李志锋
- 作品数：4 被引量：40H指数：3
- 供职机构：亳州市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成人腹股沟嵌顿疝发生肠坏死的危险因素分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨成人腹股沟嵌顿疝发生肠坏死的危险因素。方法回顾性研究分析2015年6月至2019年6月,亳州市人民医院疝腹壁外科就诊的130例嵌顿性腹股沟疝并行急诊手术患者的病例资料。观察并记录所有患者的嵌顿时间、嵌顿史、嵌顿类型、腹部手术史、口服抗凝剂史以及伴发腹内压增高疾病等情况。对影响患者肠坏死的危险因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果 130例患者中有19例患者发生肠坏死,发生率为14.62%,发生肠坏死患者的症状持续时间、住院时长以及口服抗凝药比例显著大于未发生肠坏死患者(P<0.05),但其他临床症状均无统计学差异(P>0.05)。单因素分析结果显示嵌顿时间、嵌顿史、嵌顿类型、腹部手术史、口服抗凝剂史以及伴发腹内压增高疾病对患者发生肠坏死具有显著影响(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示嵌顿时间(OR=37.525,95%CI:24.718~56.967)、嵌顿史(OR=3.323,95%CI:1.758~6.284)、嵌顿类型(OR=4.768,95%CI:3.032~7.499)、腹部手术史(OR=10.176,95%CI:6.420~16.129)、口服抗凝剂史(OR=2.678,95%CI:1.333~5.380)是影响嵌顿性腹股沟疝肠坏死的危险因素。结论嵌顿疝持续时长≥48h、腹部手术史、嵌顿史、嵌顿性股疝、口服抗凝剂史是影响成人腹股沟嵌顿疝肠坏死的危险因素,尽早进行手术有利于改善患者预后。
- 李征威张玉新王磊李志锋罗贤茂
- 关键词：嵌顿疝肠坏死
- 内脏反位合并贲门癌1例被引量：1
- 2010年
- 病人男性,54岁。因进行性吞咽困难3个月余于2009-07-13入院。查体：神志清,心尖搏动在右锁骨中线第4肋间。食管胃钡餐显示,胃泡位于右侧,十二直肠从右向左走行（图1,2）。X线胸片所见：纵隔心影呈右位,心脏大血管向右侧完全转位（图3）。
- 卞万年王坤杨友同李志锋刘奇
- 关键词：贲门癌贲门癌根治术
- 单孔腹腔镜疝囊高位结扎术对腹股沟斜疝患儿机体微环境、切口美观满意度及经济学效益的影响被引量：18
- 2022年
- 目的探讨单孔腹腔镜与传统疝囊高位结扎术对腹股沟斜疝患儿机体微环境、切口美观满意度及经济学效益的影响。方法选取2018年1月—2019年12月我院收治的腹股沟斜疝患儿91例,依据治疗术式的不同分为腔镜组46例和传统组45例。传统组予传统疝囊高位结扎术治疗,腔镜组予单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗。比较2组围术期指标、切口美观满意度、经济学效益、术后并发症发生情况,以及术前、术后24 h、术后36 h机体微环境指标[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、神经肽Y(NPY)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]和术后6、12、24、36 h疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]。结果腔镜组手术时间、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间及切口长度均较传统组短,术中出血量较传统组少,切口美观满意度、住院费用较传统组高(P<0.05,P<0.01)。2组术后24、36 h血清PGE_(2)、NPY、MDA水平均升高,SOD水平降低(P<0.05);且术后24、36 h腔镜组血清PGE_(2)、NPY、MDA水平较传统组低,SOD水平较传统组高(P<0.01)。腔镜组术后6、12、24、36 h VAS评分较传统组降低(P<0.01)。2组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗可减轻腹股沟斜疝患儿手术创伤与术后疼痛感,促进术后恢复,提高切口美观满意度,对机体内环境影响小,但住院费用较高。
- 代景友雷明露李三石尹腾飞王雪雷李志锋魏广友
- 关键词：腹腔镜疝囊高位结扎术住院费用
- 轻、重型聚丙烯网片植入腹股沟疝修补术后患儿疼痛及氧化应激反应的比较研究被引量：14
- 2021年
- 目的比较轻、重型聚丙烯网片植入腹股沟疝修补术后患儿术后疼痛及氧化应激反应的差异。方法前瞻性选择2019年1月至2020年8月亳州市人民医院91例经腹股沟疝修补术治疗的患儿,按随机数字表法分为轻型组(n=45)和重型组(n=46)。其中轻型组患儿给予轻型聚丙烯网片植入腹股沟疝修补术治疗,重型组患儿则给予重型聚丙烯网片植入腹股沟疝修补术治疗。比较2组患儿术后6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)、氧化应激反应指标[谷胱甘肽S转移酶(GST)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平以及并发症发生率。结果术后6、12、24、48 h,轻型组VAS评分分别为(4.85±1.26)、(3.47±1.14)、(2.87±1.03)、(1.08±0.44)分,显著低于重型组[(5.01±0.25)、(4.87±1.22)、(4.44±1.02)、(2.13±0.98)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后轻型组患儿的GST、CAT和SOD活性水平分别为(92.24±9.09)min·mg、(14.36±1.28)min·mg、(9.14±0.77)U/mg,均显著高于重型组[(86.44±9.34)min·mg、(12.21±2.00)min·mg、(8.42±3.41)U/mg],MDA[(5.03±0.43)nmol/mg]水平则显著低于重型组[(5.73±5.55)nmol/mg],差异有统计学意义(P<0.05)。术后轻型组患儿CRP、IL-6和IL-8水平分别为(8.65±3.21)μg/mL、(4.45±1.21)pg/mL、(7.11±2.02)pg/mL,均显著低于重型组[(12.65±3.54)μg/mL、(7.65±3.54)pg/mL、(10.12±4.05)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿术后并发症总发生率比较,轻型组为4.44%(2/45)显著低于重型组28.36%(13/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于重型聚丙烯网片,轻型聚丙烯网片植入腹股沟疝修补术的优势在于其术后疼痛评分、氧化应激反应水平以及并发症发生率均较低,值得临床广泛推广使用。
- 贺从涛罗贤茂李志锋
- 关键词：腹股沟疝聚丙烯网片腹股沟疝修补术氧化应激
