6%比9.1%,均P〈0.05)。结论甲型H1N1流感成年危重患者主要表现为呼吸衰竭,机械通气7d内高通气条件仍不能维持满意的氧合、持续需要血管加压药物、发生急性肾损伤及气压伤者提示预后不良。
- 孙甲君李琛吴大玮李晨华秦卫华李亚林刘清岳李金秀邹玉刚黄冬青解建军李恩杰
- 关键词:甲型H1N1流感呼吸衰竭急性呼吸窘迫综合征预后
- 供应室工作人员面临的危险因素及预防措施
- 2010年
- 供应室是一个特殊的工作环境,在回收的物品中,经体液、血液、分泌物污染的概率很高,在工作中被污染的可能性很大。同时,在消毒灭菌工作中,消毒因子大多是对人体有害的。故供应室护士具有自我防护意识和自我防护措施尤为重要。为加强供应室管理,针对各种危险因素制度制定有效的干预措施,对保障供应室工作人员的健康具有重要的意义。
- 田立华李恩杰
- 关键词:供应室预防措施
- 临床分离金黄色葡萄球菌的耐药性分析被引量:8
- 2011年
- 目的分析金黄色葡萄球菌(SAU)临床分离株的耐药特性,为临床合理用药提供参考依据。方法细菌鉴定应用VITEK 32全自动细菌鉴定分析系统,采用K-B法对临床分离金黄色葡萄球菌菌株进行药物敏感性试验;头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法检测MRSA;双纸片扩散法检测诱导型克林霉素耐药。结果 216株SAU中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)130株,占60.2%;MRSA对青霉素G、氨苄西林100.0%耐药;对万古霉素、利奈唑烷100.0%敏感;对氯霉素耐药率为8.5%;对呋喃妥因耐药率为14.6%;对大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类抗菌药物耐药率均较高(61.5%~90.0%),且存在多药耐药;MRSA耐药率普遍高于MSSA。苯唑西林纸片扩散法较头孢西丁纸片扩散法判断MRSA的漏检率为4.6%;克林霉素诱导耐药检出率为56.3%。结论临床分离金黄色葡萄球菌耐药性已十分严重;头孢西丁纸片扩散法是检测MRSA简便、可靠的方法;临床微生物室应常规检测金黄色葡萄球菌红霉素对克林霉素的诱导耐药性,以指导临床正确使用抗菌药物。
- 齐子芳李恩杰田立华
- 关键词:金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性诱导耐药
- 标本红细胞数对COUL TER MAXM型全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的影响
- 2006年
- 目的探讨不同RBC数量对COULTER RMAXM型全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的影响,以期准确测定重度贫血患者的网织红细胞值。方法测定不同RBC数的标本网织红细胞值,观察标本RBC数对COULTER MAXM型全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的影响。结果标本RBC数在2.00~4.50×1012/L范围内时,标本RBC数对网织红细胞的测定基本无影响;当标本RBC数低于2.00×1012/L时,标本网织红细胞测定值增高。结论通过调整重度贫血患者标本的RBC数,可以准确测定其网织红细胞的结果。
- 赵庆昌王金兰李恩杰冯永青燕东海
- 关键词:标本红细胞数全自动血细胞分析仪测定网织红细胞重度贫血
- 血液中分离出停乳链球菌似马亚种三例分析被引量:3
- 2015年
- 停乳链球菌属于C群β溶血性链球菌,可暂居在健康人群的咽部、皮肤、胃肠道及尿道_。目前发现从人体和动物体内分离出的停乳链球菌分为2个亚种,即停乳亚种和似马亚种,前者仅见于动物,后者可感染动物及免疫力低下的人群,可致败血症、蜂窝织炎、化脓性关节炎、肺炎、
- 田金静李霞房忠卫李恩杰徐静李亭
- 关键词:乳链球菌离出Β溶血性链球菌血液化脓性关节炎动物体内
- 122株儿童肺炎链球菌耐药性结果分析被引量:2
- 2015年
- 目的分析本院临床分离的肺炎链球菌对青霉素与其他15种抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药。方法收集2013年1~12月新住院及门诊患儿各类标本,经分离培养,对可疑菌株采用VITEK 2-Compact鉴定;全自动药敏分析系统进行抗菌药物敏感性试验。结果共分离出肺炎链球菌122株,其中分离自痰标本115株(94.26%)、鼻咽拭子4株(3.28%)及静脉血2株(1.64%);122株肺炎链球菌对青霉素不敏感率为(56.7%);对红霉素、复方新诺明和四环素的耐药率分别为100%、84.4%和93.3%;对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0。结论本院分离的儿童肺炎链球菌耐药情况严峻,必须加强对肺炎链球菌耐药性和抗菌药物使用管理。
- 徐静解宝君李恩杰田金静李亭
- 关键词:肺炎链球菌抗菌药物抗药性
- UF-50尿沉渣分析仪检测管型准确性的探讨被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨UF-50尿沉渣分析仪检测尿中管型的准确性及其影响因素。方法:随机收集住院患者的晨尿标本500份,先用UF-50尿沉渣分析仪自动进样模式检测,后再将标本离心取沉渣于Olympus显微镜下镜检。将两种方法检测的结果作比较。结果:500份标本中,UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的有82例,显微镜下镜检管型阳性的有29例,两者检测的结果不符的有56例,占11.2%。其中UF-50尿沉渣分析仪检测管型的假阳性率为10.6%,假阴性率为0.6%。将UF-50尿沉渣分析仪与显微镜检测管型的阳性率进行χ2检验,P<0.05。结论:UF-50尿沉渣分析仪对尿中管型的检测存在较高的假阳性率。对UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的标本仍需用显微镜进行复检,对病理性管型阳性的标本需用显微镜做进一步的分类,给临床提供更确切的诊疗信息。
- 李恩杰田立华赵庆昌杜朋
- 关键词:尿沉渣分析仪管型镜检
- VitC对血清钠、胆红素和血糖检测结果的干扰及原因分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨维生素C对血清钠、胆红素、血糖检测(试剂含抗坏血酸酶≥1 000 U/L)的干扰及产生的原因。方法将维生素C稀释不同浓度,各取10μl加入200μl 15份新鲜混合血清中,用罗氏全自动生化分析仪测定各管Na+、总胆红素、直接胆红素和血糖的浓度。以加入等量蒸馏水的血清管作对照,观察各管测定值与加入VitC浓度的相关性。将VitC用蒸馏水作10个浓度稀释后进行Na+测定,将检测到的Na+与VitC浓度作直线相关分析。结果 Na+浓度与加入的VitC浓度呈正相关,相关系数r=0.987(P<0.05)。10个浓度VitC稀释液用上述方法能检测到较高浓度Na+,且与VitC浓度有良好的相关,r=0.999(P<0.05)。总胆红素与VitC浓度的相关性无统计学意义(r=0.137,P>0.05),直接胆红素与VitC浓度呈负相关(r=-0.916,P<0.05).血糖浓度与VitC浓度亦呈负相关(r=-0.990,P<0.05)。结论 VitC对Na+、直接胆红素和血糖测定存在严重干扰,对总胆红素没有干扰。
- 齐子芳任更朴李恩杰
- 关键词:钠离子维生素C